প্রোটন থেরাপি
প্রোটন থেরাপি প্রোটন বীম থেরাপি (proton beam therapy) হিসাবেও পরিচিত, এটি এক ধরণের রেডিয়েশন থেরাপি যা বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য উচ্চ শক্তির বীম ব্যবহার করে । এই চিকিত্সা সরাসরি ক্যান্সারযুক্ত টিস্যুগুলিতে বিকিরণের বাহ্যিক মরীচি (external beams of radiation) সরবরাহ করে।
প্রক্রিয়াটি বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা কেন্দ্রগুলিতে (outpatient treatment centers) সাধারণত সম্পাদিত হয়, যেখানে তারা সাইক্লোট্রন বা সিনক্রোট্রন (cyclotron or synchrotron) নামে পরিচিত একটি মেশিন ব্যবহার করে। যেহেতু এই মেশিনগুলি বেশ বড় এবং ব্যয়বহুল, তাই কেবলমাত্র সীমিত সংখ্যক কেন্দ্রই এই চিকিত্সা সরবরাহ করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রোটন থেরাপির ফলে অন্যান্য পরম্পরাগত রেডিয়েশন থেরাপির তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি হয়, কারণ চিকিত্সকরা ঠিক যেখানে প্রোটন বীমগুলি তাদের শক্তি জমা করবেন সেখানে আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয়েছেন।
প্রোটন থেরাপি কেমোথেরাপি এবং অস্ত্রোপচারের মতো অন্যান্য ক্যান্সারের চিকিত্সার সাথেও প্রায়শই ব্যবহৃত হয় , যদিও কিছু ক্ষেত্রে প্রোটন থেরাপি আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত একমাত্র চিকিত্সা হতে পারে।
উদ্দেশ্য
প্রোটন থেরাপি ক্যান্সারের পাশাপাশি যা কিছু ক্যান্সার মুক্ত টিউমারের জন্য একটি পছন্দের চিকিত্সা পদ্ধতি । কখনও কখনও এটি আপনার অবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় একমাত্র চিকিত্সা, যদিও অন্যান্য ক্ষেত্রে এটি শল্যচিকিত্সা এবং কেমোথেরাপির মতো অন্যান্য চিকিত্সার সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয়।
এই পদ্ধতিটি চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে:
- মস্তিষ্কের টিউমার
- খাদ্যনালী ক্যান্সার
- স্তন ক্যান্সার
- ফুসফুসের ক্যান্সার
- বাচ্চাদের মধ্যে ক্যান্সার
- চোখের মেলানোমা
- মাথা ও ঘাড়ে ক্যান্সার
- লিভার ক্যান্সার
- সারকোমা
- পিটুইটারি গ্রন্থি টিউমার
- মূত্রথলির ক্যান্সার
- আপনার মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে এমন টিউমারগুলি
- আপনার খুলির (skull) গোড়ায় টিউমার
প্রস্তুতি
আপনি এই প্রক্রিয়াটি অতিক্রম করার আগে, আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলটি প্রোটন বীম দেহের যেখানে সুনির্দিষ্ট প্রয়োজন সেখানে পৌঁছে তা নিশ্চিত করার জন্য একটি পরিকল্পনা প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে গাইড করবে।
পরিকল্পনায় সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে:
চিকিত্সার সময় আপনার জন্য সেরা অবস্থান নির্ধারণ করা
ইমেজিং পরীক্ষার মাধ্যমে প্রোটনের পথের পরিকল্পনা করা
পদ্ধতি
সাধারণত, আপনাকে কয়েক সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে পাঁচ দিন প্রোটন থেরাপি করতে হবে। আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, কিছু ক্ষেত্রে আপনার কেবলমাত্র এক বা কয়েকটি চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। প্রকৃত চিকিত্সার জন্য এক মিনিট বা তার বেশি সময় নেওয়া উচিত। তবে আপনার প্রতিটি চিকিত্সা সেশনের জন্য সাধারণত 30 মিনিটের বেশি সময় ব্যয় করতে হবে।
আপনার পরিস্থিতি অনুসারে ওজন বা টিউমার আকার এবং প্রকৃতির পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে আপনি যে ডোজটি গ্রহণ করছেন তা পুনরায় গণনা করা দরকার কিনা তা দেখার জন্য আপনাকে সাপ্তাহিক সিটি স্ক্যানও করতে হতে পারে।
