হেলার মায়োটমি
উদ্দেশ্য
এই অস্ত্রোপচার পদ্ধতির উদ্দেশ্য হল অ্যাকালাসিয়া, একটি গুরুতর অবস্থার চিকিৎসা করা যা খাদ্যনালীর স্নায়ু কোষগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হলে বা তাদের কার্যকারিতা হারালে বিকাশ লাভ করে। যখন এই অবস্থা হয়, তখন খাদ্যনালীর পেশী, যা নিম্ন খাদ্যনালীর স্ফিঙ্কটার নামে পরিচিত, সম্পূর্ণরূপে শিথিল হতে পারে না এবং খাদ্যকে পাকস্থলীতে যেতে দেয়।
অচলাসিয়ার কিছু সাধারণ লক্ষণের মধ্যে রয়েছে বদহজম (বুকের এলাকায় জ্বালাপোড়া), রেগারজিটেশন (খাদ্য বা তরল যা আবার গলা পর্যন্ত প্রবাহিত হয়), এবং ডিসফ্যাজিয়া (গিলতে অসুবিধা হওয়া বা বুকে খাবার আটকে থাকার মতো অনুভূতি) গলা)।
হেলার মায়োটমি সার্জারির লক্ষ্য হল এই পেশীগুলিকে ছেড়ে দেওয়া যাতে খাবার এবং তরলগুলি সহজেই মুখ থেকে, খাদ্যনালীর মাধ্যমে এবং পেটে স্থানান্তরিত হয়। যেহেতু অ্যাকালাসিয়ার কোনো পরিচিত নিরাময় নেই, তাই হেলার মায়োটমি সার্জারি এই অবস্থার লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করতে পারে।
প্রস্তুতি
পদ্ধতি
পদ্ধতিটি সাধারণত সাধারণ এনেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। নাভি বা পেট বোতামের ঠিক উপরে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয়। এই নাভির মাধ্যমে, সার্জন একটি পাতলা টিউব ঢোকাতে সক্ষম হয় যা পেটের অংশটি একটি ক্ষতিকারক কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাস দিয়ে পূর্ণ করে যাতে তিনি অঙ্গগুলিকে আরও ভালভাবে দেখতে সক্ষম হন।
তারপরে ল্যাপারোস্কোপ নামে পরিচিত একটি যন্ত্র আপনার ছেদন স্থানে এবং এর মাধ্যমে পেটে প্রবেশ করানো হয়। ল্যাপারোস্কোপ সার্জনকে মনিটরে আপনার পেটের ভেতরের অংশ দেখতে দেয়। আপনার সার্জন পেটে কোনও অতিরিক্ত ছেদ তৈরি করেন যেখানে সার্জন পাতলা নমনীয় টিউবগুলি ঢোকান যা অন্যান্য প্রান্তের সাথে সংযুক্ত থাকে, যা অস্ত্রোপচারের জন্য ব্যবহৃত হয়।
এরপরে, আপনার সার্জন পেটের সবচেয়ে কাছের খাদ্যনালীর নীচের অংশের চারপাশের পেশীর একটি অংশ সাবধানে কেটে ফেলেন। এটি খাদ্যনালীকে উন্মুক্ত রাখে এবং যেকোনো খাবার বা পানীয়কে সহজেই পেটে যেতে দেয়।
পদ্ধতির পরে
আপনার স্বাস্থ্যসেবা দল মূল্যায়ন করবে যে একজন রোগীকে একটি ‘গলে পড়া অধ্যয়ন’ সম্পাদন করে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে কিনা। এই পরীক্ষা পদ্ধতির পরে খাদ্যনালীর অখণ্ডতা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এই পরীক্ষার ফলাফল স্বাভাবিক হলে, রোগীদের বাড়িতে পাঠানোর আগে কীভাবে একটি তরল খাদ্য অনুসরণ করতে হয় সে সম্পর্কে শিক্ষিত করা যেতে পারে। অপারেশন করা অঞ্চলটি কীভাবে নিরাময় হচ্ছে তা পর্যবেক্ষণ করার জন্য এবং কীভাবে তরল খাদ্য থেকে স্বাভাবিক খাবারে রূপান্তর করতে হয় সে সম্পর্কে রোগীকে শিক্ষিত করার জন্য ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি প্রয়োজনীয়।
রোগীদের সাধারণত প্রায় দুই থেকে চার সপ্তাহের জন্য উত্তোলন এড়াতে বলা হয় যাতে পেটের ছিদ্র সেরে যায়। কোনো গুরুতর জটিলতা ছাড়াই রোগীরা সাধারণত অপারেশনের পর এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে কাজে ফিরে যেতে পারেন।
ঝুঁকি
হেলার মায়োটমি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার, এবং তাই এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি বেশ ন্যূনতম। কিছু ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত:
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ক্ষতি
- রক্তপাত
- অপারেশন পরবর্তী সংক্রমণ
কিছু ক্ষেত্রে, এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীরা পরবর্তী জীবনে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ হতে পারে।