পিত্তথলি
গলস্টোন হল পিত্তথলিতে পরিপাক তরলের শক্ত জমার সংগ্রহ। গলব্লাডার হল একটি নাশপাতি আকৃতির, ছোট অঙ্গ যা যকৃতের নীচে পেটের ডানদিকে অবস্থিত।
গলব্লাডারে পিত্ত নামক পাচক তরল থাকে। গলব্লাডার এই তরল ধারণ করে যা আপনার শরীরের ছোট অন্ত্রে নির্গত হয়। পিত্তথলির আকার বালির দানা থেকে গল্ফ বল পর্যন্ত হতে পারে। পিত্তথলির পাথর গঠনের সংখ্যা এক সময়ে এক থেকে একাধিক হতে পারে।
পিত্তথলির প্রকারভেদ
পিত্তথলির পাথর দুই প্রকার:
- পিগমেন্ট গলস্টোন- যখন আপনার পিত্তে প্রচুর পরিমাণে বিলিরুবিন থাকে তখন এগুলি তৈরি হয়। এগুলি গাঢ় বাদামী বা কালো রঙের হতে পারে।
- কোলেস্টেরল গলস্টোন- এটি হল সবচেয়ে সাধারণ ধরনের পিত্তথলি যা হলুদ বর্ণের হয়। এগুলি প্রধানত দ্রবীভূত কোলেস্টেরল নিয়ে গঠিত তবে এতে আরও অনেক উপাদান থাকতে পারে।
পিত্তথলির পাথরের কারণ
পিত্তথলির পাথর হওয়ার কারণগুলি আলাদা হতে পারে:
- পিত্তে অত্যধিক বিলিরুবিন- যখন আপনার শরীর আরবিসি ভেঙে ফেলে, তখন এটি বিলিরুবিন নামক রাসায়নিক তৈরি করে। নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, আপনার লিভার খুব বেশি বিলিরুবিন উত্পাদন করে। এই অবস্থাগুলো হতে পারে পিত্তথলির সংক্রমণ, লিভার সিরোসিস এবং কিছু রক্তের ব্যাধি। পিত্তথলির গঠন মূলত অতিরিক্ত বিলিরুবিন গঠনের ফলে।
- পিত্তে অত্যধিক কোলেস্টেরল- আপনার লিভার সাধারণত যে কোলেস্টেরল নিঃসরণ করে তা দ্রবীভূত করার জন্য আপনার পিত্তে যথেষ্ট পরিমাণে রাসায়নিক রয়েছে। যখন লিভার আপনার পিত্ত দ্রবীভূত করতে পারে তার চেয়ে বেশি কোলেস্টেরল নির্গত করে, তখন অতিরিক্ত কোলেস্টেরল স্ফটিক এবং তারপরে পাথরে পরিণত হয়।
- গল ব্লাডার খালি করা- যখন পিত্তথলি সম্পূর্ণ খালি না থাকে, তখন পিত্ত ঘনীভূত হয় যা পিত্তথলি তৈরিতে ভূমিকা রাখে।
পিত্তথলির উপসর্গ
প্রাথমিকভাবে, পিত্তথলির পাথরের কোন লক্ষণ বা উপসর্গ নেই। যদি এটি একটি নালীতে আটকে থাকে যা ব্লকেজ সৃষ্টি করে, ফলে উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- স্তনের হাড়ের নিচে পেটের মাঝখানে হঠাৎ ব্যথা।
- ডান কাঁধে ব্যথা।
- আপনার পেটের উপরের ডান অঞ্চলে তীব্র ব্যথা।
- বমি বমি ভাব এবং বমি।
- দুই কাঁধের মাঝখানে পিঠে ব্যথা।
- পিত্তপাথরের কারণে ব্যথা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘণ্টা স্থায়ী হতে পারে।
পিত্তথলির পাথর নির্ণয়
পিত্তথলির পাথর নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে:
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড (বন্ধ)
পেটের আল্ট্রাসাউন্ড (AUS) হল পিত্তথলির পাথরের লক্ষণগুলি দেখার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি। আপনার ডাক্তার আপনার পেটের অংশে একটি ট্রান্সডুসার নামক একটি ডিভাইসকে সামনে পিছনে সরিয়ে দেবেন। ডিভাইসটি তখন কম্পিউটারে সংকেত পাঠাবে যা পেটের গঠনগুলি প্রকাশ করার জন্য ছবি তৈরি করে।
