Giperparatiroidizm
Giperparatiroidizm – bu sizning paratiroid bezlari qon oqimida ortiqcha paratiroid gormoni hosil qiladigan holat. Paratiroid bezlari bo’yinning pastki qismida qalqonsimon bez orqasida joylashgan bo’lib, ular taxminan guruch donasiga teng.
Paratiroid bezlari tanangiz uchun paratiroid gormonlarini ishlab chiqaradi, bu esa qon oqimidagi va to’g’ri ishlashi uchun kaltsiyga muhtoj bo’lgan to’qimalarda kaltsiyning to’g’ri muvozanatini saqlashga yordam beradi. Shuni ham ta’kidlash kerakki, paratiroid bezlari va qalqonsimon bez bir-biriga o’xshash nomlarga ega bo’lishiga qaramay, butunlay boshqacha organlardir.
Bunday holatga ega bo’lgan ba’zi odamlar hech qanday alomatlarga duch kelmaydilar va hech qanday davolanishni talab qilmaydi. Boshqalar jarrohlik talab qilishi mumkin bo’lgan engil yoki og’ir alomatlarga ega bo’lishi mumkin.
Semptomlar
Ba’zida giperparatiroidizm belgilari va alomatlari paydo bo’lishidan oldin tashxis qo’yish mumkin. Biroq, alomatlar paydo bo’lganda, ular odatda qon va siydikda kaltsiy miqdori yoki suyaklarda juda kam kaltsiy tufayli boshqa organlar yoki to’qimalarning shikastlanishi yoki disfunktsiyasi natijasidir.
Ba’zi hollarda semptomlar engil va o’ziga xos bo’lmagan bo’lishi mumkin, shuning uchun ular bu holat bilan bog’liq emas. Yoki ba’zi hollarda ular hatto og’ir bo’lishi mumkin. Alomatlar va alomatlar quyidagilardan birini o’z ichiga olishi mumkin:
Osteoporoz
Buyrak toshlari
Oson charchash yoki zaiflik
Depressiya
Unutuvchanlik
Haddan tashqari siyish
Qorin og’rig’i
Suyak va bo’g’imlarning og’rig’i
Ko’ngil aynishi, qusish yoki ishtahani yo’qotish
Hech qanday sababsiz kasallik haqida tez-tez shikoyat qilish
Agar giperparatiroidizmning biron bir belgisi va alomatlarini ko’rsangiz, shifokorni ko’rish muhim bo’lishi mumkin. Ushbu alomatlar ko’plab kasalliklardan kelib chiqishi mumkin, bu ba’zi jiddiy asoratlarni o’z ichiga olishi mumkin. Shuning uchun to’g’ri davolanish uchun o’z vaqtida aniq tashxis qo’yish muhimdir.
Turlari
Giperparatiroidizmning ikkita asosiy turi mavjud.
Birlamchi giperparatiroidizmda bir yoki bir nechta paratiroid bezlarining kattalashishi kuzatiladi, bu esa gormonning ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib keladi. Bu qonda yuqori kaltsiy miqdoriga olib kelishi mumkin, bu esa turli xil sog’liq muammolariga olib kelishi mumkin. Jarrohlik odatda giperparatiroidizmning ushbu turini davolashning eng keng tarqalgan usuli hisoblanadi.
Ikkilamchi giperparatiroidizm odatda tanadagi kaltsiy miqdorining pastligiga olib keladigan boshqa kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Vaqt o’tishi bilan paratiroid gormoni darajasi ham oshishi mumkin.
Uchinchi darajali giperparatiroidizm, kaltsiy miqdori normal holatga qaytgandan so’ng, paratiroid bezlari juda ko’p paratiroid gormonlarini hosil qilganda paydo bo’ladi. Bu tur odatda buyrak muammosi bilan og’rigan odamlarda uchraydi.
Sabablari & xavf omillari
Gipertiroidizm bir yoki bir nechta paratiroid bezlari haddan tashqari faollashganda va paratiroid gormonlarining ortiqcha miqdorini hosil qilganda yuzaga keladi. Bunga o’simta, bezning kengayishi yoki paratiroid bezining boshqa tizimli muammolari sabab bo’lishi mumkin.
Kaltsiy darajasi juda past bo’lsa, paratiroid bezlari paratiroid gormonlarini ishlab chiqarishni ko’paytirish orqali javob beradi. Bu sizning buyraklaringiz va ichaklaringiz ko’proq kaltsiyni o’zlashtirishiga olib keladi. Bundan tashqari, suyaklaringizdan ko’proq kaltsiyni olib tashlashga yordam beradi. Kaltsiy darajasi yana ko’tarilganda paratiroid gormonlari normal holatga qaytadi.
