سرطان الخصية
يحدث السرطان عندما تنمو الخلايا بشكل غير طبيعي وتغزو أيضًا الأنسجة القريبة وينتشر في النهاية إلى أعضاء أخرى في الجسم من خلال مجرى الدم أو العقد الليمفاوية.
سرطان الخصية هو سرطان الخصيتين الموجودتين داخل كيس الصفن. الوظيفة الرئيسية للخصيتين هي إنتاج هرمون الذكورة (التستوستيرون) وإنتاج الحيوانات المنوية. قد يهاجم سرطان الخصية إحدى الخصيتين أو كليهما ، وإذا لم يتم علاجه ، فقد ينتشر أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يسبب سرطان الخصية
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الخصية.
- الخصية المعلقة (الخصية لم تتحرك في كيس الصفن).
- العمر من 20 إلى 34 عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث في أي عمر
- HIV/AIDS
- الرجال الذين يعانون من مشاكل في الخصوبة لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الخصية.
- الرجال المصابون بالفتق الإربي أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخصية.
- يزداد خطر الإصابة بسرطان الخصية لدى الرجال طوال القامة.
علامات وأعراض سرطان الخصية
- يمكن الشعور بوجود كتلة غير مؤلمة في الخصية.
- تورم في الخصية.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- إعياء
- فقدان الوزن
- ألم خفيف في الخصية أو كيس الصفن أو الفخذ.
- ثقيل أو شعور بوجود شيء ما في كيس الصفن.
تشخيص سرطان الخصية
- الفحص البدني – سيقوم الطبيب بفحص المريض للبحث عن كتلة أو تورم.
- التاريخ الطبي للمريض – للتحقق من تاريخ الخصيتين المعلقة.
- فحص الدم – يتم إجراء فحص الدم للتحقق من وجود علامات الورم في الدم.
- التصوير المقطعي المحوسب – يأخذ التصوير المقطعي المحوسب سلسلة من صور الأشعة السينية للبطن والصدر والحوض للبحث عن علامات انتشار السرطان.
أنواع سرطان الخصية
- تتكون الخصيتان من أنواع عديدة من الخلايا ويمكن لكل من هذه الخلايا أن تعطي منشأ لمجموعة متنوعة من السرطانات في الخصيتين. من المهم فهم نوع السرطان لاستراتيجية علاج فعالة ، لأن العلاج يمكن أن يختلف حسب نوع السرطان في الخصيتين.
- أورام الخلايا الجرثومية (GCTs). الخلايا الجرثومية هي الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية. أكثر من 90٪ من سرطانات الخصية تنشأ في الخلايا الجرثومية. هناك نوعان رئيسيان من GCTs ، أي. الأورام المنوية وأورام الخلايا الجرثومية غير المنوية (NSGCT). يمكن أن يحدث كلاهما بنفس المعدل ويمكن أن يكون لدى الرجال أحدهما أو كلاهما
- أورام الورم المنوي- تعتبر أورام الورم المنوي أقل عدوانية بشكل عام من الأورام غير المنوية. على الرغم من أنها يمكن أن تحدث في جميع الفئات العمرية ، إلا أن الرجال المسنين هم أكثر عرضة للإصابة بالورم المنوي.
- أورام الخلايا الجرثومية غير المنوية هي الأنواع الأكثر عدوانية. تحدث بشكل عام عند الرجال الأصغر سنًا. إنها تنمو وتنتشر بسرعة وبالتالي تحتاج إلى تدخل فوري تحتوي NSGCTs على مجموعة متنوعة من الأنواع الفرعية مثل ؛ سرطان المشيمة ، سرطان الجنين ، ورم مسخي ، ورم كيس الصفار
مراحل سرطان الخصية
- المرحلة 1: السرطان يقتصر على الخصيتين.
- المرحلة الثانية: انتشر السرطان في الغدد الليمفاوية في الخصية
- المرحلة الثالثة: انتشار السرطان خارج العقد الليمفاوية في الخصية وقد يتواجد في أجزاء من الجسم بعيدة عن الخصيتين مثل الرئتين والكبد والكلى والدماغ.
خيارات علاج سرطان الخصية
يعتمد علاج سرطان الخصية على مرحلة السرطان ودرجته. لجميع مراحل وأنواع السرطانات ، هناك حاجة إلى الجراحة بشكل عام. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى تدخلات أخرى مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي بشكل عام لمرحلة أكثر تقدمًا ولسرطانات الخصية الأكثر عدوانية ، وعادة ما تكون سرطانات الخلايا غير الجرثومية. فيما يلي خيارات العلاج لسرطان الخصية:
جراحة
تشمل الخيارات الجراحية لعلاج سرطان الخصية ما يلي:
- استئصال الخصية الإربية الجذري هو التدخل الأساسي لجميع أنواع ودرجات سرطان الخصية. في هذه الجراحة ، يقوم الجراح بعمل شق في الفخذ واستخراج الخصية بالكامل من خلال الفتحة. يمكن أن يكون لدى المريض خيار إدخال خصية مملوءة بمحلول ملحي.
- تشريح العقدة الليمفاوية خلف الصفاق – يقوم الجراح بإزالة الغدد الليمفاوية المحيطة دون التسبب في أي ضرر للعصب. هناك خطر حدوث تلف في الأعصاب المحيطة في هذه العملية ، مما قد يؤثر على القذف ولكن ليس على الانتصاب.
بالنسبة لبعض المرضى ، قد تكون الجراحة هي التدخل الوحيد المطلوب. بعد الجراحة ، سيوصي اختصاصي الأورام بالمتابعة الدورية وتكرار اختبارات الدم والأشعة المقطعية للتحقق من أي تطور جديد.
تدخلات أخرى:
ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من سرطانات الخصية عالية الدرجة والسرطانات في مراحل متقدمة سيحتاجون إلى الخضوع للتدخلات التالية لقتل الخلايا السرطانية ومنع حدوث المزيد من النقائل.
علاج إشعاعي
العلاج الإشعاعي هو نوع من علاج السرطان يستخدم جرعات عالية من الأشعة لقتل الخلايا السرطانية لتقليص حجم الأورام. يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية عن طريق تدمير الحمض النووي. تفشل الخلايا السرطانية ذات الحمض النووي التالف في التكاثر والموت. ثم يتم إزالتها بواسطة آلية الجسم (اقرأ المزيد عن: العلاج الإشعاعي)
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو استخدام عقار مضاد للسرطان يساعد على إبطاء أو إيقاف نمو الخلايا سريعة الانقسام التي تسبب السرطان. يمنع نمو الخلايا سريعة الانقسام عن طريق قتل الخلايا المنقسمة.
على الرغم من آثاره الجانبية ، لا يزال العلاج الكيماوي هو الخيار الأكثر استخدامًا لعلاج السرطان. على عكس الإشعاع والجراحة التي تعالج الخلايا السرطانية في مواقع معينة ، يمكن لأدوية العلاج الكيميائي أن تقتل الخلايا السرطانية المنتشرة (المنتشرة) إلى أعضاء مختلفة في الجسم