এআইসিডি প্রতিস্থাপন
একটি অটোমেটেড ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার – ডেফিব্রিলেটর (এআইসিডি / AICD) অথবা একটি ইমপ্ল্যান্টেবল কার্ডিওভার্টার – ডেফিব্রিলেটর (আইসিডি / ICD) এমন একটি ডিভাইস বা যন্ত্র যা বুকের মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং হৃৎপিন্ডের হার ও ছন্দকে পর্যবেক্ষণ করতে সহায়তা করে। যদি কোন কারনে একটি দ্রুত অস্বাভাবিক হৃৎপিন্ডের ছন্দ সমাপ্ত করা যায়, এই ডিভাইসটি বা যন্ত্রটি হৃৎপিন্ডের মাংসপেশিকে শক্তি সরবরাহ করে, যা হৃৎপিন্ডের ছন্দকে স্বাভাবিক করে তোলে।
আইসিডি / ICD দুটি অংশ নিয়ে গঠিত হয় :
প্রথম অংশটি হল লেড (সীসা গুলি) যাহা তার এবং সেন্সর গুলি দিয়ে তৈরি যা হৃৎপিন্ডের ছন্দ পর্যবেক্ষণ করে এবং তাকে গতি দান করার জন্য ব্যবহৃত শক্তি সরবরাহ করে।
দ্বিতীয় অংশটি হল পালস্ (নাড়ী স্পন্দন) জেনারেটর যার একটি ব্যাটারি ঘর রয়েছে যার মধ্যে শক্তি সঞ্চিত থাকে এবং একটি ক্ষুদ্র কম্পিউটার রয়েছে যা লেডগুলি বা সীসা গুলি থেকে প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহ করে এবং নিশ্চিত করে কিভাবে হৃৎপিণ্ড স্পন্দিত হচ্ছে।
আইসিডি/ ICD গুলির প্রকারভেদ
সিঙ্গেল চেম্বার আইসিডি / একক প্রকোষ্ঠ আইসিডি
ডুয়াল চেম্বার আইসিডি / দ্বৈত প্রকোষ্ঠ আইসিডি
বাই ভেন্ট্রিকুলার আইসিডি
আইসিডি / ICD -র কার্য পদ্ধতিগুলি
- যখন হৃদস্পন্দন খুব দ্রুতবেগে হয়, তখন ক্ষুদ্র বৈদ্যুতিক ইম্পালস বা আকস্মিক বেগ শৃংখলাবদ্ধ ভাবে হৃৎপিন্ডের মাসলস্ বা মাংসপেশিতে প্রেরণ করা হয় যা হৃদপিন্ডের স্পন্দনের হার এবং ছন্দকে পুনরুদ্ধার করে। ইহা আন্টিট্যাচিকার্ডিয়া পেসিং (এটিপি / ATP) নামেও পরিচিত।
- একটি অল্প শক্তির শক বা ঝটকা অথবা আঘাত সরবরাহ করা হয় যা হৃৎপিন্ডের ছন্দ পুনরুদ্ধার করতে পারে। এটি কার্ডিওভার্শন নামেও পরিচিত।
- যখন হৃদপিণ্ড অতি দ্রুত ভাবে স্পন্দিত হতে থাকে তখন, একটি উচ্চ শক্তি সম্পন্ন শক বা অভিঘাত হার্ট মাসল্ বা হৃৎপিণ্ডের মাংসপেশিতে প্রেরণ করা হয় যা একটি উপযুক্ত হৃৎ স্পন্দনের হার বজায় রাখতে উদ্দীপিত করে। ইহা ব্রাডিকার্ডিয়া পেসিং নামেও পরিচিত।
যে পরিস্থিতি গুলিতে আইসিডি / ICD প্রতিস্থাপন করা হয়
- আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হওয়ার পর্বে (ভেন্ত্রিকুলার ফাইব্রিলেশন)।
- আকস্মিক কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি সম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য।
- হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
- ডাইলেটেড কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
- ভেন্ট্রিকুলার ট্যাচিকার্ডিয়া।
