Parotidektomiya nima?
Parotidektomiya – bu jag’ning yaqinida joylashgan eng katta tuprik bezining bir qismini yoki to’liq qismini olib tashlashni o’z ichiga olgan jarrohlik muolaja. Ushbu operatsiya, birinchi navbatda, tuprik funktsiyasini buzadigan o’smalar (yaxshi yoki yomon xulqli), infektsiyalar yoki blokirovkalar kabi holatlarni bartaraf etish uchun amalga oshiriladi. Parotid bezining murakkab anatomiyasi, shu jumladan yuz nervlariga yaqinligi tufayli parotidektomiya asoratlarni minimallashtirish uchun ehtiyotkorlik bilan jarrohlik texnikasini talab qiladi.
Parotidektomiya uchun ko'rsatmalar
Parotidektomiya bir nechta holatlarda ko’rsatilishi mumkin, jumladan:
Shishlar: parotidektomiyaning eng keng tarqalgan sababi shishlarning mavjudligi. Ular yaxshi (masalan, pleomorf adenomalar) yoki malign (mukoepidermoid karsinoma kabi) bo’lishi mumkin.
Surunkali infektsiyalar: parotid bezining doimiy infektsiyalari, ko’pincha sialadenit kabi holatlar tufayli, jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin.
Obstruktsiya: Tuprikdagi toshlar yoki kanallarning to’siqlari takroriy infektsiyalar va noqulayliklarga olib kelishi mumkin, bu esa jarrohlik zaruratini keltirib chiqaradi.
Yuz og’rig’i: parotid beziga ta’sir qiladigan holatlar yuz og’rig’iga yoki hayot sifatini buzadigan shishishga olib kelishi mumkin.
Tashxis
Parotidektomiyani talab qiladigan kasalliklar diagnostikasi odatda ko’p qirrali yondashuvni o’z ichiga oladi:
Tibbiy tarix va fizik tekshiruv: To’liq tarix va klinik tekshiruv shish, og’riq yoki yutish qiyinlishuvi kabi alomatlarni aniqlashga yordam beradi.
Tasvirlash tadqiqotlari: Ultratovush, KT va MRIni o’z ichiga olgan turli xil tasvirlash usullari bez ichidagi o’smalar yoki anormalliklarning hajmi, joylashuvi va tabiati haqida batafsil ma’lumot berishi mumkin.
Biopsiya: Agar o’simta aniqlansa, o’sish yaxshi yoki yomon xulqli ekanligini aniqlash uchun nozik igna aspiratsion biopsiya qilinishi mumkin.
Jarayon
Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik
Operatsiyadan oldin bemorlar umumiy sog’lig’ini baholash uchun operatsiyadan oldingi baholashdan o’tadilar. Ushbu baholash qon testlari, tasviriy tadqiqotlar va jarrohlik jarayoni, xavflar va kutilgan natijalar haqida munozaralarni o’z ichiga olishi mumkin. Bemorlarga operatsiyadan oldin ba’zi oziq-ovqat va ichimliklardan voz kechish tavsiya etiladi.
Jarrohlik texnikasi
Parotidektomiya umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Jarrohlik usuli butun bezning olib tashlanishiga (total parotidektomiya) yoki faqat bir qismiga (yuzaki yoki chuqur parotidektomiya) qarab farq qilishi mumkin.
Kesish: Jarrohlik kesmasi odatda chandiqni kamaytirish uchun quloq yaqinidagi tabiiy teri burmalari bo’ylab amalga oshiriladi.
Diseksiyon: jarroh parotid beziga kirish uchun to’qimalarning qatlamlarini ehtiyotkorlik bilan ajratadi va shu bilan birga yuz ifodalarini boshqaradigan yuz nervi kabi muhim tuzilmalarni saqlaydi.
Bezni olib tashlash: operatsiya turiga qarab, parotid bezining tegishli qismi olib tashlanadi. Agar o’simta mavjud bo’lsa, jarroh chetlari saraton hujayralaridan tozalanishini ta’minlaydi.
Yopish: Jarayondan so’ng kesma tikuv bilan yopiladi va kiyinish qo’llaniladi.
Operatsiyadan keyingi parvarish
Jarrohlikdan keyin bemorlar odatda tiklanish zonasida kuzatiladi. Operatsiyadan keyingi umumiy ko’rsatmalar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Og’riqni boshqarish: Bemorlarda noqulaylik paydo bo’lishi mumkin, bu esa belgilangan usullar bilan boshqarilishi mumkin.
Yarani parvarish qilish: infektsiyani oldini olish va davolanishni rag’batlantirish uchun jarrohlik joyiga qanday g’amxo’rlik qilish bo’yicha ko’rsatmalar.
Oziqlanish bo’yicha tavsiyalar: Avvaliga yumshoq ovqatlar tavsiya etilishi mumkin, asta-sekin asta-sekin toqat qilingan oziq-ovqatlarni qayta kiritish.
Kuzatuv uchrashuvlari: Tiklanishni kuzatish va har qanday asoratlarni bartaraf etish uchun muntazam kuzatuvlar zarur.
Potentsial asoratlar
Parotidektomiya odatda xavfsiz bo’lsa-da, mumkin bo’lgan asoratlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Yuz nervining shikastlanishi: yuz nervining shikastlanishi yuz mushaklarida zaiflik yoki falajga olib kelishi mumkin.
INFEKTSION: Har qanday jarrohlik amaliyotida bo’lgani kabi, operatsiyadan keyingi infektsiya xavfi mavjud.
Tuprik oqmasi: tuprik bezlari va teri o’rtasida g’ayritabiiy aloqalar paydo bo’lishi mumkin, bu esa tuprik suyuqligining oqishiga olib keladi.
Qon ketishi: operatsiya paytida yoki undan keyin ko’p qon ketishi mumkin.
Parotidektomiya parotid beziga ta’sir qiluvchi turli xil sharoitlarni, xususan, o’smalar va surunkali infektsiyalarni davolash uchun hal qiluvchi jarrohlik aralashuvdir. Keng qamrovli diagnostika yondashuvi tegishli davolanishni ta’minlaydi, malakali jarrohlik texnikasi esa asoratlarni minimallashtirish va tiklanishni kuchaytirishga qaratilgan. Ushbu protsedurani ko’rib chiqayotgan bemorlar optimal natijalarga erishish uchun zarur bo’lgan xavflar, foydalar va operatsiyadan keyingi parvarishlarni tushunish uchun o’zlarining tibbiy yordam ko’rsatuvchi provayderlari bilan to’liq muhokama qilishlari kerak.