কাইফোপ্লাস্টি
প্রায়শই ভার্টেব্রোপ্লাস্টি (vertebroplasty) দিয়ে সম্পাদিত, কাইফোপ্লাস্টি হ’ল সংক্ষিপ্তসারগুলির ভাঙ্গনগুলি (compression fractures) বা ভার্ভেট্রায় বিরতিতে (break in the vertebra) চিকিত্সার জন্য একটি সর্বনিম্ন আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া (minimally invasive procedure)। এটি আপনাকে হাসপাতালে রাতারাতি থাকার পরিবর্তে অবাধে চলাচল করতে দেয়।
ভার্টেব্রপ্লাস্টি (vertebroplasty) শক্তি সরবরাহ করার জন্য হাড়ে সিমেন্টের মিশ্রণটি ইনজেক্ট করা জড়িত। কাইফোপ্লাস্টি ডাক্তারকে হাড়ের মধ্যে মিশ্রণটি ইনজেক্ট করার জন্য স্থান তৈরি করে। আপনার ডাক্তার এই পদ্ধতির সময় মিশ্রণের জন্য জায়গা তৈরি করতে একটি বেলুন সন্নিবেশ করবে এবং তারপরে স্ফীত করবে। সিমেন্টটি ইনজেক্ট করার পরে, আপনার ডাক্তার বেলুনটি সরিয়ে ফেলবেন।
প্রক্রিয়াটির অন্য নাম বেলুন ভার্টেব্রপ্লাস্টি (balloon vertebroplasty)। যখন একসাথে সঞ্চালন করা হয়, আপনি যদি কোনও ফ্র্যাকচার সনাক্তকরণের দুই মাসের মধ্যে তাদের জন্য যান তবে পদ্ধতিগুলি সফল হবে। এগুলি গতিশীলতা উন্নত করতে এবং ব্যথা উপশম করতে সহায়তা করে যখন অন্যান্য সমস্ত পদ্ধতি আপনাকে কিছুটা স্বস্তি দিতে ব্যর্থ হয়।
কাইফোপ্লাস্টি কার দরকার?
যদি ক্যান্সারের কারণে হাড় দুর্বল হয়ে পড়েছে বা অস্টিওপোরোসিসের (osteoporosis) কারণে কশেরুকা ধসে পড়েছে (এমন একটি রোগ যেখানে হাড়ের ঘনত্ব হ্রাস পায়), প্রক্রিয়াটির সর্বোত্তম ফলাফল অনুভব করতে পারে, তারপরে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। ভার্টেব্রপ্লাস্টি (vertebroplasty) সহ কাইফোপ্লাস্টি (Kyphoplasty) সাম্প্রতিক সমস্ত ফ্র্যাকচারগুলি চিকিৎসা করে তবে এই পদ্ধতিগুলি প্রতিরোধক কৌশল নয়।
চিকিত্সকরা সাধারণত হার্নিয়েটেড ডিস্ক (herniated disks), স্কোলিওসিসের (scoliosis) কারণে বাঁকানো মেরুদণ্ড বা পিছনের বাতজনিত রোগগুলিতে এই পদ্ধতিগুলির পরামর্শ দেন না।
প্রক্রিয়া প্রস্তুতি
আপনার ডাক্তার আপনাকে কাইফোপ্লাস্টি (Kyphoplasty) এবং ভার্টেব্রপ্লাস্টির (vertebroplasty) আগে কিছু রক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দেবেন কারণ সেগুলি শল্যচিকিত্সার পদ্ধতি। এমআরআই স্ক্যান বা এক্স-রে সহ ইমেজিং পরীক্ষাগুলি আপনার ডাক্তারকে শল্য চিকিত্সার স্থান বা চিকিত্সার প্রয়োজনীয় ক্ষেত্রগুলি দেখার অনুমতি দেবে। নার্স আপনার হাতের শিরাতে একটি চতুর্থ রেখা (IV line) রাখবে যাতে আপনাকে অবেদনিকতা (anesthesia) পরিচালনা করতে পারে। আপনার ব্যথা ও বমি বমি ভাবের ওষুধ এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক (antibiotics) গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে। প্রক্রিয়া চলাকালীন নার্সগুলি আপনাকে নাড়ি, হার্ট এবং রক্তচাপ মনিটরের সাথে সংযুক্ত করবে।
কি আশা করা যায়?
