গলার ক্যান্সার
গলার ক্যান্সারের প্রকারভেদ
ভয়েস বক্স বা গলায় বিকশিত ক্যান্সার হ’ল গলার ক্যান্সার। গলার নীচে উপস্থিত ভয়েস বক্সটি এর খুব কাছে রয়েছে। বেশিরভাগ গলার ক্যান্সার একই ধরণের কোষের সাথে জড়িত।
- নাসোফেরেঞ্জিয়াল ক্যান্সার (Nasopharyngeal cancer) – এটি নাসোফারিনেক্সে (nasopharynx) শুরু হয়। নাসোফেরিক্স হ’ল আপনার গলার সেই অংশটি যা নাকের ঠিক পিছনে উপস্থিত।
- ওরোফারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার (Oropharyngeal cancer) – এটি আরোফেরিনেক্সে শুরু হয়। অরোফেরিক্স হ’ল মুখের পিছনে এবং টনসিল সহ আপনার গলার অংশ।
- ল্যারিঙ্গোফেরেঞ্জিয়াল বা হাইপোফেরেঞ্জিয়াল ক্যান্সার (Laryngopharyngeal or hypopharyngeal cancer) – এটি হাইপোফেরিক্স বা ল্যারিনোফারিনেক্সে শুরু হয়। এটি উইন্ডপাইপ এবং খাদ্যনালীগুলির উপরে, আপনার গলার নীচের অংশটি।
- গ্লোটিক ক্যান্সার (Glottic cancer) – এটি ভোকাল কর্ডগুলিতে শুরু হয়।
- সুপ্রাগ্লোটিক ক্যান্সার (Supraglottic cancer ) – এই ক্যান্সারটি এপিগ্লোটিসকে প্রভাবিত করে এমন ক্যান্সার সহ ল্যারিক্সের উপরের অংশে শুরু হয়।এপিগ্লোটিস হ’ল একটি কাস্টিলিজের টুকরো যা খাবারকে উইন্ডপাইপে প্রবেশ করতে বাধা দেয়।
- সাবগ্লোটিক ক্যান্সার (Subglottic cancer) – এটি ভোকাল কর্ডের নীচে ভয়েস বক্সের নীচের অংশে শুরু হয়।
গলা ক্যান্সারের কারণ
যখন আপনার গলার কোষগুলি জিনগত পরিবর্তনগুলি বিকাশ করে তখন গলার ক্যান্সার বিকাশ লাভ করে। এই জিনগত পরিবর্তনগুলি কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি ঘটায় যা স্বাভাবিক কোষের মৃত্যুর আগ পর্যন্ত বেঁচে থাকে। এই কোষগুলি গলায় একটি টিউমার তৈরি করে।
চিকিত্সকরা এখনও গলার ক্যান্সারের জন্য দায়ী এই জেনেটিক মিউটেশনের পিছনের কারণগুলি খুঁজে বের করার চেষ্টা করছেন। যাইহোক, যে কারণগুলি বর্ধিত ঝুঁকি তৈরি করেছে তা নির্ধারণে চিকিৎসকদের সফল হাত ছিল।
গলার ক্যান্সারের লক্ষণ
এই জাতীয় ক্যান্সারের বিভিন্ন সঙ্কেত ও লক্ষণগুলি হ’ল:
- তীব্র কাশি
- খাবার গিলতে অসুবিধা
- একটি নিরাময় না হওয়া পিণ্ড বা গলায় কালশিটে উপস্থিত
- অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস
- কানে ব্যথা
- ভয়েসের শুকনির মতো কণ্ঠে পরিবর্তন বা স্পষ্টভাবে বলতে অক্ষম
- গলা খারাপ
গলা ক্যান্সারের নির্ণয়
এন্ডোস্কোপি (Endoscopy)
আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপি নামক পদ্ধতিটি সম্পাদন করার সময় আপনার গলাতে ঘনিষ্ঠভাবে নজর রাখতে একটি এন্ডোস্কোপ (একটি আলোকিত স্কোপ) ব্যবহার করতে পারেন। এন্ডোস্কোপের শেষে একটি ক্ষুদ্র ক্যামেরা উপস্থিত রয়েছে। ক্যামেরাটি ভিডিও স্ক্রিনে চিত্রগুলি সঞ্চারিত করে। আপনার গলায় অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলি পরীক্ষা করতে আপনার ডাক্তার এই স্ক্রিনটি দেখবেন।
ল্যারিঞ্জোস্কোপ ব্যবহার (Use of laryngoscope)
ল্যারিঞ্জোস্কোপ নামে আরও একটি স্কোপ।রয়েছে যা আপনার ডাক্তার আপনার ভয়েস বাক্সে প্রবেশ করবে। ল্যারিঞ্জোস্কোপ আপনার ভোকাল কর্ডগুলি পরীক্ষা করার জন্য চিকিত্সককে সহায়তা করার জন্য একটি ম্যাগনিফাইং লেন্স (magnifying lens) ব্যবহার করে। পদ্ধতিটি ল্যারিঞ্জোস্কোপ।
টিস্যু নমুনা অপসারণ
যদি আপনার চিকিত্সক ল্যারিঞ্জোস্কোপ বা এন্ডোস্কোপির প্রক্রিয়া চলাকালীন কিছু অস্বাভাবিকতা খুঁজে পান, তবে তিনি কোনও টিস্যুর নমুনা সংগ্রহের জন্য স্কোপের মাধ্যমে অস্ত্রোপচারের সরঞ্জামগুলি পাস করবেন। এই টিস্যু নমুনা বায়োপসি করার উদ্দেশ্যে।আপনার ডাক্তার পরীক্ষার জন্য নমুনা পরীক্ষাগারে প্রেরণ করবেন। আপনার ডাক্তার ফোলা ফোলা লিম্ফ নোডের নমুনাও চাইতে পারেন।তিনি নমুনা পরীক্ষার জন্য আপনার ফোলা লিম্ফ নোডগুলি থেকে তরলকে প্রশমিত করার জন্য সূক্ষ্ম সুই অ্যাসপিরেট (fine needle aspirate) নামক একটি প্রযুক্তি ব্যবহার করতে পারে।
