Рак горла и гортани
Рак горла — это наличие раковых опухолей, которые развиваются в горле (глотке), миндалинах или голосовом аппарате (гортани). Горло — это мышечная трубка, которая начинается за носом и заканчивается на шее. Этот тип рака обычно начинается с плоских клеток, выстилающих внутреннюю часть горла. Голосовая коробка находится ниже горла и подвержен такому же риску рака горла. Хрящ образует голосовую коробку. Голосовые связки, которые издают звук, когда вы говорите, находятся в голосовой коробке. Надгортанник служит крышкой для трахеи. Рак горла также может поражать часть надгортанника.
Виды рака горла
Рак, развивающийся в голосовом коробке или в горле, называется раком горла. Голосовая коробка, расположеная ниже горла, находится очень близко к нему. Большинство видов рака горла возникает с участием одного и того же типа клеток.
- Назофарингеальная карцинома (рак носоглотки) — начинается в носоглотке. Носоглотка — это часть горла, которая находится прямо за носом.
- Рак ротоглотки — начинается в ротоглотке. Ротоглотка — это часть горла, которая находится за ртом, включая миндалины.
- Рак гортани — начинается в гортани. Это нижняя часть горла над дыхательным горлом и пищеводом.
- Рак глотки — начинается в голосовых связках.
- Надгортанный рак — этот рак начинается в верхней части гортани, включая рак, который поражает надгортанник. Надгортанник — это хрящ, который предотвращает попадание пищи в трахею (дыхательное горло).
- Субглоттический рак — начинается в нижней части голосовой коробки под голосовыми связками.
Причины рака горла
Когда в клетках горла развиваются генетические мутации, развивается рак горла. Эти генетические мутации вызывают неконтролируемый рост клеток, которые продолжают жить до тех пор, пока нормальные клетки не умрут. Эти клетки образуют опухоль в горле. Врачи все еще пытаются выяснить причину этих генетических мутаций, вызывающих рак горла. Тем не менее, врачи успешно справлялись с задачей определения факторов, создающих повышенный риск.
Симптомы рака горла
Различные признаки и симптомы этого вида рака могут быть следующими:
- Сильный кашель
- Затрудненное глотание пищи
- Никогда не заживающий комок или боль в горле
- Неожиданная потеря веса
- Боль в ушах
- Изменения в голосе, такие как охриплость голоса или неспособность говорить ясно
- Боль в горле
Диагностика рака горла
Ваш врач может порекомендовать различные способы диагностики наличия рака горла в вашем теле.
Эндоскопия
Ваш врач может использовать эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы внимательно осмотреть ваше горло во время процедуры, называемой эндоскопией. В конце эндоскопа находится маленькая камера. Камера передает изображение на видеоэкран. Ваш врач посмотрит этот экран, чтобы проверить на признаки аномалий в горле.
Использование ларингоскопа
Есть еще один вид эндоскопа, называемый ларингоскопом, который ваш врач вставит в ваш голосовой аппарат. Ларингоскоп использует увеличительную линзу, чтобы помочь врачу обследовать ваши голосовые связки.
Взятие образца ткани
Если ваш врач обнаружит какие-либо аномалии во время процедуры ларингоскопии или эндоскопии, он пропустит хирургические инструменты через прицел для взятия образца ткани. Этот образец ткани предназначен для биопсии. Ваш врач отправит образец в лабораторию для тестирования. Ваш врач может также попросить образец увеличенного лимфатического узла. Он может использовать метод, называемый пункционный аспират для аспирации жидкости из ваших опухших лимфатических узлов для исследования образца.
Визуализирующие методы исследования (Томография)
Визуализирующие обследования включают рентген, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Эти визуализационные тесты могут помочь вашему врачу определить степень распространения рака в вашем теле и определить, ,находится ли он за пределами голосовой коробки или горла. Ваш врач может подтвердить диагноз с помощью этих снимков после проведения биопсии тканей.
Варианты лечения Рака горла
Варианты лечения могут зависеть от различных факторов, таких как местоположение, стадия рака горла в вашем организме, ваше общее состояние здоровья, типы клеток, вызывающих рак, и ваши личные предпочтения для лечения. Вы должны подробно обсудить преимущества, а также возможные риски для здоровья каждого из вариантов лечения, назначенных вашим врачом. Таким образом, вы можете легко определить наиболее подходящее лечение для себя с помощью своего врача.
Радиационная терапия
Лучевая терапия требует использования высокоэнергетических лучей из таких источников, как рентгеновские лучи и протоны, для доставки излучения к раковым клеткам в горле, что приводит к смерти этих клеток. Он может исходить либо от большой машины за пределами вашего тела, называемой внешней лучевой радиацией, либо конусом из маленьких радиоактивных семян и проводов, которые врач помещает внутри вашего тела рядом с местом расположения рака. Процедура называется брахитерапией.
Для ранних случаев рака горла лучевая терапия является единственным возможным и необходимым лечением. На более поздних стадиях рака горла лучевая терапия в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией дает желаемые результаты. При более поздних стадиях рака горла эта терапия уменьшает признаки и симптомы, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.
Операция
Расположение и стадия рака во многом определяют типы хирургических процедур, которые вы можете рассмотреть для лечения рака горла в вашем теле.
Операция при раке горла на ранней стадии
Когда рак горла остается на поверхности горла или голосовых связок, врач может вылечить его хирургическим путем с помощью эндоскопии. Ваш врач введёт полый эндоскоп в ваш голосовой аппарат или горло, а затем передаст вам специальные хирургические инструменты или лазер. Ваш врач может отрезать, соскоблить или даже испарить поверхностный рак с помощью этих инструментов.
Ларингэктомия
Ваш врач может удалить часть вашего голосового аппарата, пораженную раком, для небольших опухолей. Он постарается оставить как можно больше голосовых ящиков. Мотив, стоящий за этим, — сохранить вашу способность дышать и говорить нормальным образом.В случае обширных и крупных опухолей, возможно, потребуется удаление всего голосового аппарата.
Фарингэктомия
Ваш врач может удалить только небольшие части вашего горла во время операции по поводу более мелких форм рака горла. Однако, реконструкция удаленных частей может позволить вам проглотить пищу нормально.
Рассечение шеи
Ваш врач порекомендует вам пройти операцию по удалению некоторых или всех лимфатических узлов. Это потому, что рак находится глубоко внутри вашей шеи.
Химиотерапия
Химиотерапия включает в себя использование лекарств для уничтожения раковых клеток. Врачи обычно используют химиотерапию с лучевой терапией для лечения рака горла.
Таргетная медикаментозная терапия
Таргетные препараты устраняют определенные дефекты в раковых клетках, которые являются топливом для роста клеток, для лечения рака горла. Ваш врач может использовать их отдельно или в сочетании с лучевой терапией или химиотерапией.
Реабилитация
Часто лечение рака горла вызывает осложнения, требующие от вас работы над своей способностью говорить и глотать пищу.
Паллиативная или поддерживающая терапия
Это специализированная медицинская помощь, которая направлена на облегчение боли и симптомов серьезного заболевания. Специалисты работают с вами и вашей семьей, чтобы предоставить дополнительную поддержку, которая дополнит ваше текущее лечение.