استئصال نصف الكرة المخية

هذه الصفحة متاحة أيضًا باللغات التالية: English (الإنجليزية)

استئصال نصف الكرة المخية

استئصال نصف الكرة المخية هو علاج جراحي للصرع. في هذا الإجراء ، تتم إزالة أحد نصفي الكرة المخية اللذين يشكلان غالبية الدماغ البشري. يوجد بشكل عام العديد من الإجراءات الجراحية التي يمكن أن تندرج تحت فئة واسعة من استئصال نصف الكرة المخية.

الهدف الرئيسي من كل إجراء هو إيقاف النوبات تمامًا عن طريق فصل أحد نصفي الكرة المخية عن الآخر تمامًا. هذا يمكن أن يمنع النوبات من الانتشار إلى أي أجزاء أخرى من الدماغ.

غرض

يتم أخذ هذه الجراحة في الاعتبار عندما لا يمكن السيطرة على الصرع بسهولة عن طريق الأدوية. تعتبر إزالة نصف الكرة المخية بالكامل علاجًا فعالًا بشكل عام ، حيث أن النصف المخي الذي تمت إزالته يتضرر بشكل عام من آثار النوبات. بالإضافة إلى ذلك ، تولى الدماغ الآخر بالفعل العديد من وظائف الجانب التالف. يحتوي الدماغ على العديد من الأنظمة الزائدة عن الحاجة ، مما يسمح للمناطق الصحية بالتعويض عن فقدان الجانب التالف.

يمكن للأطفال أيضًا أن يكونوا مرشحين لهذا الإجراء ؛ الأطفال الذين يظهرون عادة إعاقات كبيرة بسبب الصرع لديهم ، والتي يمكن أن تشمل فقدان جزئي أو كامل للإحساس ، أو شلل جزئي أو كامل ، أو فقدان كامل للإحساس في جانب الجسم المقابل لمنطقة الدماغ المصابة.

تجهيز

لكي تُعتبر مرشحًا لهذا الإجراء ، أولاً ، ستحتاج إلى الخضوع لاختبارات مختلفة ، والتي يمكن أن تشمل تخطيط كهربية الدماغ ، حيث يتم وضع أقطاب كهربائية على فروة الرأس أو على سطح الدماغ أو داخل الدماغ لتسجيل النشاط الكهربائي. يساعد هذا الاختبار في تحديد النقاط المحورية لنشاط النوبة.

تُستخدم أيضًا العديد من إجراءات التصوير العصبي للحصول على صور للدماغ ، حيث يمكن أن تساعد في الكشف عن التشوهات الهيكلية التي يجب أن يكون جراح الأعصاب على دراية بها. قد تشمل هذه الإجراءات التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أو الأشعة السينية ، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET).

يمكن إجراء الاختبارات العصبية النفسية لتوفير أساس يمكن من خلاله قياس نتائج الجراحة. يمكن إجراء اختبار Wada أيضًا. في هذا الاختبار ، يُحقن دواء في الشريان لينام نصف الدماغ. يمكن أن يساعد هذا طبيب الأعصاب في تحديد مكان توطين اللغة والوظائف الأخرى في الدماغ. قد يكون هذا مفيدًا أيضًا للتنبؤ بنتيجة الجراحة.

إجراء

يمكن أن يكون استئصال نصف الكرة “تشريحيًا” أو “وظيفيًا”. في استئصال نصف الكرة المخية التشريحي ، تتم إزالة نصف الكرة تمامًا ، بينما في استئصال نصف الكرة المخي الوظيفي ، يتم ترك بعض الأنسجة في مكانها. ومع ذلك ، فإن اتصاله بالدماغ الآخر مقطوع بحيث يصبح غير قادر على العمل. يعتبر استئصال نصف الكرة الأرضية التشريحي أيضًا من عدة أنواع ، وهي مصممة لتقليل المضاعفات.

بشكل عام ، تفضل معظم المراكز الجراحية إجراء استئصال وظيفي لنصف الكرة المخية. أولاً ، سيضعك الطبيب في النوم باستخدام التخدير العام.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بعمل قطع في فروة رأسك ، وبعد ذلك سيتم إخراج قطعة من عظم جمجمتك. سوف يتحرك جانباً جزء من الجافية ، وهو غشاء صلب يغطي دماغك. ثم سيأخذ طبيبك أجزاء من نصف الكرة الأرضية حيث تبدأ نوباتك. بشكل عام ، هو الفص الصدغي.