প্রক্রিয়া চলাকালীন, প্রথমে, আপনি একটি টেবিলে অবস্থিত থাকবেন। আপনার শরীরকে স্থির রাখতে, কুশন এবং সংযম ব্যবহার করা হবে। তারপরে, প্রতিটি চিকিত্সার আগে আপনার শরীর একই সূক্ষ্ম অবস্থানে রয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি একটি এক্স-রে বা সিটি স্ক্যানের মতো একটি ইমেজিং পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাবেন ।
তারপরে দলটি ঘরটি ছেড়ে এমন একটি অঞ্চলে যাবে যেখান থেকে তারা আপনাকে পর্যবেক্ষণ করতে সক্ষম হবে।
আপনার পরবর্তী অভিজ্ঞতা, আপনার চিকিত্সা দলটি ব্যবহার করা প্রোটন থেরাপি মেশিনের ধরণের উপর নির্ভর করবে:
- আপনি যদি গ্যান্ট্রি (gantry) নামক কোনও মেশিনের সাহায্যে চিকিত্সা চালিয়ে যাচ্ছেন তবে আপনাকে এমন একটি টেবিলের উপরে স্থাপন করা হবে যা মেশিনের বৃত্তাকার খোলার দিকে ধীরে ধীরে পিছলে যায়। মেশিনটি সুনির্দিষ্ট পয়েন্টগুলিতে প্রোটন বিমগুলি পরিচালনা করতে আপনার চারপাশে ঘোরে।
- যদি আপনি একটি স্থির-বিম মেশিনের সাথে প্রোটন থেরাপি করে থাকেন তবে আপনি যে টেবিলটিতে অবস্থান করছেন তা গতিশীল থাকবে এবং প্রোটন থেরাপি মেশিনটি স্থির থাকবে। চিকিত্সার সময় আপনার টেবিলের চলাচল আপনার বিকিরণ থেরাপি দল দ্বারা দূরবর্তীভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়। চিকিত্সার সময় আপনার টেবিলটি কতবার সরবে আপনার পরিস্থিতি নির্ভর করে।
আপনার চিকিত্সার সময় আপনি বিকিরণ অনুভব করতে পারবেন না।
প্রোটন থেরাপির পরে
একবার আপনার চিকিত্সা সেশন (treatment session) শেষ হয়ে গেলে, আপনি আপনার প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপ আবার শুরু করতে পারেন। আপনি তেজস্ক্রিয় (radioactive) হবেন না বা কোনও বিকিরণ ছাড়বেন না।
এটি লক্ষণীয় যে রেডিয়েশনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত সময়ের সাথে সাথে বিকাশ লাভ করে। যদিও আপনি শুরুতে কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন, একাধিক চিকিত্সার পরে আপনি ক্লান্তি অনুভব করবেন, যার ফলে আপনাকে অনুভব হতে পারে যে আপনার স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপগুলিতে আরও বেশি শক্তি প্রয়োজন হয় বা আপনার প্রতিদিনের কাজের সময় আপনার খুব কম শক্তি থাকে। প্রোটন মরীচি (proton beams) নির্দেশিত অঞ্চলে আপনি রোদে পোড়া জাতীয় ত্বকের লালভাব (sunburn-like skin redness) লক্ষ্য করতে পারেন।
আপনার ডাক্তার আপনার প্রোটন থেরাপির সময় এবং পরে পর্যায়ক্রমিক ইমেজিং পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি নির্ধারণ করার জন্য আপনার ক্যান্সার চিকিত্সার প্রতি কতটা সাড়া দিচ্ছে। এই স্ক্যানগুলি আপনাকে কত ঘনিয়ে যেতে হবে তা নির্ভর করে আপনার পরিস্থিতির উপর।
ঝুঁকি
প্রোটন থেরাপি একাধিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত যখন প্রোটন মরীচি (proton beams) থেকে শক্তি আপনার কোনও স্বাস্থ্যকর টিস্যুকে ক্ষতিগ্রস্থ করে। যেহেতু চিকিত্সকরা, চিকিত্সার সময় যেখানে শক্তিগুলি নির্গত হয় সেখানে আরও ভাল নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হন, তাই বিশ্বাস করা হয় যে এই চিকিত্সার, প্রচলিত রেডিয়েশন থেরাপির (traditional radiation therapy) তুলনায় কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া রয়েছে।
আপনি যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করবেন তা আপনার দেহের কোন অংশটি চিকিত্সা করা হচ্ছে, সেই সাথে আপনি কী পরিমাণ ডোজ পান তার উপরও নির্ভর করে।
সাধারণত, এই চিকিত্সার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ক্লান্তি
- মাথাব্যথা
- খাওয়া এবং হজমে সমস্যা
- শরীরের, চিকিত্সা করা হচ্ছে সেই অংশের চারদিকে ত্বকের লালচেভাব
- শরীরের, চিকিত্সা করা হচ্ছে সেই অংশের চারপাশের চুল পড়া
- শরীরের, চিকিত্সা করা হচ্ছে সেই অংশের চারদিকে ব্যথা।