কাঁধ প্রতিস্থাপনের সার্জারি
কাঁধ প্রতিস্থাপন শল্য চিকিত্সা এমন একটি চিকিত্সা যা বিবেচিত হয় যদি আপনার কাঁধটি গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং এটি প্রতিস্থাপনের জন্য আপনার শল্যচিকিৎসা প্রয়োজন। পদ্ধতিতে কাঁধের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলি সরিয়ে ফেলা এবং কৃত্রিম অংশগুলি দিয়ে তাদের প্রতিস্থাপন করা জড়িত। এই পদ্ধতিটি ব্যথা উপশম করার পাশাপাশি গতিশীলতা উন্নত করতে সহায়তা করে।
উদ্দেশ্য
কাঁধে তীব্র ব্যথাযুক্ত ব্যক্তি এবং অন্যান্য চিকিত্সার মাধ্যমে যারা স্বস্তি পাননি তাদের ক্ষেত্রে সাধারণত কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্যচিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। যে অবস্থাগুলিতে কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্যচিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে তার মধ্যে অস্টিওআর্থারাইটিস, অ্যাভাস্কুলার নেক্রোসিস , ভাঙ্গা কাঁধ এবং রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস অন্তর্ভুক্ত । এই অস্ত্রোপচারের জন্য যে কেউ যেতে পারে তার অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে অন্য কোনও মারাত্মক বাত বা কাঁধের জয়েন্টের একটি ফ্র্যাকচার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
একজন ডাক্তার সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়ার আগে আপনার ওষুধ বা শারীরিক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করার চেষ্টা করেন। সাধারণত, অন্যান্য চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি কাজ করতে ব্যর্থ হলেই এটি সুপারিশ করা হয়।
প্রস্তুতি
আপনার পদ্ধতির কয়েক সপ্তাহ আগে, আপনার ডাক্তার আপনাকে সম্পূর্ণ শারীরিক পরীক্ষা করার পরামর্শ দিতে পারে। আপনি অস্ত্রোপচারের জন্য যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর কিনা তা নির্ধারণ করতে এটি সহায়তা করবে।
পদ্ধতির কয়েক সপ্তাহ আগে আপনার নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করতে হবে। আপনার চিকিত্সক রক্ত পাতলা হওয়া ওষুধ বন্ধ করার জন্যও আপনাকে বলতে পারেন। আপনি এখনও কোন ওষুধ দিয়ে চালিয়ে যেতে পারেন তা আপনার চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা ভাল।
আপনার পদ্ধতির দিন, ঢিলা-ফিটিং পোশাকের (loose-fitting clothing) পাশাপাশি বটন-আপ শার্ট (button-up shirt) পড়া ভাল ধারণা হতে পারে।
যেহেতু আপনি আপনার কাঁধে স্বাভাবিক গতি এবং শক্তি ফিরে পাওয়ার পরেই ড্রাইভিংয়ের পরামর্শ দেওয়া হয়, আপনি যদি এমন কোনও ব্যক্তির ব্যবস্থা করতে পারেন যে আপনাকে প্রক্রিয়া শেষে 4-5 দিন পরে হাসপাতালে থেকে নিয়ে যায়, তা সবচেয়ে শ্রেষ্ট।
বেশিরভাগ লোকের শল্য চিকিত্সার পরে প্রায় ছয় সপ্তাহের জন্য সাধারণত কিছু সহায়তা প্রয়োজন।
পদ্ধতি
সার্জারির প্রকারগুলি
মোট কাঁধ প্রতিস্থাপন (Total shoulder replacement)
আংশিক কাঁধ প্রতিস্থাপন (Partial shoulder replacement)
বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপন (Reverse shoulder replacement)
আপনার যদি ছিঁড়ে যাওয়া রোটেটার কাফ (rotator cuff) থাকে তবে আপনার ডাক্তার বিপরীত কাঁধ প্রতিস্থাপনের সার্জারি চয়ন করতে পারেন। এটি করা হয় যখন অন্য কোনও পদ্ধতি ফলপ্রসূ ফলাফল দেয় না। এই পদ্ধতিতে ধাতব বলটি আপনার কাঁধের হাড়ের সাথে সংযুক্ত থাকবে, তার পরে আপনার হাতের শীর্ষে একটি সকেট রোপন করা হবে।
অস্ত্রোপচারে প্রায় দুই ঘন্টা সময় লাগে। এটি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, আপনাকে একটি পুনরুদ্ধারের ঘরে নিয়ে যাওয়া হবে। আপনি জাগ্রত হওয়ার পরে, আপনাকে একটি হাসপাতালের ঘরে সরানো হবে।
পুনরুদ্ধার
বাড়িতে যাওয়ার আগে আপনাকে অপারেশনের পরে হাসপাতালে প্রায় ২-৩ দিন কাটাতে হতে পারে।আপনার কাঁধ ফুলে উঠবে এবং ব্যথাও করবে।আপনার ব্যথা পরিচালনা করতে আপনার চিকিত্সক কয়েকটি ওষুধ লিখে দিচ্ছেন। কোল্ড কমপ্রেসগুলি (Cold compresses) ফোলা নিয়ন্ত্রণেও সহায়তা করতে পারে।
প্রাথমিকভাবে, আপনার বাহুটি চলমান থেকে বাঁচতে একটি ধনুর্বন্ধে থাকা প্রয়োজন। এক বা একাধিক দিনের মধ্যে আপনার শারীরিক থেরাপি শুরু করতে হবে যাতে আপনি আপনার বাহু এবং নতুন কাঁধে কাজ করতে সক্ষম হন।
বাড়িতে যাওয়ার পরে আপনার শারীরিক থেরাপি চালিয়ে যেতে হবে। এই অনুশীলনগুলি ধীরে ধীরে আপনার নতুন জয়েন্ট কীভাবে কাজ করে তা উন্নতি করবে। জিনিসগুলিতে তাড়াহুড়া করবেন না মনে রাখবেন: আপনি এক গ্লাস জলের চেয়ে ভারী কিছু তুলতে সক্ষম হওয়ার এক মাস আগে প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার বেশিরভাগ পুনরুদ্ধারের জন্য, আপনার বাহুটি একটি স্লিংয়ে থাকবে। আপনি আবার গাড়ি চালাতে সক্ষম হতে ছয় সপ্তাহ বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনার নিরাময়ের পরে আপনাকে আপনার ডাক্তারের সাথে ফলোআপ চালিয়ে যেতে হবে, যাতে আপনার পুনরুদ্ধার কীভাবে চলছে সে দেখতে পাবে।
ঝুঁকি এবং জটিলতা
অন্যান্য সার্জারির মতো, কাঁধ প্রতিস্থাপনের শল্য চিকিত্সার কয়েকটি ঝুঁকি রয়েছে। যদিও জটিলতার সম্ভাবনাগুলি বেশ বিরল, আপনি নিম্নলিখিতগুলির এক বা একাধিক অভিজ্ঞ হতে পারেন:
- সংক্রমণ
- ফ্র্যাকচার
- অ্যানেস্থেসিয়া সম্পর্কিত একটি প্রতিক্রিয়া
- আবর্তনকারী কফ টিয়ার (Rotator cuff tear)
- নার্ভ বা রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্থ হয়
- প্রতিস্থাপনের উপাদানগুলি শিথিল করা বা স্থানচ্যুতি করা