أخيرًا ، سيقطع طبيبك الجسم الثفني حتى لا يتمكن نصفي الكرة المخية من إرسال إشارات لبعضهما البعض بعد الآن. بهذه الطريقة ، إذا كانت هناك نوبة في نصف الكرة الأرضية لا تعمل بشكل صحيح ، فلن تنتشر إلى النصف السليم. سيسمح هذا لنصف الكرة الأرضية الصحي بالاستمرار في التطور بطريقة مناسبة دون التعرض لخطر التلف بسبب النوبات.

بمجرد الانتهاء من الجراحة ، سيعيد طبيبك الجافية والعظام إلى الوراء ، ثم يغلق الجرح بالغرز أو الدبابيس.

الرعاية اللاحقة والشفاء

ستكون في العناية المركزة لمدة يوم أو يومين. ثم ستقضي بضعة أيام في غرفة عادية بالمستشفى. يجب أن تخرج الغرز أو الدبابيس بعد حوالي أسبوعين من الجراحة.

قد تواجه بعض الآثار الجانبية في الأسابيع القليلة الأولى ، على الرغم من أن هذه الأعراض عادة ما تختفي في غضون فترة زمنية قصيرة.

  • الصداع
  • صعوبة في التركيز
  • صعوبة في العثور على الكلمات الصحيحة
  • النسيان
  • اشعر بالتعب
  • غثيان
  • خدر في فروة الرأس
  • الشعور بالاكتئاب
  • عيون منتفخة
  • ضعف العضلات في جانب واحد من جسمك

بشكل عام ، يجب أن تكون قادرًا على استئناف أنشطتك اليومية في غضون 6 إلى 8 أسابيع بعد الجراحة. من المحتمل أنك ستحتاج إلى الاستمرار في تناول دواء النوبات لمدة عامين على الأقل ، حتى لو لم يكن لديك أي نوبات. سيخبرك طبيبك عندما تحتاج إلى خفض الجرعة أو التوقف عن تناولها تمامًا.

المخاطر

مثل معظم العمليات الجراحية الكبرى ، هناك خطر حدوث عدوى أو نزيف أو رد فعل تحسسي للتخدير.

تشمل المشاكل الأخرى التي قد تحدث ما يلي:

  • فقدان الإحساس أو الحركة على الجانب الآخر من جسمك
  • فقدان المجال البصري
  • سوائل في دماغك والتي يمكن أن تتطلب إجراءً ثانيًا ، مثل تحويلة VP

في حوالي 70-85 في المائة من المرضى ، يتم القضاء على النوبات. في حوالي 10-20 في المائة من المرضى ، ينخفض بنسبة 80 في المائة. قد لا يحصل المرضى الذين يعانون من مرض راسموسن ، وهو مرض تقدمي ، على العديد من الفوائد ، على الرغم من إمكانية تقليل الأدوية وقد يكون هناك بعض التحسن في الوظيفة الفكرية.

الموت هو أيضًا احتمال ، على الرغم من أنه من المعروف أنه يحدث في 1-2 بالمائة فقط من المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال نصف الكرة المخية.

شارك هذا حتى يستفيد الآخرون!

Share on facebook
Facebook
Share on twitter
Twitter
Share on linkedin
LinkedIn
Share on telegram
Telegram
Share on reddit
Reddit
Share on vk
VK
Share on whatsapp
WhatsApp

اتصل بنا

الشهادات - التوصيات

Blog Posts...

Common Breast Cancer myths
أكتوبر 29, 2020

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي

الأساطير الشائعة حول سرطان الثدي في الوقت الحاضر ، هناك الكثير من المعلومات المتاحة حول سرطان الثدي. ومع ذلك...
Never ignore these signs of Breast Cancer
أكتوبر 29, 2020

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه

لا تتجاهل أبدًا علامات سرطان الثدي هذه في حياتنا اليومية ، نلاحظ العديد من التغييرات في أجسامنا. من بينها...
best healthcare startup
مارس 26, 2020

– أفضل شركة ناشئة للرعاية الصحية Ginger Healthcare

تم تصنيف الرعاية الصحية بالزنجبيل من بين أفضل 10 شركات رعاية صحية في دلهي NCR من قبل السيليكون الهند...