অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার হল ক্যান্সার যা অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুতে শুরু হয়।
অগ্ন্যাশয় হল অঙ্গ যা পেটের নীচের অংশের পিছনে থাকে। অগ্ন্যাশয়ের প্রধান কাজ হল এটি এনজাইম নিঃসরণ করে যা হজমে সাহায্য করে এবং হরমোন যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে খুব কমই সনাক্ত করা যায় কারণ এটি প্রাথমিক পর্যায়ে কোন উপসর্গ দেখায় না। এটি লক্ষ্য করা যায় যখন এটি ইতিমধ্যে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে (4র্থ বা 5ম পর্যায়), যার ফলে চিকিত্সা বেশ কঠিন হয়ে পড়ে।
লক্ষণ & অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের লক্ষণ
- ক্লান্তি
- ক্ষুধা কমে যাওয়া
- জন্ডিস
- উপরের পেটে ব্যথা।
- পিঠে ব্যথা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- অস্বস্তি, অস্বস্তি বা অস্বস্তির অনুভূতি যার সঠিক কারণ জানা যায়নি।
কারণ & অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের ঝুঁকির কারণ
- ধূমপান
- ডায়াবেটিস
- অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস।
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয় ফুলে যাওয়া)
- পেটে আলসার
- অ্যালকোহল সেবন
- স্থূলতা
- অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রকারভেদ
দুটি প্রধান ধরনের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার আছে:
- এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার- এটি হল ক্যান্সার যা এক্সোক্রাইন কোষে শুরু হয়, কোষ যা অগ্ন্যাশয়ের পাচক রস তৈরি করে। এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের প্রায় 95% তৈরি করে। এক্সোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সারের উপ-প্রকার হল:
- অ্যাডেনোকার্সিনোমাস- এগুলি কোষে শুরু হয় যা অগ্ন্যাশয়ের নালীগুলির সাথে থাকে এবং এটি এক্সোক্রাইন অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যা প্রায় 90% অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জন্য দায়ী।
- স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা (বিরল প্রকার)
- অ্যাডেনোকোয়ামাস কার্সিনোমা (বিরল প্রকার)
- কলয়েড কার্সিনোমা (বিরল প্রকার)
- এন্ডোক্রাইন প্যানক্রিয়াটিক ক্যান্সার- এগুলি অগ্ন্যাশয়ের সেই অংশে শুরু হয় যেখানে ইনসুলিন এবং অন্যান্য হরমোন তৈরি হয় এবং সরাসরি রক্তে নির্গত হয়। এন্ডোক্রাইন অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের নামকরণ করা হয়েছে তারা যে হরমোন তৈরি করে যেমন গ্যাস্ট্রিনোমাস একটি গ্যাস্ট্রিন তৈরি করে এবং ইনসুলিনোমাস ইনসুলিন উৎপন্ন করে। তারা অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের 5% এরও কম জন্য তৈরি করে।
- *অগ্ন্যাশয়ে সৌম্য সিস্ট এবং ক্ষত- এগুলি প্রাক-ক্যানসারাস ফর্মেশন হতে পারে এবং সাধারণত একবার লক্ষ্য করা গেলে অপসারণ করা হয়, বা ম্যালিগন্যান্সির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের পর্যায়
- পর্যায় 1: ক্যান্সার অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ।
- পর্যায় 2: ক্যান্সার অগ্ন্যাশয়ের মধ্যে সীমাবদ্ধ কিন্তু টিউমার আকারে বড় হয়েছে (2 এর বেশি কিন্তু 4 সেন্টিমিটারের বেশি নয়)।
- পর্যায় 3: টিউমারটির আকার 4 সেন্টিমিটারের বেশি এবং ক্যান্সারটি কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- পর্যায় 4: ক্যান্সার কাছাকাছি রক্তনালী বা স্নায়ুতে ছড়িয়ে পড়েছে।
- স্টেজ 5: ক্যান্সার দূরবর্তী অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার নির্ণয়
- রক্ত পরীক্ষা
- পিইটি স্ক্যান- এটি অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের বিস্তারের মাত্রা পরীক্ষা করতে সাহায্য করে
- এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ড
- এমআরআই
- বায়োপসি- সন্দেহজনক এলাকা থেকে টিস্যুর নমুনা নেওয়া হয় এবং পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়। বায়োপসি নিম্নলিখিত উপায়ে করা যেতে পারে:
