Ülseratif kolit nima?
Ülseratif kolit – surunkali yallig’lanishli ichak kasalligi bo’lib, birinchi navbatda yo’g’on ichak (yo’g’on ichak) va to’g’ri ichakka ta’sir qiladi. Bu holat ovqat hazm qilish traktining eng ichki shilliq qavatining yallig’lanishi va yaralanishiga olib keladi. Semptomlar asta-sekin rivojlanishi mumkin bo’lsa-da, ular zaiflashishi va ba’zida og’ir asoratlarga olib kelishi mumkin.
Ülseratif kolitning belgilari
Yallig’lanishning og’irligiga va ta’sirlangan hududlarga qarab, oshqozon yarasi kolitining belgilari odamlar orasida sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Umumiy belgilarga quyidagilar kiradi:
Diareya: ko’pincha qon yoki yiring bilan birga keladi.
Rektal qon ketish: axlat bilan birga oz miqdordagi qonning o’tishi.
Qorin og’rig’i va kramp: noqulaylik engildan og’irgacha o’zgarishi mumkin.
Rektal og’riq: to’g’ri ichak hududida lokalizatsiya qilingan noqulaylik.
Defekatsiya qilishning shoshilinchligi: to’satdan ichak harakatining majburiy ehtiyoji.
Defekatsiya qila olmaslik: defekatsiya qila olmasdan turib, defekatsiya qilish istagini boshdan kechirish.
Og’irlikni yo’qotish: malabsorbtsiya yoki ishtahani yo’qotish tufayli tana vaznining ko’zda tutilmagan kamayishi.
Charchoq: umumiy charchoq hissi yoki energiya etishmasligi.
Isitma: Alevlenmeler paytida past darajadagi isitma paydo bo’lishi mumkin.
Bolalardagi o’sish muammolari: yosh odamlarda o’sish va rivojlanishning buzilishi.
Ko’pgina bemorlar simptomlar yo’qolgan remissiya davrlarini boshdan kechirishadi, ammo alevlenme hali ham paydo bo’lishi mumkin.
Yarali kolitning turlari
Ülseratif kolitni yo’g’on ichakdagi joylashishiga qarab tasniflash mumkin:
Ülseratif proktit: Yallig’lanish faqat to’g’ri ichak bilan chegaralanadi, rektal qon ketish umumiy simptom sifatida.
Proktosigmoidit: to’g’ri ichakni ham, sigmasimon ichakni ham qamrab oladi, bu qonli diareya va qorin bo’shlig’iga olib keladi.
Chap tomonlama kolit: to’g’ri ichakdan sigmasimon va tushuvchi yo’g’on ichak orqali yuqoriga cho’ziladi va shunga o’xshash belgilarga olib keladi.
Pankolit: butun yo’g’on ichakka ta’sir qiladi, bu og’ir simptomlarni keltirib chiqaradi, shu jumladan tez-tez qonli diareya va sezilarli darajada vazn yo’qotish.
Sabablari va xavf omillari
Yarali kolitning aniq sababi noma’lumligicha qolmoqda. Ilgari dieta va stress bilan bog’liq deb hisoblangan bo’lsa-da, hozirgi tadqiqotlar shuni ko’rsatadiki, bu omillar vaziyatni boshlash emas, balki uni kuchaytirishi mumkin. Mumkin bo’lgan sabablardan biri otoimmün javob bo’lib, immunitet tizimi noto’g’ri ovqat hazm qilish trakti hujayralariga hujum qiladi.
Xavf omillari
Bir qator omillar yarali kolitning rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin:
Yosh: Odatda 30 yoshgacha bo’lgan odamlarda tashxis qilinadi, ammo u har qanday yoshda paydo bo’lishi mumkin.
Irq yoki etnik kelib chiqishi: Kavkaz millatiga mansub shaxslar, xususan, Ashkenazi yahudiy merosiga mansub shaxslar orasida ko’proq tarqalgan.
Oila tarixi: Kasallikning yaqin qarindoshlari bo’lsa, bu kasallik xavfini oshiradi, garchi ko’p zararlangan odamlarda oilaviy tarix bo’lmasa ham.
Murakkabliklar
Ülseratif kolit jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:
Og’ir qon ketish: keng ko’lamli yaralar natijasida paydo bo’lishi mumkin.
Suvsizlanish: tez-tez diareya tufayli.
