Osteotomiya nima?
Osteotomiya – bu deformatsiyalar yoki noto’g’ri joylashishlarni tuzatish uchun suyaklarni kesish va qayta shakllantirishni o’z ichiga olgan jarrohlik muolaja. Ushbu usul ko’pincha og’riqni yo’qotish, funktsiyani yaxshilash va skelet tizimining to’g’ri moslashuvini tiklash uchun qo’llaniladi. Osteotomiya turli suyaklarda amalga oshirilishi mumkin, lekin u ko’pincha son, tizza va tos suyagiga qo’llaniladi.
Osteotomiya uchun ko'rsatmalar
Osteotomiya turli xil sharoitlar uchun ko’rsatiladi, jumladan:
Osteoartrit: og’riq va funktsiyani yo’qotishga olib keladigan degenerativ qo’shma kasallik.
Deformatsiyalar: Noqulaylik yoki harakatchanlikning buzilishiga olib kelishi mumkin bo’lgan g’ayritabiiy suyak shakllari yoki hizalanishlari.
Qo’shimchalarning beqarorligi: bo’g’inlar dislokatsiyaga yoki haddan tashqari harakatga moyil bo’lgan holatlar.
Yoriqlar: Ba’zi hollarda singan suyaklarni to’g’ri tuzatish uchun osteotomiya kerak bo’lishi mumkin.
Oyoq uzunligining nomuvofiqligi: bir oyog’i boshqasidan qisqaroq bo’lsa, funktsional muammolarni keltirib chiqaradi.
Osteotomiya turlari
- Yuqori tibial osteotomiya (HTO): Asosan tizzada amalga oshiriladigan bu muolaja tizza boʻgʻimini qayta tekislash, ogʻirlikni boʻgʻimning shikastlangan joyidan sogʻlomroq qismiga oʻtkazish uchun tibia (shin suyagi) kesilishini oʻz ichiga oladi.
Distal femoral osteotomiya: Ushbu tur femurning distal uchini (son suyagi) kesish va qayta tekislash orqali tizza bo’g’imidagi noto’g’ri joylashishni bartaraf etadi.
Tos a’zolarining osteotomiyasi: Bu muolaja son bo‘g‘imlari bilan bog‘liq muammolarda qo‘llaniladi, bo‘g‘imlarning barqarorligini yaxshilash yoki deformatsiyalarni tuzatish uchun tos suyagining shaklini o‘zgartirishni o‘z ichiga oladi.
Bachadon bo’yni yoki bel osteotomiyasi: Bu osteotomiyalar umurtqa pog’onasida deformatsiyalarni to’g’irlash yoki orqa miya yoki nervlardagi bosimni yumshatish uchun amalga oshiriladi.
Tashxis
Osteotomiya diagnostikasi odatda keng qamrovli baholashni o’z ichiga oladi, bu quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Tibbiyot tarixi: bemorning alomatlari, oldingi muolajalari va umumiy salomatligi haqida ma’lumot to’plash.
Jismoniy tekshiruv: qo’shma harakat, hizalanish va noziklik joylarini baholash.
Tasviriy tadqiqotlar:
Rentgen nurlari: suyak tuzilishi va bo’g’imlarning tekislanishini ko’rish uchun.
MRI yoki kompyuter tomografiyasi: bo’g’im va uning atrofidagi yumshoq to’qimalarning batafsil tasvirlarini taqdim etish, har qanday asosiy muammolarni aniqlashga yordam beradi.
Davolash va protsedura
Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik
Osteotomiyadan oldin shifokor quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
Jismoniy terapiya: atrofdagi mushaklarni kuchaytirish va qo’shma funktsiyalarni yaxshilash.
Og’irlikni boshqarish: bo’g’imlardagi stressni kamaytirish uchun sog’lom vaznni saqlash.
Jarrohlik muolajasi
- Anesteziya: protsedura odatda umumiy behushlik yoki mintaqaviy behushlik ostida amalga oshiriladi.
Kesish: maqsadli suyak yaqinida jarrohlik kesma amalga oshiriladi.
Suyakni kesish va qayta tekislash: jarroh suyakni ehtiyotkorlik bilan kesib, kerakli tekislikka o’rnatadi.
Fiksatsiya: To’g’ri davolanishni ta’minlash uchun suyak ko’pincha plitalar, vintlar yoki pinlar yordamida barqarorlashtiriladi.
Yopish: kesma tikuv yoki shtapel bilan yopiladi.
Operatsiyadan keyingi parvarish
Osteotomiyadan tiklanish har bir kishiga qarab farq qiladi, lekin odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Dam olish va ko’tarilish: shishishni kamaytirish va davolanishni rag’batlantirish.
Jismoniy th*rapy: kuch va harakatchanlikni tiklash uchun bosqichma-bosqich reabilitatsiya.
Keyingi uchrashuvlar: shifoni kuzatish va qo’shma funktsiyalarni baholash uchun muntazam tekshiruvlar.
Xavflar va asoratlar
Osteotomiya odatda xavfsiz bo’lsa-da, potentsial xavflar quyidagilarni o’z ichiga oladi:
INFEKTSION: jarrohlik joyida.
Nervning shikastlanishi: uyqusizlik yoki zaiflik.
Qon quyqalari: oyoqlarda yoki o’pkada.
Kechiktirilgan shifo: Ba’zida suyaklar kutilganidan ko’ra ko’proq vaqt talab qilishi mumkin.
Osteotomiya – bu suyak va bo’g’imlarning o’ziga xos sharoitlari bo’lgan odamlar uchun hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilaydigan qimmatli jarrohlik aralashuv. Noto’g’ri hizalanishlar va deformatsiyalarni bartaraf etish orqali ushbu protsedura og’riqni engillashtirish, harakatchanlikni oshirish va funktsional imkoniyatlarni tiklashga qaratilgan. Har bir bemorning o’ziga xos holati uchun osteotomiyaning muvofiqligini aniqlash uchun malakali ortoped-mutaxassis tomonidan to’liq baholash zarur.