Холтеровское мониторирование
Холтеровское мониторирование включает измерение активности сердца, такой как ритм и частота сердечных сокращений, с помощью небольшого устройства с питанием от батареи, называемого Холтеровским монитором. Ваш врач может порекомендовать использовать Холтеровское мониторирование для определения работы вашего сердца. Холтеровское мониторирование — это 24-часовой тест, который непрерывно регистрирует ваш ритм и частоту сердечных сокращений в течение 24 часов. Для этого вам может потребоваться носить Холтеровское мониторирование в течение примерно 48 часов во время выполнения ваших обычных дел. Медицинское устройство имеет электрические выводы и электроды и может улавливать боль в груди или симптомы аритмии и нерегулярного сердцебиения. Иногда это называется амбулаторной электрокардиографией.
Ваш врач будет использовать информацию, полученную на Холтеровском мониторе, чтобы определить, есть ли у вас аритмия (проблемы с сердечным ритмом). Ваш врач может порекомендовать беспроводной Холтеровское мониторирование, которое работает в течение нескольких недель, если стандартный Холтеровское мониторирование не может зафиксировать нерегулярное сердцебиение.
Причины проведения холтеровского мониторирования
Ваш врач может порекомендовать электрокардиограмму, если вы страдаете от симптомов проблем с сердцем. Это неинвазивный тест, который использует электроды для проверки ритма вашего сердца. Однако тест может не обнаружить нерегулярные сердечные сокращения, поскольку вы на короткое время приклеены к электродам аппарата. Если нерегулярный сердечный ритм является причиной состояния и вы испытываете признаки и симптомы, ваш врач попросит вас носить монитор Холтера.
Монитор Холтера, который вы носите, будет обнаруживать нерегулярности вашего сердечного ритма, которые электрокардиограмма не может обнаружить в течение этого периода. Если ваше заболевание сердца ответственно за увеличение риска нерегулярного сердечного ритма, то монитор Холтера подойдет вам. Даже если вы не испытываете симптомов нерегулярного сердечного ритма, ваш врач может попросить вас носить монитор Холтера. Ваш врач может порекомендовать вам холтеровское мониторирование, если вы:
Устали или испытываете одышку
У вас установлен кардиостимулятор и вы испытываете головокружение
У вас быстрое и учащенное сердцебиение
У вас боли в груди без выполнения каких-либо упражнений
У вас трепещущее сердцебиение
Необходимо определить работу вашего кардиостимулятора
У вас нерегулярное, слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение
У вас головокружение или обморок
У вас случился сердечный приступ, и вашему врачу необходимо определить риски возникновения у вас проблем с сердцем.
Какие состояния диагностирует холтеровское мониторирование?
Холтеровское мониторирование может диагностировать различные заболевания сердца, такие как:
Желудочковая тахикардия (учащенное сердцебиение, начинающееся в нижних камерах сердца)
Фибрилляция предсердий (учащенное сердцебиение, вызывающее инсульт)
Сердечная аритмия (нерегулярное сердцебиение) и нарушения проводимости с замедленным сердцебиением.
Работа холтеровского монитора
Монитор Холтера довольно мал по размеру, к нему крепятся несколько проводов или выводов. Провода соединяются с электродами с помощью клееподобного геля. Металлические электроды, размещенные на груди, отвечают за проведение активности вашего сердца. Они проводят активность через провода в монитор, где она регистрируется. Небольшой мешочек, в котором находится монитор, остается на вашей шее. Во время периода тестирования монитор должен быть близко к вашему телу для точности показаний.
Во время периода тестирования, если электроды отвалятся или ослабнут, ваш врач расскажет вам, как их снова прикрепить. Он или она проинструктирует вас, как следует ухаживать за монитором, когда вы его носите, и чего вам не следует делать. Вы не должны принимать ванну, душ или плавать, пока вы носите монитор Holster. Однако вы должны выполнять свои повседневные действия во время теста. Вы должны записывать свои действия в книгу, которая поможет вашему врачу определить, вызваны ли изменения в сердечной активности вашими движениями и поведением.
Хотя ношение монитора Холтера не несет никаких рисков, вы можете испытывать легкое раздражение кожи из-за клея или лент, которыми кожа крепится к электродам. Если у вас аллергия на ленты или лейкопластыри, вы должны заранее сообщить об этом технику, который прикрепит ваш монитор. 24-часовой тест безболезнен и регистрирует любые боли в груди, сердечные симптомы или учащенное сердцебиение в течение периода теста.
После того, как монитор Холтера будет установлен, ваш врач расскажет вам, как:
Заменить батареи монитора Холтера
Нажать кнопку на мониторе, когда вы почувствуете какие-либо симптомы со стороны сердца
Вести дневник всех симптомов, включая боль в груди, головокружение, изменения в сердцебиении, время возникновения симптомов и деятельность, которую вы выполняли, когда у вас возникли симптомы.
Результаты
Ваш врач расскажет вам о результатах записи монитора Холтера после того, как вы посмотрите на него и на вашу книгу/дневник занятий, в которых вы отметили. Ваш врач может порекомендовать еще несколько тестов для выявления симптомов ваших проблем, или записи информации с самого монитора Холтера может быть достаточно, чтобы определить, есть ли у вас заболевание сердца. Иногда врач не может диагностировать заболевание на основе результатов тестирования монитора Холтера. Это может быть обычным явлением, если вы не испытывали нерегулярного сердечного ритма, пока носили монитор в течение двух дней.
В таких ситуациях ваш врач может попросить вас использовать регистратор событий или беспроводной монитор Холтера или оба, вместо стандартного, поскольку вы можете носить их дольше. Регистраторы событий бывают разных типов и похожи на монитор Холтера. Вам может просто потребоваться нажать кнопку, как только вы почувствуете какие-либо признаки или симптомы.
Риски
Нет никаких рисков, связанных с ношением монитора Холтера, но вы можете испытывать раздражение кожи или дискомфорт в областях, где техник прикрепил электроды. Если вы используете беспроводной монитор Холтера, ваш техник проинструктирует вас о том, как отсоединить и снова подключить датчики и монитор Холтера, чтобы вы могли купаться или плавать. Вы должны избегать магнитов, электрических одеял, электрических зубных щеток, металлоискателей, микроволновых печей и электрических бритв во время ношения монитора Холтера, поскольку эти устройства могут препятствовать прохождению сигналов, исходящих от электродов, и достижению монитора. Убедитесь, что вы держите свои портативные музыкальные плееры или мобильные телефоны на расстоянии от монитора, поскольку даже они могут прерывать сигналы, исходящие от электродов.