আপনার চিকিত্সক আপনাকে একটি টেবিলের উপর শুয়ে থাকতে এবং সুইয়ের সন্নিবেশের (insertion of the needle) ক্ষেত্রটি শেভ করতে বলবেন। তারপরে সে অঞ্চলটি পরিষ্কার করে জীবাণুমুক্ত করবে এবং একটি স্থানীয় অবেদনিক এজেন্ট (local anesthetic agent) ইনজেকশন দেবে। আপনার সার্জন আপনার ত্বকে একটি ট্রোকার (ফাঁকা সূঁচ) সন্নিবেশিত করিয়ে দেবে এবং ফ্লোরোস্কোপি (এক ধরণের এক্স-রে) এর সাহায্যে আপনার দেহের পেশীগুলির মাধ্যমে আপনার হাড়ের মধ্যে সঠিক অবস্থানে প্রবেশ করবে। এটি অনুসরণ করে, চিকিত্সক সিমেন্টের মিশ্রণটি হাড়ের মধ্যে প্রবেশের জন্য জায়গা তৈরি করতে ট্রোকারে একটি স্ফীত বেলুন সন্নিবেশ করবে।
স্থান তৈরি হওয়ার পর, আপনার ডাক্তার স্থান পূরণ করার জন্য মিশ্রণটি ইনজেক্ট করবেন। মিশ্রণের সঠিক বিতরণ নিশ্চিত করার জন্য, সার্জন ইমেজিং পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করবেন। এরপরে, সিমেন্ট নিজের স্থানে পৌঁছার পর তিনি সুইটি সরিয়ে ফেলবেন। এখানে সেলাইর কোনও প্রয়োজন হবে না এবং নার্স ব্যান্ডেজের প্রয়োগ করবেন। এর পরে, তারা আপনার আইভি এবং পর্যবেক্ষণের সরঞ্জামগুলি সরিয়ে ফেলবে। যদি কেবলমাত্র একটি ভার্টিব্রার (vertebra) চিকিত্সার প্রয়োজন হয় তবে প্রক্রিয়াটি এক ঘন্টা স্থায়ী হবে।
ফলাফল
নার্স আপনাকে সার্জারির পরে একটি পুনরুদ্ধার ঘরে স্থানান্তরিত করবে। প্রক্রিয়াটির এক ঘন্টা পরে আপনাকে উঠতে হবে এবং হাঁটতে হবে। আপনি কিছু ব্যথা অনুভব করতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে রাতারাতি থাকতে বলবে না এবং আপনি একই দিনে যেতে সক্ষম হবেন। তবে তিনি আপনাকে হাসপাতালে রাতারাতি থাকতে বলবেন যদি:
- চিকিৎসক একাধিক ভার্টেব্রায় (vertebra) অস্ত্রোপচার করেছেন
- আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের অবস্থা ভাল নয়
- অস্ত্রোপচারের সময় জটিলতা ছিল।
আপনার চিকিত্সক আপনাকে নির্দেশ দেবেন তখন আপনি নিজের রুটিন কার্যক্রম আবার শুরু করতে সক্ষম হবেন এবং আপনার ওষুধ ও হাড়-মজবুত করার পরিপূরক প্রয়োজন কিনা। আপনার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে এবং আপনি যদি ভাল অবস্থায় থাকেন তবে চিকিত্সক আপনার ফলোআপ ভিজিট (follow-up visit) সম্পর্কে অবহিত করবেন। আপনার যদি বেদনা বা ব্যথা হয় তবে একটি আইস প্যাক আপনাকে তাত্ক্ষণিকভাবে কিছুটা স্বস্তি পেতে সহায়তা করতে পারে এবং অস্ত্রোপচারের 2 দিন পরে আপনি আরও ভাল অনুভব করতে পারবেন।
ঝুঁকি
আপনার ত্বকে সুই প্রবেশের জায়গায় রক্তপাত এবং সংক্রমণের সম্ভাবনা রয়েছে। স্নায়ুর ক্ষতি বা অস্ত্রোপচারের সময় ব্যবহৃত অ্যানাস্থেসিয়ার কারনে হওয়া অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়ার কারণে অসাড়তা, কাতরতা বা দুর্বলতা অনুভব করতে পারেন।