Cancer du pancréas
Le cancer du pancréas est un cancer qui débute dans les tissus du pancréas.
Le pancréas est l’organe situé derrière la partie inférieure de l’estomac. La fonction principale du pancréas est de libérer des enzymes qui aident à la digestion et des hormones qui contrôlent le taux de sucre dans le sang.
Le cancer du pancréas est rarement détecté à un stade précoce car il ne présente aucun symptôme à un stade précoce. Il est détecté lorsqu’il s’est déjà propagé à d’autres organes (stade 4 ou 5), ce qui rend le traitement assez difficile.
Signes et symptômes du cancer du pancréas
- Fatigue
Perte d’appétit
Jaunisse
Douleur dans la partie supérieure de l’abdomen.
Maux de dos
Nausées et vomissements
Malaise, sensation d’inconfort ou de malaise dont la cause exacte n’est pas connue.
Causes et facteurs de risque du cancer du pancréas
- Tabagisme
Diabète
Antécédents familiaux de cancer du pancréas
Pancréatite (gonflement du pancréas)
Ulcère à l’estomac
Consommation d’alcool
Obésité
Le cancer du pancréas est plus fréquent chez les personnes âgées
Types de cancer du pancréas
Il existe deux principaux types de cancer du pancréas :
Cancer du pancréas exocrine : il s’agit d’un cancer qui débute dans les cellules exocrines, cellules qui produisent les sucs digestifs pancréatiques. Les cancers du pancréas exocrines représentent environ 95 % des cancers du pancréas. Les sous-types de cancer du pancréas exocrine sont :
Adénocarcinomes : ils débutent dans les cellules qui tapissent les canaux du pancréas et constituent le type de cancer du pancréas exocrine le plus courant, représentant environ 90 % des cancers du pancréas.
Carcinome épidermoïde (type rare)
Carcinome adénoquameux (type rare)
Carcinome colloïdal (type rare)
Cancer du pancréas endocrinien : ils débutent dans la partie du pancréas où l’insuline et d’autres hormones sont produites et libérées directement dans le sang. Les cancers endocriniens du pancréas doivent leur nom à l’hormone qu’ils produisent, comme les gastrinomes produisent de la gastrine et les insulinomes produisent de l’insuline, pour n’en citer que quelques-uns. Ils représentent moins de 5 % des cancers du pancréas.
* Kystes et lésions bénins du pancréas – Ceux-ci peuvent être des formations précancéreuses et sont généralement retirés une fois détectés, ou surveillés de près pour détecter une malignité.
Stades du cancer du pancréas
- Stade 1 : Le cancer est limité au pancréas.
Stade 2 : Le cancer est limité au pancréas, mais la tumeur a grossi (plus de 2 cm mais pas plus de 4 cm).
Stade 3 : La tumeur mesure plus de 4 cm et le cancer peut s’être propagé aux ganglions lymphatiques voisins.
Stade 4 : Le cancer s’est propagé aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs voisins.
Stade 5 : Le cancer s’est propagé à des organes distants.
Diagnostic du cancer du pancréas
- Analyse de sang
TEP-Scan – Elle permet de vérifier le degré de propagation du cancer du pancréas
Échographie endoscopique
IRM
Biopsie – Un échantillon de tissu de la zone suspecte est prélevé et envoyé pour examen. La biopsie peut être réalisée de la manière suivante :
Biopsie percutanée à l’aiguille, également appelée aspiration à l’aiguille fine (FNA) – Une aiguille est insérée dans la masse et un peu de tissu est capturé.
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) – Dans ce processus, un tube flexible avec une caméra et d’autres outils à son extrémité (endoscope) est introduit par la bouche jusqu’à l’intestin grêle, près du pancréas. et permet de recueillir des images ainsi qu’un échantillon de tissu de la zone affectée.
Traitement du cancer du pancréas
Le traitement du cancer du pancréas dépend du stade et du grade du cancer. Après évaluation des éléments susmentionnés par des investigations appropriées, votre équipe d’oncologie décidera de votre plan ou protocole de traitement. Voici les options envisagées pour un traitement efficace du cancer du pancréas.
Chirurgie
Il existe de nombreux types de chirurgie différents pratiqués pour le cancer du pancréas en fonction de la taille de la tumeur et des organes touchés.
Procédure de Whipple
On l’appelle aussi duodénopancréatectomie. Dans cette intervention, la tête du pancréas, la première partie de l’intestin grêle (duodénum), la vésicule biliaire, le canal cholédoque et les ganglions lymphatiques voisins sont retirés. Dans certains cas, une partie de l’estomac et du côlon peut être retirée. Le chirurgien reconnecte les parties restantes du pancréas, de l’estomac et de l’intestin grêle pour permettre la digestion des aliments.
Pancréatectomie distale
Dans cette procédure, la queue du corps du pancréas est retirée, mais pas la tête. Dans certains cas, la rate peut également être retirée.
Pancréatectomie totale
Le pancréas et la rate sont retirés dans leur intégralité. Vous pouvez mener une vie normale après une pancréatectomie. Cependant, vous aurez besoin d’insuline et d’enzymes de substitution à vie, car ce sont les fonctions du pancréas.
Chimio
La chimiothérapie est l’utilisation de médicaments anticancéreux qui aident à ralentir ou à arrêter la croissance des cellules à division rapide qui causent le cancer. Elle empêche la croissance des cellules à division rapide en tuant les cellules en cours de division.
Malgré ses effets secondaires, la chimiothérapie reste l’option de traitement du cancer la plus largement utilisée. Contrairement à la radiothérapie et à la chirurgie qui traitent les cellules cancéreuses à des endroits précis, les médicaments de chimiothérapie peuvent tuer les cellules cancéreuses qui se sont métastasées (propagées) à différents organes du corps.
Traitement médicamenteux ciblé
Le traitement ciblé est un type de traitement du cancer qui utilise des médicaments contre le cancer. Cependant, il diffère de la chimiothérapie traditionnelle, qui utilise également des médicaments pour tuer les cellules cancéreuses. Dans le traitement ciblé, les gènes spécifiques du cancer, les protéines ou l’environnement tissulaire qui contribuent à la croissance et à la survie du cancer sont ciblés. Le traitement ciblé est généralement utilisé avec la chimiothérapie et d’autres interventions.
Traitement par radiothérapie
La radiothérapie est un type de traitement contre le cancer qui utilise de fortes doses de rayons pour tuer les cellules cancéreuses afin de réduire les tumeurs. La radiothérapie tue les cellules cancéreuses en détruisant l’ADN. Les cellules cancéreuses dont l’ADN est endommagé ne parviennent pas à se multiplier et meurent. Elles sont ensuite éliminées par le mécanisme du corps.