অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস
অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস হল হাড়ের টিস্যুর মৃত্যু যা রক্ত সরবরাহের ক্ষতির কারণে ঘটে। অস্টিওনেক্রোসিস নামেও পরিচিত, এটি হাড়ের ছোট ছোট ভাঙ্গন ঘটায় এবং শেষ পর্যন্ত হাড় ভেঙে যায়।
একটি হাড়ের একটি অংশে রক্ত প্রবাহ একটি ভাঙ্গা হাড় বা স্থানচ্যুত জয়েন্ট দ্বারা বিঘ্নিত হতে পারে। এই অবস্থাটি উচ্চ-ডোজের স্টেরয়েড ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পাশাপাশি অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের সাথেও যুক্ত।
যে কেউ অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যদিও এই অবস্থাটি 30 থেকে 50 বছর বয়সী মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
লক্ষণ
অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে, বেশিরভাগ লোক সাধারণত কোন উপসর্গ দেখায় না। যাইহোক, অবস্থার আরও খারাপ হওয়ার সাথে সাথে, আপনার প্রভাবিত জয়েন্টে যখন ওজন রাখা হয় তখন সম্ভবত ব্যথা হতে পারে। অবশেষে, আপনি শুয়ে থাকা অবস্থায়ও ব্যথা অনুভব করতে শুরু করতে পারেন।
ব্যথা হালকা বা গুরুতর হতে পারে এবং সাধারণত, এটি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। নিতম্বের অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের সাথে যুক্ত ব্যথা কুঁচকি, উরু বা নিতম্বে ঘটতে পারে। নিতম্ব ছাড়া, কাঁধ, হাঁটু, হাত এবং পাও আক্রান্ত হতে পারে।
কখনও কখনও, লোকেরা উভয় দিকে, অর্থাৎ দ্বিপাক্ষিকভাবে অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস বিকাশ করতে পারে।
আপনি যদি মনে করেন যে আপনার একটি অস্থিসন্ধি বা ভাঙা হাড় আছে, অথবা আপনি যদি কোনো জয়েন্টে ক্রমাগত ব্যথা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
কিছু কারণ যা অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের দিকে পরিচালিত করতে পারে বা এটিকে আরও সম্ভাবনাময় করে তোলে তার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:
- অ্যালকোহল- আপনি যদি দিনে বেশ কয়েকটি পানীয় গ্রহণ করেন তবে এটি আপনার রক্তে চর্বি জমার কারণ হতে পারে। এটি আপনার হাড়ের রক্ত সরবরাহ কমিয়ে দিতে পারে।
- চিকিৎসা চিকিৎসা- ক্যান্সারের রেডিয়েশন থেরাপি আপনার হাড়কে দুর্বল করে দিতে পারে। অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের সাথে যুক্ত অন্যান্য অবস্থার মধ্যে অঙ্গ প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত, যেমন কিডনি প্রতিস্থাপন।
- বিসফোসফোনেটস- এই ওষুধগুলি যা আপনাকে হাড়ের ঘনত্ব বাড়াতে সাহায্য করতে পারে কখনও কখনও চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস হতে পারে। আপনি যদি একাধিক মাইলোমা বা মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারের জন্য এগুলি গ্রহণ করেন তবে এটির সম্ভাবনা বেশি।
- ট্রমা- যদি আপনি একটি নিতম্ব ভেঙে ফেলেন বা স্থানচ্যুত করেন তবে এটি কাছাকাছি রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে এবং আপনার হাড়গুলিতে রক্ত সরবরাহ বন্ধ করে দিতে পারে। অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস 20% বা তার বেশি লোককে প্রভাবিত করে যারা একটি নিতম্ব স্থানচ্যুত করে।
- প্রদাহ, রক্ত জমাট বাঁধা, এবং আপনার ধমনীতে ক্ষতি- এই সবগুলি আপনার হাড়ের রক্ত প্রবাহকে বাধা দিতে পারে।