এন্ডোস্কোপ আল্ট্রাসাউন্ড (EUS)
এন্ডোস্কোপ আল্ট্রাসাউন্ড (EUS) পেটের আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা মিস করা ছোট পাথর নির্ধারণ করতে সাহায্য করে। আপনার ডাক্তার প্রক্রিয়া চলাকালীন পাচনতন্ত্র এবং মুখের মধ্য দিয়ে একটি নমনীয়, পাতলা টিউব পাস করবেন যাকে এন্ডোস্কোপ বলা হয়। টিউবের একটি ট্রান্সডুসার পার্শ্ববর্তী টিস্যুর একটি সুনির্দিষ্ট চিত্র তৈরি করতে শব্দ তরঙ্গ তৈরি করবে।
অন্যান্য পরীক্ষা
পিত্তথলির পাথর নির্ণয়ের জন্য আরও কিছু ইমেজিং পরীক্ষা রয়েছে। এই পরীক্ষাগুলি হল হেপাটোবিলিয়ারি ইমিনোডিয়াসেটিক অ্যাসিড স্ক্যান (এইচআইডিএ), চৌম্বকীয় অনুরণন কোলেঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি (এমআরসিপি), ওরাল কোলেসিস্টোগ্রাফি, কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি, বা এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোলাঞ্জিওপ্যানক্রিটোগ্রাফি। ERCP পদ্ধতির সময় আপনার ডাক্তার সহজেই পিত্তথলির পাথর অপসারণ করতে পারেন।
রক্ত পরীক্ষা
রক্ত পরীক্ষায় পিত্তথলির কারণে সংক্রমণ, প্যানক্রিয়াটাইটিস, জন্ডিস বা অন্যান্য জটিলতা পাওয়া যায়।
পিত্তথলির পাথরের চিকিৎসার বিকল্প
উপসর্গ অনুপস্থিত থাকলে অনেকের পিত্তথলির পাথরের চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। আপনার উপসর্গ এবং ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন যে আপনার পিত্তথলির জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন কিনা। আপনার ডাক্তার আপনাকে পিত্তথলির জটিলতার লক্ষণগুলি সম্পর্কে সতর্ক করবেন যেমন আপনার পেটের উপরের ডানদিকে তীব্র ব্যথা।
কোলেসিস্টেক্টমি
গলব্লাডার অপসারণের জন্য কোলেসিস্টেক্টমি একটি অস্ত্রোপচার। আপনার ডাক্তার অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করতে পারেন কারণ পিত্তথলির পাথর ঘন ঘন হতে পারে। আপনার গলব্লাডার অপসারণের পরে, পিত্ত আপনার গলব্লাডারে থাকার পরিবর্তে আপনার যকৃত থেকে সরাসরি ছোট অন্ত্রে প্রবাহিত হয়। গলব্লাডার অপসারণ আপনার খাদ্য হজম করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে না তবে এটি অস্থায়ীভাবে ডায়রিয়া হতে পারে।
ওষুধ
ওষুধগুলি পিত্তথলির পাথর দ্রবীভূত করতে সাহায্য করে। যাইহোক, এই চিকিত্সার বিকল্পে পিত্তথলির পাথর সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত করতে মাস বা বছর লাগতে পারে। তাছাড়া পিত্তথলির পাথর আবারও হতে পারে। ওষুধগুলি সাধারণত এমন লোকদের জন্য যারা অস্ত্রোপচার করতে পারে না।