আইসিডি প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া
এন্ডোকার্ডিয়াল (ট্রান্স ভেনাস) পন্থা
এপিকার্ডিয়াল পন্থা
দ্বিতীয় উপায়টি হল এপিকার্ডিয়াল পন্থা। এটি করার জন্য ওপেন হার্ট সার্জারি বা উন্মুক্তভাবে হৃৎপিন্ডে অস্ত্রোপচার প্রয়োজন। এই পদ্ধতিতে লেড বা সীসা টিকে শিরার মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানোর থেকে হৃৎপিন্ডের মধ্যে সেলাই করে দেওয়া হয়।
প্রতিস্থাপন করার পরের দিন সকালে, আইসিডি বা সীসা গুলি সঠিক অবস্থানে আছে কিনা তার জন্য বুকের এক্সরে পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্য দিয়ে যেতে হবে এবং নিশ্চিত হওয়ার জন্য আইসিডি প্রোগ্রাম করা হবে তা সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা।
আইসিডি প্রতিস্থাপনের পর সর্তকতা
স্বল্পমেয়াদী সর্তকতা গুলি
- গলফ, টেনিস, সাঁতার, সাইকেল চালানো, বোলিং বা ভ্যাকুয়ামিং সহ অত্যাধিক শক্তি সম্পন্ন অনুশীলনগুলি এড়িয়ে চলুন।
- পাঁচ (৫) পাউন্ড এর বেশি ওজনের কোন জিনিস তুলবেন না।
- কঠোর অনুশীলনের কার্যক্রম গুলো এড়িয়ে চলুন।
দীর্ঘমেয়াদী সর্তকতা গুলি
- সেলফোন বা মোবাইল ফোনে কথা বলা নিরাপদ কিন্তু যখন ফোনটি চালু করা আছে তখন সেলফোনটিকে আইসিডি প্রতিস্থাপন করা জায়গাটি থেকে কমপক্ষে ছয় ইঞ্চি দূরে রাখুন।
- অস্ত্রোপাচারের পরে, রোগী একটি কার্ড পাবেন যাতে তারা আইসিডি প্রতিস্থাপন করা হয়েছে তার উল্লেখ থাকবে। বিমানবন্দরের কর্মীদের এই কার্ডটি দেখান কারণ আইসিডি বিমানবন্দরের সুরক্ষা অ্যালার্ম টিকে বন্ধ করে দিতে পারে।
- হ্যান্ড হেল্ড ডিটেক্টর বা হাতের শনাক্তকারী মেশিনের স্ক্যানিং থেকে আইসিডি করা স্থানটিতে ৩০ সেকেন্ডের কম সময় ধরে চালনা করতে দিন অথবা অনুরোধ করুন ম্যানুয়াল সার্চ বা অনুসন্ধান করার জন্য।
- কিছু কিছু পদ্ধতি যেমন, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই / MRI /চৌম্বকীয় অনুনাদ প্রতিলিপি), ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যানজিওগ্রাফি (এমআরএ / MRA / চৌম্বকীয় অনুনাদ অ্যানজিওগ্রাফি) এবং রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অথবা মাইক্রোওয়েভ অ্যাব্লেশন পদ্ধতিগুলি করার জন্য আইসিডি প্রতিস্থাপনের পর পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- ওয়েল্ডিং বা ঝালাই করার যন্ত্রপাতি, উচ্চ ভোল্টেজ ট্রান্সফর্মার গুলি অথবা মোটর জেনারেটর সিস্টেম থেকে কমপক্ষে ২ ফুট (০.৬ মিটার) নিরাপদ দূরত্বে দাঁড়ান।
- আইসিডি প্রতিস্থাপনের জায়গাটি থেকে ম্যাগনেট বা চৌম্বকীয় পদার্থ গুলিকে কমপক্ষে ছয় ইঞ্চি (১৫ সেন্টিমিটার) দূরে রাখুন।