- স্টেরয়েড ওষুধ- এই প্রদাহ-প্রতিরোধী ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার, মুখ দিয়ে বা শিরায়, ননট্রমাটিক অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের সমস্ত ক্ষেত্রে 35% হতে পারে। চিকিত্সকরা নিশ্চিত নন কেন, তবে নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘকাল ব্যবহার অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস হতে পারে। এটি হতে পারে যে ওষুধগুলি রক্তে চর্বির মাত্রা বাড়ায়, যা রক্ত প্রবাহকে কমিয়ে দেয়।
ননট্রমাটিক অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য শর্তগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ডিকম্প্রেশন সিকনেস, যা আপনার রক্তে গ্যাসের বুদবুদ সৃষ্টি করে
- ডায়াবেটিস
- এইচআইভি
- প্যানক্রিয়াটাইটিস, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ
- অটোইমিউন রোগ যেমন লুপাস
- গাউচার রোগ, যেখানে একটি চর্বিযুক্ত পদার্থ অঙ্গগুলিতে সংগ্রহ করে
- সিকেল সেল রোগ
রোগ নির্ণয়
শারীরিক পরীক্ষার সময়, একজন ডাক্তার সম্ভবত আপনার জয়েন্টগুলির চারপাশে চাপ দেবেন এবং কোমলতা পরীক্ষা করবেন। আপনার গতির পরিসর হ্রাস করা হয়েছে কিনা তা দেখতে আপনার ডাক্তারকে বিভিন্ন অবস্থানের মাধ্যমে জয়েন্টগুলি সরানোর প্রয়োজন হতে পারে।
ব্যথার উৎস চিহ্নিত করতে সাহায্য করার জন্য আপনার ডাক্তার নির্দিষ্ট ইমেজিং পরীক্ষারও সুপারিশ করতে পারেন।
কিছু বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:
এক্স-রে
এক্স-রেগুলি হাড়ের পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে সাহায্য করতে পারে যা অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের পরবর্তী পর্যায়ে ঘটে। অবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, তবে, এক্স-রে স্বাভাবিক দেখা যেতে পারে।
এমআরআই এবং সিটি স্ক্যান
হাড়ের স্ক্যান
চিকিৎসা
অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের চিকিত্সার লক্ষ্য জয়েন্টের উন্নতি করা, হাড়ের ক্ষতি বন্ধ করা এবং যে কোনও ব্যথা কমানো। আপনার বয়স, রোগের পর্যায়, কারণ, সেইসাথে হাড়ের ক্ষতির অবস্থান এবং পরিমাণের মতো অনেকগুলি কারণের উপর সর্বোত্তম চিকিত্সা নির্ভর করে।
আপনি যদি তাড়াতাড়ি অসুস্থতা ধরতে পারেন, ডাক্তাররা সাধারণত ব্যথা উপশম করার জন্য ওষুধের পরামর্শ দেন। ওষুধের মধ্যে রক্ত পাতলাকারী, কোলেস্টেরলের ওষুধ ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
যদি আপনার অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস মোটামুটি উন্নত হয়, তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে যেকোনো একটি সুপারিশ করতে চলেছেন:
কোর ডিকম্প্রেশন
হাড় প্রতিস্থাপন (গ্রাফ্ট)
হাড়ের পুনর্নির্মাণ (অস্টিওটমি)
হাড়ের একটি কীলক ওজন বহনকারী জয়েন্টের উপরে বা নীচে সরানো হয় এবং এটি ক্ষতিগ্রস্থ হাড় থেকে আপনার ওজন সরাতে সাহায্য করতে পারে।
যৌথ প্রতিস্থাপন
যদি আপনার রোগাক্রান্ত হাড় ভেঙে যায় এবং অন্যান্য ধরণের চিকিত্সা কাজ না করে, তাহলে আপনার জয়েন্টের ক্ষতিগ্রস্থ অংশগুলি প্লাস্টিক বা ধাতব অংশ দিয়ে প্রতিস্থাপন করার জন্য আপনাকে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা
প্রতিরোধ
অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস প্রতিরোধ করতে, আপনি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নিতে পারেন:
অ্যালকোহল বন্ধ করুন- ভারী মদ্যপান অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের জন্য একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
স্টেরয়েড সাবধানে ব্যবহার করুন- বারবার স্টেরয়েড গ্রহণ করলে হাড়ের ক্ষতি হতে পারে।
আপনার কোলেস্টেরল নিয়ন্ত্রণে রাখুন- চর্বির ছোট বিটগুলি সবচেয়ে সাধারণ জিনিস যা আপনার হাড়ের রক্ত সরবরাহকে ব্লক করে।
ধূমপান করবেন না- ধূমপান আপনার অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।