ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (বা ডায়াবেটিক রেটিনা ক্ষয়)
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এমন একটি অবস্থা যা ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের রেটিনার রক্তনালীগুলির ক্ষতির কারণে ঘটে। আপনার যদি টাইপ 1 বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস থাকে এবং অনিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার মাত্রার দীর্ঘ ইতিহাস থাকে তবে আপনি ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিকাশ করতে পারেন।
যদিও অবস্থাটি সাধারণত হালকা দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের সাথে শুরু হয়, অবশেষে আপনি এমনকি আপনার দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারেন। ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ চোখের রোগ হিসাবে পরিচিত।
লক্ষণ
যদিও ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির প্রাথমিক পর্যায়ে আপনার কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে, অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে কিছু উপসর্গের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ঝাপসা দৃষ্টি
- অস্থির দৃষ্টি
- ফ্লোটার
- আপনার দৃষ্টিতে অন্ধকার বা খালি জায়গা
- প্রতিবন্ধী রঙ দৃষ্টি
- দৃষ্টিশক্তি হ্রাস
এই অবস্থাটি সাধারণত উভয় চোখকে প্রভাবিত করে বলে পরিচিত। আপনি যদি ডায়াবেটিসে ভুগছেন, তাহলে দৃষ্টিশক্তি হারানো রোধ করার জন্য এটিকে সাবধানে পরিচালনা করা অন্যতম সেরা উপায়। এমনকি যদি আপনার দৃষ্টি ভালো মনে হয়, প্রতি বছর একবার পরীক্ষার জন্য আপনার চোখের ডাক্তারকে দেখুন।
গর্ভাবস্থা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিকে আরও খারাপ করতে পারে, এবং তাই আপনি যদি গর্ভবতী হন, আপনার ডাক্তারের দ্বারা অতিরিক্ত চোখের পরীক্ষার সুপারিশ করা যেতে পারে।
যদি আপনার দৃষ্টি হঠাৎ পরিবর্তিত হয় বা ঝাপসা, দাগযুক্ত বা অস্পষ্ট হয়ে যায়, তাহলে অবিলম্বে আপনার চোখের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
দীর্ঘ সময় ধরে আপনার রক্তে চিনির উচ্চ মাত্রা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হতে পারে। অতিরিক্ত চিনি আপনার রেটিনাকে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলির ক্ষতি করে। উচ্চ রক্তচাপ রেটিনোপ্যাথির জন্যও একটি ঝুঁকির কারণ।
রেটিনা হল আপনার চোখের পিছনের টিস্যুর একটি স্তর, যা চোখ যে চিত্রগুলি দেখে সেগুলিকে স্নায়ু সংকেতে পরিবর্তন করতে সাহায্য করে যাতে মস্তিষ্ক সেগুলি বুঝতে পারে। যখন রেটিনার রক্তনালীগুলি কোনও ক্ষতির সম্মুখীন হয়, তখন তারা ব্লক হয়ে যেতে পারে। এটি রেটিনার কিছু রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দেয়। রক্ত প্রবাহের এই ক্ষতি এমনকি অন্যান্য, দুর্বল রক্তনালীগুলিকে বাড়তে পারে এবং এই নতুন রক্তনালীগুলি ফুটো হতে পারে এবং দাগ টিস্যু তৈরি করতে পারে যা দৃষ্টিশক্তি হারাতে পারে।
আপনি যত বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে ভুগবেন, আপনার ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি হওয়ার সম্ভাবনা তত বেশি। যারা ত্রিশ বছরের বেশি সময় ধরে ডায়াবেটিসে ভুগছেন তাদের সাধারণত রেটিনোপ্যাথির লক্ষণ দেখা যায়। আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা সাধারণত অগ্রগতি ধীর করতে পারে।
যদিও ডায়াবেটিসে আক্রান্ত যেকোনো ব্যক্তির ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথির ঝুঁকি থাকে, তবে ঝুঁকি বেশি হয়ে যায় যদি ব্যক্তি:
- অনিয়ন্ত্রিত রক্তে শর্করার মাত্রা রয়েছে
- উচ্চ কোলেস্টেরল আছে
- উচ্চ রক্তচাপ আছে
- দীর্ঘদিন ধরে ডায়াবেটিসে ভুগছেন
