Fibromuskulyar displazi nima?
Fibromuskulyar displaziya (FMD) asosan o’rta kattalikdagi arteriyalarga ta’sir qiluvchi qon tomir kasalligi bo’lib, bu arteriyalarning torayishi (stenoz) va ba’zi hollarda kattalashishi (anevrizma) ga olib keladigan anormal o’sish shakllariga olib keladi. Eng ko’p ta’sirlangan arteriyalar buyraklar va miyani qon bilan ta’minlaydi, ammo FMD shuningdek, oyoq, yurak, qorin va kamroq tez-tez qo’llarning arteriyalariga ta’sir qilishi mumkin.
Fibromuskulyar displaziyaning sabablari
Fibromuskulyar displaziyaning aniq sababi noma’lum bo’lib qolmoqda, ammo tadqiqotlar uning rivojlanishida genetik omillar rol o’ynashi mumkinligini ko’rsatmoqda. FMD ayollarda erkaklarnikiga qaraganda ancha keng tarqalgan, bu esa ayol gormonlarining holatga ta’sirini o’rganishga yordam beradi. Biroq, gormonal kontratseptivlarni qo’llash va FMD rivojlanishi o’rtasida to’g’ridan-to’g’ri aloqa o’rnatilmagan.
Xavf omillari
Fibromuskulyar displazi rivojlanish xavfini bir necha omillar oshirishi mumkin:
- Jinsiy aloqa: Bu holat asosan ayollarda, ayniqsa 50 yoshdan oshganlarda tashxis qilinadi.
- Yosh: Bu har qanday yoshdagi odamlarga ta’sir qilishi mumkin bo’lsa-da, u ko’pincha o’rta yoshli kattalarda aniqlanadi.
- Chekish: Chekish va FMD xavfining ortishi, shuningdek chekuvchilarda ahvolning yomonlashishi o’rtasida bog’liqlik mavjud.
Fibromuskulyar displaziyaning belgilari
Fibromuskulyar displaziyaning belgilari qaysi arteriyalar ta’sirlanganiga qarab juda farq qilishi mumkin. Ba’zi odamlar asemptomatik bo’lib qolishi mumkin, boshqalari esa jiddiy sog’liq muammolariga duch kelishi mumkin.
Buyrak ishtiroki
Buyraklarni qon bilan ta’minlaydigan arteriyalar ta’sirlanganda, alomatlar bo’lishi mumkin:
- Yuqori qon bosimi: toraygan arteriyalar arteriya devorlariga bosimni oshiradi, bu esa gipertenziyaga olib keladi.
- Buyrak funktsiyasining buzilishi: Qon oqimining pasayishi buyraklarning chiqindilarni filtrlash qobiliyatiga to’sqinlik qilishi mumkin.
Miyaning ishtiroki
Miyani ta’minlaydigan arteriyalar ta’sirlangan bo’lsa, alomatlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
- Bosh og’rig’i: doimiy yoki kuchli bosh og’rig’i paydo bo’lishi mumkin.
- Tinnitus: pulsatsiya hissi yoki quloqlarda jiringlash haqida xabar berilishi mumkin.
- Bosh aylanishi: Ba’zi odamlar bosh aylanishi yoki muvozanat muammolariga duch kelishi mumkin.
- To’satdan bo’yin og’rig’i: bo’yindagi o’tkir og’riq ham simptom bo’lishi mumkin.
- Qon tomir yoki vaqtinchalik ishemik hujum (TIA): Tezroq tibbiy yordam talab qiladigan insult kabi jiddiy asoratlar paydo bo’lishi mumkin.
Murakkabliklar
Fibromuskulyar displaziya jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, jumladan:
- Yuqori qon bosimi: Buyrak arteriyalarining doimiy torayishi gipertenziyani kuchaytirishi mumkin, bu yurak kasalligi yoki yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
- Arteriya diseksiyasi: Vaziyat arteriya devorlarida ko’z yoshlar paydo bo’lishiga olib kelishi mumkin, bu diseksiyon deb nomlanuvchi hodisa.
- Dissektsiya qon oqimiga to’sqinlik qilishi va shoshilinch davolanishni talab qilishi mumkin.
