سرطان البنكرياس
سرطان البنكرياس هو السرطان الذي يبدأ في أنسجة البنكرياس.
البنكرياس هو العضو الذي يقع خلف الجزء السفلي من المعدة. الوظيفة الرئيسية للبنكرياس هي إفراز الإنزيمات التي تساعد في الهضم والهرمونات التي تتحكم في مستوى السكر في الدم.
نادرًا ما يتم اكتشاف سرطان البنكرياس في المراحل المبكرة لأنه لا يظهر أي أعراض في المراحل المبكرة. يتم ملاحظته عندما ينتشر بالفعل إلى أعضاء أخرى (المرحلة الرابعة أو الخامسة)، مما يجعل العلاج صعبًا للغاية.
علامات وأعراض سرطان البنكرياس
- التعب
- فقدان الشهية
- اليرقان
- ألم في الجزء العلوي من البطن.
- ألم الظهر
- الغثيان والقيء
- الشعور بالضيق أو عدم الارتياح الذي لا يعرف سببه الدقيق.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس
- التدخين
- مرض السكري
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان البنكرياس.
- التهاب البنكرياس (تورم البنكرياس)
- قرحة المعدة
- استهلاك الكحول
- السمنة
- سرطان البنكرياس أكثر شيوعًا بين كبار السن
أنواع سرطان البنكرياس
هناك نوعان رئيسيان من سرطان البنكرياس:
- سرطان البنكرياس الخارجي – هو السرطان الذي يبدأ في الخلايا الخارجية، وهي الخلايا التي تنتج العصارات الهضمية البنكرياسية. تشكل سرطانات البنكرياس الخارجية حوالي 95٪ من سرطانات البنكرياس. الأنواع الفرعية لسرطان البنكرياس الخارجي هي:
- سرطانات غدية – تبدأ في الخلايا التي تبطن قنوات البنكرياس وهي النوع الأكثر شيوعًا من سرطان البنكرياس الخارجي، وتمثل حوالي 90٪ من سرطانات البنكرياس.
- سرطان الخلايا الحرشفية (نوع نادر)
- سرطان الغدد (نوع نادر)
- سرطان الغرواني (نوع نادر)
سرطان البنكرياس الصماء – يبدأ هذا النوع من السرطان في ذلك الجزء من البنكرياس حيث يتم تصنيع الأنسولين والهرمونات الأخرى وإطلاقها مباشرة في الدم. تم تسمية سرطانات البنكرياس الصماء على اسم الهرمون الذي تنتجه مثل أورام الغاسترينوما التي تنتج الغاسترين وأورام الأنسولين التي تنتج الأنسولين على سبيل المثال لا الحصر. وهي تشكل أقل من 5٪ من سرطانات البنكرياس.
*الأكياس والآفات الحميدة في البنكرياس – يمكن أن تكون تكوينات سرطانية سابقة وعادة ما يتم إزالتها بمجرد ملاحظتها أو مراقبتها عن كثب بحثًا عن الخباثة.
مراحل سرطان البنكرياس
- المرحلة 1: يقتصر السرطان على البنكرياس.
- المرحلة 2: يقتصر السرطان على البنكرياس ولكن الورم نما في الحجم (أكبر من 2 سم ولكن ليس أكثر من 4 سم).
- المرحلة 3: يزيد حجم الورم عن 4 سم وقد انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية القريبة.
- المرحلة 4: انتشر السرطان إلى الأوعية الدموية أو الأعصاب القريبة.
- المرحلة 5: انتشر السرطان إلى أعضاء بعيدة.
تشخيص سرطان البنكرياس
- تحليل الدم
- فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني – يساعد في التحقق من درجة انتشار سرطان البنكرياس
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الخزعة – يتم أخذ عينة من الأنسجة من المنطقة المشتبه بها وإرسالها للفحص. يمكن إجراء الخزعة بالطريقة التالية:
- خزعة الإبرة الجلدية المعروفة أيضًا باسم الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA) – يتم إدخال إبرة في الكتلة ويتم التقاط بعض الأنسجة.
- تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع (ERCP) – في هذه العملية يتم إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا وأدوات أخرى في نهايته (منظار داخلي) من خلال الفم إلى الأمعاء الدقيقة بالقرب من البنكرياس. ويساعد في جمع الصور وكذلك عينة الأنسجة من المنطقة المصابة.
علاج سرطان البنكرياس
يعتمد علاج سرطان البنكرياس على مرحلة السرطان ودرجته. بعد تقييم ما سبق من خلال التحقيقات المناسبة، سيقرر فريق الأورام الخاص بك خطة العلاج أو البروتوكول المناسب لك. فيما يلي الخيارات التي يمكن النظر فيها لعلاج فعال لسرطان البنكرياس.
جراحة
هناك أنواع مختلفة من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لعلاج سرطان البنكرياس اعتمادًا على حجم الورم والأعضاء المصابة.
إجراء ويبل
تُعرف هذه العملية أيضًا باسم استئصال البنكرياس والاثني عشر. وفي هذه العملية، يتم إزالة رأس البنكرياس والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر) والمرارة والقناة الصفراوية والعقد الليمفاوية القريبة. وفي بعض الحالات، يمكن إزالة جزء من المعدة والقولون. ويقوم الجراح بإعادة توصيل الأجزاء المتبقية من البنكرياس والمعدة والأمعاء الدقيقة لتمكين هضم الطعام.
استئصال البنكرياس البعيد
في هذه العملية، يتم إزالة ذيل جسم البنكرياس، ولكن ليس الرأس. وفي بعض الحالات، يمكن أيضًا إزالة الطحال.
استئصال البنكرياس الكامل
يتم استئصال البنكرياس بالكامل والطحال. يمكنك أن تعيش حياة طبيعية بعد استئصال البنكرياس. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى تعويض الأنسولين والإنزيمات مدى الحياة لأن هذه هي وظائف البنكرياس.
العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو استخدام عقار مضاد للسرطان يساعد على إبطاء أو إيقاف نمو الخلايا سريعة الانقسام التي تسبب السرطان. فهو يمنع نمو الخلايا سريعة الانقسام عن طريق قتل الخلايا المنقسمة.
على الرغم من آثاره الجانبية، لا يزال العلاج الكيميائي هو الخيار الأكثر استخدامًا لعلاج السرطان. على عكس الإشعاع والجراحة التي تعالج الخلايا السرطانية في مواقع معينة، يمكن للأدوية الكيميائية قتل الخلايا السرطانية التي انتشرت إلى أعضاء مختلفة في الجسم.
العلاج الدوائي المستهدف
العلاج الموجه هو نوع من علاج السرطان يستخدم عقاقير السرطان. ومع ذلك، فهو يختلف عن العلاج الكيميائي التقليدي، الذي يستخدم أيضًا العقاقير لقتل الخلايا السرطانية. في العلاج الموجه، يتم استهداف الجينات أو البروتينات أو بيئة الأنسجة الخاصة بالسرطان والتي تساهم في نمو السرطان وبقائه. يستخدم العلاج الموجه عمومًا مع العلاج الكيميائي والتدخلات الأخرى.
العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو نوع من علاج السرطان يستخدم جرعات عالية من حزم الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. يقتل الإشعاع الخلايا السرطانية عن طريق تدمير الحمض النووي. تفشل الخلايا السرطانية التي تحتوي على الحمض النووي التالف في التكاثر وتموت. ثم يتم إزالتها بواسطة آلية الجسم.