ইমেজিং পরীক্ষা
ইমেজিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে এক্স-রে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ( এমআরআই ) এবং পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পিইটি)। এই ইমেজিং পরীক্ষাগুলি আপনার শরীরে ক্যান্সারের সীমা নির্ধারণে এবং এটি ভয়েস বক্সের বাইরে বা আপনার গলার বাইরে কিনা তা নির্ধারন করতে আপনার ডাক্তারকে সহায়তা করতে পারে। আপনার চিকিত্সক টিস্যুটির একটি বায়োপসি চালানোর পরে এই ইমেজিং পরীক্ষাগুলির সাহায্যে রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারেন।
গলার ক্যান্সারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি
আপনার চিকিত্সার বিকল্পগুলি বিভিন্ন কারণ যেমন আপনার শরীরের গলা ক্যান্সারের মঞ্চস্থকরণ, আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য, ক্যান্সারে জড়িত কোষগুলির ধরণ এবং চিকিত্সার জন্য আপনার ব্যক্তিগত পছন্দগুলির উপর নির্ভর করে। আপনার ডাক্তারের দ্বারা দেওয়া প্রতিটি চিকিত্সার বিকল্পগুলির সুবিধার পাশাপাশি সম্ভাব্য স্বাস্থ্য ঝুঁকির বিষয়ে আপনাকে অবশ্যই বিস্তারিত আলোচনা করতে হবে। এইভাবে আপনি আপনার চিকিত্সকের সাহায্যে নিজের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত চিকিত্সাটি সহজেই নির্ধারণ করতে পারেন।
বিকিরণ থেরাপি
রেডিয়েশন থেরাপির জন্য আপনার গলার ক্যান্সারজনিত কোষগুলিতে বিকিরণ সরবরাহ করার জন্য এক্স-রে এবং প্রোটনগুলির মতো উত্স থেকে উচ্চ শক্তি বীম ব্যবহার করা প্রয়োজন, যার ফলস্বরূপ এই কোষগুলি মারা যায়। এটি হয় আপনার শরীরের বাইরে, বাহ্যিক বীম রেডিয়েশন নামে পরিচিত একটি বৃহত মেশিন থেকে বেরিয়ে আসতে পারে বা ছোট তেজস্ক্রিয় বীজ এবং তার থেকে বেড়ে আসতে পারে যা ডাক্তার আপনার শরীরে ক্যান্সারের অবস্থানের কাছাকাছি রাখবেন। পদ্ধতিটি ব্রাথিথেরাপি (brachytherapy)।
গলার প্রাথমিক ক্যান্সারের জন্য, বিকিরণ থেরাপিই কেবল সম্ভব এবং প্রয়োজনীয় চিকিত্সা। আরও উন্নত গলা ক্যান্সারের জন্য, অস্ত্রোপচার বা কেমোথেরাপির সাথে মিলিত রেডিয়েশন থেরাপি পছন্দসই ফলাফল দেয়।বেশিরভাগ উন্নত গলার ক্যান্সারে এই থেরাপি আপনাকে আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করার সংকেত ও লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
সার্জারি
প্রাথমিক পর্যায়ে গলার ক্যান্সার সার্জারি
ল্যারেনজেক্টমি (Laryngectomy)
আপনার ডাক্তার ছোট টিউমারগুলির জন্য ক্যান্সারে আক্রান্ত আপনার ভয়েস বক্সের একটি অংশ সরিয়ে ফেলতে পারেন। তিনি যতটা সম্ভব ভয়েস বক্স ছেড়ে যাওয়ার চেষ্টা করবেন। এর পিছনে উদ্দেশ্য হ’ল আপনার স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে এবং কথা বলার ক্ষমতা রক্ষা করা। বিস্তৃত ও বড় টিউমারগুলির জন্য, পুরো ভয়েস বাক্সটি সরিয়ে ফেলতে হবে।
ফারেঙ্গেক্টমি (Pharyngectomy)
ঘাড় বিচ্ছেদ (Neck dissection)
কেমোথেরাপি
লক্ষ্যযুক্ত ড্রাগ থেরাপি (Targeted drug therapy)
লক্ষ্যযুক্ত ওষুধগুলি ক্যান্সারের কোষগুলিতে সুনির্দিষ্ট ত্রুটিগুলির সুযোগ নেয় যা গলার ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য কোষের বৃদ্ধি উত্সাহিত। আপনার ডাক্তার এগুলি একা বা তেজস্ক্রিয়তা থেরাপি বা কেমোথেরাপির সাথে মিশ্রণে ব্যবহার করতে পারেন।
পুনর্বাসন
উপশমকারী বা সহায়ক যত্ন