Quyidagi omillar birlamchi giperparatiroidizm xavfini oshirishi mumkin:
Agar sizda birlamchi giperparatiroidizm xavfi yuqori bo’lishi mumkin, agar:
Kaltsiy yoki D vitaminining uzoq yoki jiddiy tanqisligi bor
Menopauzadan o’tgan ayol
Bir nechta endokrin neoplaziya kabi noyob, irsiy kasallikka ega bo’ling, bir nechta bezlarga ta’sir qilishi ma’lum bo’lgan 1-toifa
Ko’pincha bipolyar buzuqlikni davolashda ishlatiladigan lityum preparatini qabul qildingiz
Sizning bo’yiningizni radiatsiyaga duchor qilgan saraton kasalligi uchun radiatsiya terapiyasi bilan davolangansiz
Diagnostika
Agar muntazam qon tekshiruvi paytida qoningizda yuqori kaltsiy miqdori aniqlansa, shifokoringiz sizda giperparatiroidizm borligiga shubha qilishi mumkin. Ushbu tashxisni tasdiqlash uchun shifokoringiz bir nechta boshqa testlarni o’tkazishi kerak.
Qon testlari
Qo’shimcha qon testlari shifokoringizga aniq tashxis qo’yishga yordam beradi. Sizning shifokoringiz qoningizda yuqori darajadagi paratiroid gormonlari, yuqori gidroksidi fosfataza darajalari, shuningdek, fosforning past darajasini tekshirishi kerak.
Siydik testlari
Siydik testi, shuningdek, birlamchi tibbiy yordam ko’rsatuvchi provayderingizga sizning ahvolingiz qanchalik og’ir ekanligini va buyraklar bilan bog’liq muammolar bunga sabab bo’ladimi-yo’qligini tushunishga yordam beradi. Shifokoringiz siydikda qancha kaltsiy borligini tekshirish uchun sizning siydikingizni tekshiradi.
Buyrak testlari
Sizning shifokoringiz buyrakdagi anormalliklarni tekshirish uchun qorin bo’shlig’ining rentgenogrammasini olishi mumkin.
Davolash
Quyidagi holatlarda shifokor hech qanday davolanishni tavsiya etmasligi va faqat muntazam monitoringni tavsiya qilishi mumkin:
Tanangizdagi kaltsiy darajasi faqat bir oz ko’tariladi
Sizda davolanishni talab qiladigan alomatlar yo’q
Sizning buyraklaringiz normal ishlaydi va sizda toshlar yo’q
Sizning suyak zichligingiz juda normal yoki me’yordan biroz pastroq
Agar siz ushbu «ko’r va kuting» usulini tanlasangiz, qon-kaltsiy darajasini va suyak zichligini nazorat qilish uchun vaqti-vaqti bilan testlar talab qilinadi.
Jarrohlik
Jarrohlik ko’p hollarda birlamchi giperparatiroidizm uchun keng tarqalgan davolash usuli bo’lib, ko’p hollarda u davolanishni ham ta’minlaydi. Jarroh faqat kattalashgan yoki o’smasi bo’lgan bezlarni olib tashlaydi.
Agar barcha to’rtta bez ta’sirlangan bo’lsa, jarrohingiz uchta bezni va to’rtinchi bezning bir qismini olib tashlashi mumkin. U ba’zi ishlaydigan paratiroid to’qimasini tark etadi.
Jarrohlik ambulatoriya usulida ham amalga oshirilishi mumkin, chunki bu sizga o’sha kuni uyga borish imkonini beradi. Bunday hollarda jarrohlik juda kichik kesmalar, ya’ni bo’yinbog’dagi kesmalar yordamida ham amalga oshirilishi mumkin va faqat mahalliy anestezikalar bilan ta’minlanadi.
Jarrohlikdan keyin asoratlar paydo bo’lishi mumkin, garchi bu kam uchraydi. Ba’zida vokal kordlarini boshqaradigan nervlarning shikastlanishi mumkin. Kaltsiy va D vitamini qo’shimchalaridan foydalanishni talab qiladigan past kaltsiy darajalari bo’lishi mumkin.
Murakkabliklar
Giperparatiroidizmning asoratlari asosan suyaklarda juda kam kaltsiy va qon oqimida ortiqcha bo’lishining uzoq muddatli ta’siri bilan bog’liq. Ba’zi umumiy asoratlarga quyidagilar kiradi:
Osteoporoz – kaltsiyning yo’qolishi ba’zida zaif va mo’rt suyaklarga olib kelishi mumkin, ular osongina sinishi mumkin.
Yurak-qon tomir kasalliklari – Sababning aniq aloqasi noaniq bo’lsa-da, yuqori kaltsiy darajasi asosan yurak-qon tomir kasalliklari bilan bog’liq bo’lib, ular yuqori qon bosimi va yurak kasalliklarining ayrim turlarini o’z ichiga olishi mumkin.
Neonatal gipoparatiroidizm – Homilador ayollardagi og’ir, davolanmagan giperparatiroidizm, ba’zida yangi tug’ilgan chaqaloqlarda kaltsiyning xavfli darajada past darajalariga olib kelishi mumkin.
Buyrak toshlari – Qoningizdagi ortiqcha kaltsiy siydikda ortiqcha kaltsiyga olib kelishi mumkin, bu esa buyraklarda kaltsiy va boshqa moddalarning mayda va qattiq birikmalariga olib kelishi mumkin. Bu buyrak toshini keltirib chiqarishi mumkin. Buyrakdagi tosh siydik yo’llari orqali o’tayotganda katta og’riqlarga olib kelishi mumkin.