- গর্ভবতী
- নিয়মিত ধূমপান করে
রোগ নির্ণয়
চোখের পরীক্ষা
- অস্বাভাবিক রক্তনালী
- ফোলা
- দাগ
- রক্তনালীগুলির লিকিং
- অবরুদ্ধ রক্তনালী
- লেন্সের পরিবর্তন
- রেটিনার বিচু্যতি
- নার্ভ টিস্যুর ক্ষতি
ফ্লুরেসসিন এনজিওগ্রাফি পরীক্ষা
OCT পরীক্ষা
চিকিৎসা
প্রারম্ভিক ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলি সীমিত। আপনার ডাক্তার নিয়মিত চোখের পরীক্ষা করতে চাইতে পারেন, চোখের স্বাস্থ্যের নিরীক্ষণ করার জন্য, যদি চিকিত্সার প্রয়োজন হয়। একজন এন্ডোক্রিনোলজিস্ট আপনাকে আপনার ডায়াবেটিস পরিচালনা করতে সাহায্য করে অবস্থার অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে।
উন্নত ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, চিকিত্সার বিকল্পগুলি অবস্থার ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। চিকিৎসা বিভিন্ন ধরনের হতে পারে।
ফোটোকোয়াগুলেশন সার্জারি
বিক্ষিপ্ত ফোটোকোয়াগুলেশন
স্ক্যাটার ফোটোকোয়াগুলেশন হল এমন একটি পদ্ধতি যা লেজার ব্যবহার করে চোখের শত শত ছোট ছিদ্র পোড়াতে জড়িত যাতে অন্ধত্বের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
ফোকাল ফোটোকোয়াগুলেশন
এদিকে, ফোকাল ফোটোকোয়াগুলেশন ম্যাকুলার একটি নির্দিষ্ট ফুটোযুক্ত জাহাজকে লক্ষ্য করার জন্য একটি লেজার ব্যবহার করে যাতে ম্যাকুলার শোথ খারাপ না হয়।
ভিট্রেক্টমি
জটিলতা
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে।
যখন রক্তনালীগুলি ভিট্রিয়াসে রক্তপাত হয়, প্রধান জেলি যা চোখ পূর্ণ করে, এটিকে ভিট্রিয়াস হেমোরেজ বলে। লক্ষণগুলির মধ্যে ফ্লোটার অন্তর্ভুক্ত, হালকা ক্ষেত্রে, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, কারণ ভিট্রিয়াসের রক্ত চোখের মধ্যে যে কোনও আলো প্রবেশ করতে বাধা দেয়। যদি রেটিনা অক্ষত থাকে, তবে ভিট্রিয়াসে রক্তপাত নিজেই সমাধান করতে সক্ষম হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি এমনকি একটি বিচ্ছিন্ন রেটিনা হতে পারে। এই জটিলতা ঘটতে পারে যদি দাগ টিস্যু চোখের পেছন থেকে রেটিনাকে টেনে নেয়।
এই অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অস্বাভাবিক রক্তনালীগুলি দাগ টিস্যুর বৃদ্ধিকেও উদ্দীপিত করে, যা চোখের পেছন থেকে রেটিনাকে টেনে নিয়ে যেতে পারে। এটি রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা হিসাবে পরিচিত। এটি আপনার দৃষ্টিতে ভাসমান দাগ, আলোর ঝলকানি, বা কিছু ক্ষেত্রে, দৃষ্টিশক্তি মারাত্মক ক্ষতির কারণ হতে পারে।
কিছু ক্ষেত্রে, আপনার চোখের সামনের অংশে রক্তনালীগুলি বাড়তে পারে এবং এটি চোখের বাইরে তরলের স্বাভাবিক প্রবাহে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যার ফলে চোখের মধ্যে চাপ তৈরি হতে পারে। এটি গ্লুকোমা নামে পরিচিত। এই চাপ আপনার চোখ থেকে আপনার অপটিক স্নায়ুতে ছবি বহনকারী স্নায়ুকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি, গ্লুকোমা বা উভয়ের সংমিশ্রণ আপনার দৃষ্টিশক্তি সম্পূর্ণরূপে হারাতে পারে।
প্রতিরোধ
ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি সবসময় প্রতিরোধ করা যায় না। যাইহোক, নিয়মিত চোখের পরীক্ষা, সেইসাথে আপনার রক্তে শর্করা এবং রক্তচাপের সঠিক নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি দৃষ্টি সমস্যার জন্য প্রাথমিক হস্তক্ষেপ গুরুতর দৃষ্টি ক্ষতি রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
আপনি যদি ধূমপান করেন বা অন্য কোনো ধরনের তামাক ব্যবহার করেন, তাহলে ত্যাগ করাই হল ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায়। প্রস্থান করার জন্য আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হলে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।