- পারকিউটেনিয়াস সুই বায়োপসি যা ফাইন সুই অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) নামেও পরিচিত – একটি সুই ভরের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং কিছু টিস্যু ক্যাপচার করা হয়।
- এন্ডোস্কোপিক রেট্রোগ্রেড কোল্যাঞ্জিওপ্যানক্রিয়েটোগ্রাফি (ইআরসিপি)- এই প্রক্রিয়ায় একটি নমনীয় টিউব যার প্রান্তে একটি ক্যামেরা এবং অন্যান্য সরঞ্জাম রয়েছে (এন্ডোস্কোপ) মুখের মাধ্যমে অগ্ন্যাশয়ের কাছে ছোট অন্ত্রে দেওয়া হয়। এবং প্রভাবিত এলাকার টিস্যুর নমুনার পাশাপাশি ছবি সংগ্রহ করতে সাহায্য করে।
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিৎসা
অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সা ক্যান্সারের স্তর এবং গ্রেডের উপর নির্ভর করে। সঠিক তদন্তের মাধ্যমে পূর্বোক্ত মূল্যায়নের পর, আপনার অনকোলজি টিম আপনার চিকিত্সা পরিকল্পনা বা প্রোটোকলের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেবে। কার্যকর অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য নিম্নলিখিত বিকল্পগুলি বিবেচনা করা হয়েছে।
সার্জারি
টিউমার এবং জড়িত অঙ্গগুলির আকারের উপর নির্ভর করে অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের জন্য বেশ কয়েকটি ভিন্ন ধরণের অস্ত্রোপচার করা হয়।
হুইপল পদ্ধতি
এটি প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনেক্টমি নামেও পরিচিত। এই পদ্ধতিতে, অগ্ন্যাশয়ের মাথা, ছোট অন্ত্রের প্রথম অংশ (ডিউডেনাম), পিত্তথলি এবং পিত্তনালী এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি সরানো হয়। কিছু পরিস্থিতিতে, পেট এবং কোলন অংশ অপসারণ করা যেতে পারে। সার্জন যে অগ্ন্যাশয়, পাকস্থলী এবং ছোট অন্ত্রের অবশিষ্ট অংশগুলিকে পুনরায় সংযোগ করে খাদ্য হজম করতে সক্ষম করে।
ডিস্টাল প্যানক্রিয়েক্টমি
এই পদ্ধতিতে, অগ্ন্যাশয়ের শরীরের লেজ সরানো হয়, কিন্তু মাথা নয়। কিছু ক্ষেত্রে, প্লীহাও অপসারণ করা যেতে পারে।
টোটাল প্যানক্রিয়েক্টমি
সম্পূর্ণ অগ্ন্যাশয় এবং প্লীহা সরানো হয়। প্যানক্রিয়েক্টমির পরে আপনি আসলে একটি স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন। যাইহোক, আপনার আজীবন ইনসুলিন এবং এনজাইম প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হবে কারণ এইগুলি অগ্ন্যাশয়ের কাজ।
কেমো
কেমো হল অ্যান্টি-ক্যান্সার ড্রাগের ব্যবহার যা ক্যান্সার সৃষ্টিকারী কোষগুলির দ্রুত বিভাজনকারী কোষগুলির বৃদ্ধিকে ধীর বা বন্ধ করতে সাহায্য করে। এটি বিভাজক কোষকে হত্যা করে দ্রুত বিভাজক কোষের বৃদ্ধি রোধ করে।
এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সত্ত্বেও, কেমো এখনও সর্বাধিক ব্যবহৃত ক্যান্সার চিকিত্সার বিকল্প। বিকিরণ এবং অস্ত্রোপচারের বিপরীতে যা নির্দিষ্ট স্থানে ক্যান্সার কোষের চিকিৎসা করে, কেমো ওষুধ শরীরের বিভিন্ন অঙ্গে মেটাস্টেটেড (প্রসারিত) ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলতে পারে।
টার্গেটেড ড্রাগ ট্রিটমেন্ট
টার্গেটেড ট্রিটমেন্ট হল এক ধরনের ক্যান্সার চিকিৎসা যা ক্যান্সারের ওষুধ ব্যবহার করে। যাইহোক, এটি প্রথাগত কেমো থেকে ভিন্ন, যা ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলার জন্য ওষুধও ব্যবহার করে। টার্গেটেড ট্রিটমেন্টে, ক্যান্সারের নির্দিষ্ট জিন, প্রোটিন বা টিস্যু পরিবেশ যা ক্যান্সারের বৃদ্ধি এবং বেঁচে থাকার জন্য অবদান রাখে তা লক্ষ্য করা হয়। লক্ষ্যযুক্ত চিকিত্সা সাধারণত কেমো এবং অন্যান্য হস্তক্ষেপের সাথে ব্যবহৃত হয়।
বিকিরণ চিকিত্সা
রেডিয়েশন ট্রিটমেন্ট হল এক ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসা যা টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য উচ্চ মাত্রার বিকিরণ রশ্মি ব্যবহার করে। রেডিয়েশন ডিএনএ ধ্বংস করে ক্যান্সার কোষকে মেরে ফেলে। ক্ষতিগ্রস্থ ডিএনএ সহ ক্যান্সার কোষগুলি সংখ্যাবৃদ্ধি করতে ব্যর্থ হয় এবং মারা যায়। তারা তারপর শরীরের প্রক্রিয়া দ্বারা অপসারণ করা হয়।