Uvulopalatopharyngoplastes
L’uvulo-palato-pharyngoplastie (UPPP) est une procédure visant à ouvrir et à élargir les voies respiratoires supérieures en retirant tout tissu supplémentaire dans la gorge.
Cette procédure peut être recommandée pour traiter votre ronflement ou votre apnée du sommeil, une affection affectant la respiration nocturne. En général, cette procédure peut améliorer efficacement l’apnée du sommeil de manière permanente et réduire le ronflement.
But
Cette intervention est généralement recommandée par votre médecin si vous souffrez d’apnée obstructive du sommeil légère. Tout d’abord, il vous recommandera généralement des changements de style de vie, comme une perte de poids ou un changement de position de sommeil. Parfois, des dispositifs d’expansion nasale ou un dispositif buccal sont également recommandés avant d’envisager l’UPPP.
L’intervention n’est pas recommandée pour tout le monde, donc avant de la subir, vous voudrez peut-être réfléchir à l’importance pour vous d’arrêter de ronfler.
Préparation
Si vous êtes enceinte ou pensez l’être, il est important d’en informer votre médecin. Indiquez-lui le type de médicaments, de compléments alimentaires ou de plantes médicinales que vous prenez. Si vous buvez trop d’alcool, vous devez également l’en informer.
Il est probable que votre médecin vous demandera d’arrêter de prendre certains médicaments, notamment les anticoagulants. Il est important d’arrêter de fumer, car cela peut interférer avec le processus de guérison. Demandez à vos prestataires de soins de vous aider à arrêter ou à réduire votre consommation de tabac, si vous en avez besoin.
Si vous avez la grippe, un rhume, de la fièvre ou toute autre maladie avant votre opération, il est important d’en informer votre médecin. Votre opération pourrait devoir être reportée si vous tombez malade.
Le jour de l’opération, il est probable que votre médecin vous demandera d’éviter de manger ou de boire pendant plusieurs heures avant l’intervention.
Procédure
Tout d’abord, un dispositif spécial sera utilisé pour maintenir votre bouche ouverte. Pour soutenir votre tête, des oreillers peuvent également être placés sous votre épaule.
Il est probable que vos amygdales soient retirées si vous en avez encore. Les tissus mous à l’arrière de votre bouche sont coupés et le petit morceau de chair qui pend du palais mou, c’est-à-dire la luette, est retiré.
Ensuite, les bords du tissu restant sont fermés à l’aide de points de suture. Ces points de suture se dissolvent généralement d’eux-mêmes en quelques semaines. Vous pourriez recevoir un sédatif pour éviter toute douleur après l’opération.
Récupération
Une fois l’intervention terminée, vous serez emmené dans une autre pièce. Au début, vous aurez très mal à la gorge et vous aurez peut-être du mal à parler et à avaler. Vous pourriez vous sentir somnolent et nauséeux. Si vous ressentez toujours de la douleur, informez-en vos prestataires de soins de santé et vous recevrez des analgésiques.
Une nuit à l’hôpital peut être nécessaire afin que votre respiration puisse être surveillée de près.
Une fois de retour à la maison, il est important de suivre toutes les instructions à la lettre. Vous pourriez ressentir des douleurs à la gorge pendant votre convalescence. Elles peuvent apparaître et disparaître. Avant de s’améliorer, la douleur peut s’aggraver pendant quelques jours après l’opération. Dans les 21 jours environ, la douleur devrait disparaître complètement.
Il est important que vous preniez tous vos médicaments comme indiqué. Ne conduisez pas lorsque vous prenez des analgésiques narcotiques, car ils peuvent généralement vous rendre somnolent ou étourdi.
Assurez-vous de boire des liquides froids, comme de l’eau, des jus sans agrumes, ainsi que des barres de jus congelées. Tenez-vous-en aux aliments plus froids et plus mous, qui sont les plus faciles à avaler. Les pommes de terre en purée, les œufs et les pâtes peuvent être de bons choix.
Essayez d’éviter de tousser ou de vous racler la gorge pendant au moins deux semaines. N’utilisez pas de médicaments tels que l’ibuprofène ou l’aspirine pendant deux semaines, sauf si votre médecin vous autorise à le faire.
Vous devrez également limiter tout exercice et toute activité physique. Votre médecin vous informera quand il sera possible de reprendre toute activité normale.
Pendant les deux premières semaines, il est important d’éviter de soulever des objets lourds.
Si vous ressentez des douleurs thoraciques ou des difficultés à respirer, consultez un médecin d’urgence. Vous aurez également besoin de soins médicaux d’urgence si vous avez des saignements abondants dans la gorge qui ne s’arrêtent pas.
Si vous ressentez un saignement de la bouche ou du nez ou une douleur intense qui n’est pas soulagée par des médicaments, vous devez en informer votre médecin. Informez également votre médecin si vous ne pouvez pas manger et boire pendant 2 à 3 jours et que vous constatez des signes de déshydratation.
Assurez-vous de consulter votre médecin pour un suivi afin qu’il puisse vérifier votre guérison. Quelques mois après l’opération, une étude du sommeil peut être effectuée, pour vérifier si votre apnée du sommeil s’est améliorée.
Risques
Bien qu’il soit rare de rencontrer des complications liées à l’UPPP, dans certains cas, un patient peut rencontrer quelques problèmes, notamment :
Saignement, qui peut survenir une semaine ou plus après l’opération
Infection
Changements dans le son de votre voix
Douleurs de gorge intenses pendant votre période de guérison
Sensation que quelque chose est coincé dans votre gorge
Échec de la guérison de l’apnée du sommeil
Liquides pénétrant dans le nez lors de la déglutition
Risques de l’anesthésie