- Anevrizmalar: zaiflashgan arteriya devorlari anevrizma deb ataladigan bo’rtib chiqishi yoki sharning paydo bo’lishiga olib kelishi mumkin.
- Anevrizmaning yorilishi hayot uchun xavfli bo’lishi mumkin va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
- Qon tomirlari: miyani ta’minlaydigan arteriyalarning yorilishi yoki yorilishi insultga olib kelishi mumkin, bu esa uzoq muddatli nevrologik shikastlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Tashxis
Fibromuskulyar displazi diagnostikasi tibbiy tarixni va fizik tekshiruvni o’z ichiga olgan tibbiy xizmat ko’rsatuvchi provayder tomonidan to’liq baholashni o’z ichiga oladi. Arteriyalardagi g’ayritabiiy tovushlarni tinglash uchun stetoskopdan foydalanish mumkin, bu torayishni ko’rsatishi mumkin.
Diagnostik testlar
FMD tashxisida turli xil testlar yordam beradi:
- Qon testlari: Bu umumiy salomatlikni baholash va arteriya torayishiga olib kelishi mumkin bo’lgan boshqa holatlarni istisno qilish uchun o’tkazilishi mumkin.
- Ikki tomonlama ultratovush tekshiruvi: Ushbu ko’rish testi qon oqimini va arteriyalarning tuzilishini ko’rish uchun tovush to’lqinlaridan foydalanadi va har qanday torayishni aniqlashga yordam beradi.
- Angiogramma: keng tarqalgan diagnostika vositasi bo’lib, angiogramma arteriyaga kateterni kiritishni o’z ichiga oladi, bu rentgen tasvirlarida arteriyalarni ajratib ko’rsatish uchun bo’yoq kiritish imkonini beradi.
- CT Angiogrammasi: Ushbu test qon tomirlarining holatini ko’rish, har qanday anormalliklarni aniqlash uchun tananing kesma tasvirlarini beradi.
- MR Angiogrammasi: Magnit maydonlar va radio to’lqinlaridan foydalangan holda, bu test arteriyalarda anevrizmalar yoki ko’z yoshlar mavjudligini aniqlashi mumkin.
Fibromuskulyar displaziya ko’pincha tasviriy tadqiqotlarda xarakterli «munchoqlar qatori» ko’rinishini taqdim etadi, ammo boshqa shakllar yumshoqroq ko’rinishi mumkin.
Davolash
Fibromuskulyar displazi uchun hech qanday davo bo’lmasa-da, simptomlarni boshqarish va asoratlarni oldini olish uchun turli davolash strategiyalari mavjud. Davolash usullari ta’sirlangan tomirlarga, simptomlarning og’irligiga va birgalikda mavjud bo’lgan har qanday sog’liq sharoitlariga bog’liq.
Jarrohlik aralashuvlar
Og’irroq holatlar aralashuvni talab qilishi mumkin, masalan:
- Perkutan transluminal angioplastika (PTA): Ushbu protsedura toraygan arteriyani kengaytirish, qon oqimini yaxshilash uchun kateter va balondan foydalanishni o’z ichiga oladi. Arteriyaning ochiqligini ta’minlash uchun stent qo’yilishi mumkin.
- Jarrohlik tuzatish yoki revaskulyarizatsiya: Angioplastikani amalga oshirish mumkin bo’lmagan ekstremal holatlarda shikastlangan arteriyalarni tiklash yoki almashtirish uchun jarrohlik variantlari ko’rib chiqilishi mumkin.
Doimiy monitoring
Ba’zi odamlar o’zlarining holatini kuzatish uchun faqat muntazam tekshiruvlarni talab qilishlari mumkin, ayniqsa alomatlar engil yoki yo’q bo’lsa.
Tibbiy boshqaruv
FMD bilan bog’liq gipertenziyasi bo’lganlar uchun qon bosimini boshqarish juda muhimdir. Davolash turmush tarzini o’zgartirishni o’z ichiga olishi mumkin va ba’zi hollarda zararlangan tomirlarni ochish yoki tuzatish uchun maxsus protseduralar talab qilinishi mumkin.