Toksik megakolon: yo’g’on ichakning keskin kengayishi natijasida hayot uchun xavfli holat.
Teshilgan yo’g’on ichak: yo’g’on ichakda teshik paydo bo’lishi mumkin, bu jiddiy infektsiyaga olib keladi.
Qon pıhtılarının paydo bo’lish xavfi ortishi: tomirlarda ham, arteriyalarda ham.
Ichakdan tashqari yallig’lanish: teri, bo’g’imlar va ko’zlarni qamrab oladi.
Yo’g’on ichak saratoni: Uzoq muddatli yallig’lanish yo’g’on ichak saratoni rivojlanish xavfini oshiradi.
Osteoporoz: Malabsorbtsiya tufayli suyak zichligi yo’qolishi mumkin.
Diagnostika
Yarali kolitning diagnostikasi odatda klinik baholash va diagnostik testlarning kombinatsiyasini o’z ichiga oladi. Quyidagi testlar odatda qo’llaniladi:
Qon testlari: anemiya, infektsiya belgilari va yallig’lanish belgilarini tekshirish uchun.
Najasni o’rganish: oq qon hujayralarini yoki yarali kolitni ko’rsatadigan o’ziga xos oqsillarni aniqlash, infektsiyalarni istisno qilish.
Endoskopik muolajalar:
Kolonoskopiya: yo’g’on ichakni to’g’ridan-to’g’ri vizualizatsiya qilish va biopsiya uchun to’qimalar namunalarini to’plash imkonini beradi.
Moslashuvchan Sigmoidoskopiya: To’g’ri ichak va pastki yo’g’on ichakka e’tibor qaratiladi, ayniqsa to’liq kolonoskopiya amalga oshirilmaganda.
Tasvir sinovlari:
Rentgen nurlari: toksik megakolon kabi asoratlarni aniqlash.
Kompyuter tomografiyasi: Yallig’lanish darajasini baholash uchun qorin bo’shlig’ining batafsil tasvirlarini taqdim eting.
Davolash imkoniyatlari
Yarali kolitni davolash odatda kasallikning og’irligiga qarab terapevtik yoki jarrohlik usullarini o’z ichiga oladi.
Terapevtik aralashuvlar
Davolash ko’pincha yallig’lanishni kamaytirishga qaratilgan turli xil dori-darmonlarni o’z ichiga oladi:
Yallig’lanishga qarshi vositalar: Odatda yallig’lanishni davolash uchun birinchi bosqich.
Immunitet tizimini susaytiruvchi vositalar: agar kasallik yallig’lanishga qarshi vositalarga etarli darajada javob bermasa, ular qo’llanilishi mumkin.
Biologik preparatlar: Yallig’lanish jarayonida ishtirok etadigan maxsus oqsillarni maqsad qilib oling va odatda og’irroq holatlarda qo’llaniladi.
Kichik molekulali terapiya: Yaqinda kiritilgan variantlar, boshqa muolajalar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda samarali bo’lishi mumkin.
Jarrohlik variantlari
Vaziyatlari dori-darmonlarga javob bermagan bemorlar uchun jarrohlik ko’rib chiqilishi mumkin:
Proktokolektomiya: butun yo’g’on ichakni va to’g’ri ichakni olib tashlashni o’z ichiga oladi, bu yarali kolitni samarali ravishda bartaraf etishi mumkin.
Ileoanal anastomoz: Ingichka ichakdan xalta hosil qiladi, tashqi sumkaga ehtiyoj sezmasdan normal ichak harakatini ta’minlaydi.
Saraton nazorati
Kolorektal saraton xavfi ortib borayotganligi sababli, yarali kolit bilan og’rigan odamlar muntazam tekshiruvdan o’tishlari kerak. Ushbu skrininglarning chastotasi kasallikning namoyon bo’lish darajasi va tashxis qo’yilgandan keyingi davomiyligi bilan belgilanadi.
Xulosa qilib aytganda, ülseratif kolit doimiy davolashni talab qiladigan murakkab holat. Davolanish yo’q bo’lsa-da, davolash usullaridagi yutuqlar ushbu kasallikdan ta’sirlangan ko’plab odamlarning hayot sifatini sezilarli darajada yaxshiladi. Sog’liqni saqlash mutaxassislari, shu jumladan gastroenterologlar bilan hamkorlik samarali boshqaruv va monitoring uchun zarurdir.