Prostata bezining transuretral rezektsiyasi (TURP) nima?
Prostata bezining transuretral rezektsiyasi (TURP) keng tarqalgan jarrohlik muolaja bo’lib, prostata kattalashganidan kelib chiqadigan siydik chiqarish asoratlarini davolash uchun mo’ljallangan, bu holat prostata bezining yaxshi giperplaziyasi (BPH) deb nomlanadi. Erkaklarning yoshi bilan prostata bezi kattalashishi mumkin, bu esa kundalik hayotga va umumiy farovonlikka sezilarli ta’sir ko’rsatadigan turli xil siydik muammolariga olib keladi. Dori-darmonlar yoki turmush tarzini o’zgartirish kabi jarrohlik bo’lmagan aralashuvlar simptomlarni boshqarishda samarasiz bo’lganida TURP ko’pincha ko’rib chiqiladi.
Ushbu minimal invaziv jarrohlik maqsadli yondashuvni taklif qiladi, bu esa jarrohlarga prostata bezining obstruktiv to’qimasini tashqi kesmalarsiz olib tashlash imkonini beradi. Siydik chiqarish bilan bog’liq qiyinchiliklarning asosiy sababini bartaraf etish orqali TURP normal siydik oqimini tiklashga, noqulaylikni engillashtirishga va bemorlarning hayot sifatini yaxshilashga qaratilgan.
Nima uchun TURP amalga oshiriladi
TURPning asosiy ko’rsatkichi prostata bezining yaxshi xulqli giperplaziyasi (BPH), prostata bezining kattalashishi va siydik oqimiga to’sqinlik qiladigan holat. Ushbu protseduraga olib kelishi mumkin bo’lgan alomatlar quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Tez-tez va shoshilinch siyish: tez-tez, ayniqsa tunda siydik chiqarishga majburlash.
Siydik chiqarishni boshlashda qiyinchilik: siydik oqimini boshlash uchun kurash.
Uzoq muddatli siydik chiqarish: umidsizlikka olib kelishi mumkin bo’lgan sekin siydik oqimi.
Quviqni to’liq bo’shata olmaslik: to’liq bo’shashmaslik hissi.
Siydik chiqarish yo’llarining takroriy infektsiyalari: siydik oqimining to’sqinlik qilishi natijasida.
Mumkin bo’lgan asoratlar: buyrak yoki siydik pufagining shikastlanishi va qovuq toshlarining shakllanishi.
Jarayonga tayyorgarlik
TURPga tayyorgarlik odatda bir necha bosqichlarni o’z ichiga oladi:
Tibbiy baholash: tibbiy tarix va hozirgi salomatlik holatini baholash uchun tibbiy xizmat ko’rsatuvchi provayder tomonidan to’liq baholash.
Dori-darmonlarni ko’rib chiqish: Bemorlarga qon ketish xavfini oshiradigan ba’zi dorilarni, masalan, qonni suyultiruvchi yoki og’riq qoldiruvchi vositalarni to’xtatish tavsiya qilinishi mumkin.
Tashish choralari: Anesteziya ta’siri tufayli bemorlar ularni kasalxonaga olib borish va qaytarish uchun kimdirni tashkil qilishlari kerak.
Tiklanishni rejalashtirish: Bemorlar tiklanish davriga tayyorgarlik ko’rishlari kerak, bu ishdan bo’shatish va uyda yordam talab qilishi mumkin.
TURP protsedurasi
TURP operatsiyasi odatda 60 dan 90 minutgacha davom etadi va siydik yo’li orqali kiritilgan maxsus asbob bo’lgan rezektoskop yordamida amalga oshiriladi.
Jarayon bosqichlari
- Anesteziyani boshqarish: Bemorlarga umumiy (uyquni qo’zg’atuvchi) yoki o’murtqa bo’lishi mumkin bo’lgan behushlik (hush holatda qolgan holda tananing pastki qismini his qilish) qabul qilinadi.
Rezektoskopni kiritish: Rezektoskop siydik yo’li orqali prostata beziga ehtiyotkorlik bilan kiritiladi.
Prostata to’qimasini rezektsiya qilish: Jarroh siydik oqimiga to’sqinlik qiladigan ortiqcha prostata to’qimasini kesish uchun rezektoskopdan foydalanadi. Bu metodik ravishda amalga oshiriladi, kichik bo’laklar olib tashlanadi va siydik pufagiga yuviladi.
Suyuqlikni boshqarish: Jarayon davomida hududni sug’orish va to’qimalarni olib tashlashga yordam beradigan maxsus suyuqlik ishlatiladi.
Operatsiyadan keyingi parvarish
TURPdan keyin bemorlar odatda 1 dan 2 kungacha kasalxonada qoladilar. Protseduradan shishib qolganda drenajlashga yordam beradigan siydik kateteri bo’ladi.
Kutilayotgan tiklanish tajribasi
- Dastlabki alomatlar: Siydikdagi qon operatsiyadan so’ng darhol tez-tez uchraydi, ammo sezilarli o’zgarishlar yoki yomonlashuv belgilari haqida sog’liqni saqlash guruhiga xabar berish kerak.
Siydik chiqarish bilan bog’liq muammolar: Bemorlar siyishda noqulaylik yoki shoshilinchlikni boshdan kechirishi mumkin, bu muammoni hal qilish uchun vaqt kerak bo’ladi.
Hidratsiya va parhez: ich qotishi kabi asoratlarning oldini olish uchun suyuqlikni ko’paytirish va tolaga boy parhez tavsiya etiladi.
Faoliyat cheklovlari
Tiklanish davrida bemorlarga mashaqqatli ishlardan qochish va bir necha hafta davomida jinsiy aloqadan voz kechish tavsiya etiladi. Kateter olib tashlanmaguncha va normal funktsiya tiklanmaguncha haydash ham tavsiya etilmaydi.
Xavflar va asoratlar
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo’lgani kabi, TURP ham ma’lum xavflarni o’z ichiga oladi, jumladan:
Siydik chiqarish bilan bog’liq muammolar: siydik chiqarishda vaqtinchalik qiyinchiliklar yoki kamroq tez-tez uzoq muddatli o’g’irlab ketish.
INFEKTSION: operatsiyadan keyingi siydik yo’llari infektsiyalari xavfi ortadi.
Eyakulyatsiya o’zgarishlari: Umumiy uzoq muddatli ta’sir quruq orgazm bo’lib, sperma tanadan chiqish o’rniga siydik pufagiga kiradi.
Erektil disfunktsiya: kamdan-kam hollarda, ba’zi erkaklar protseduradan keyin erektsiya bilan bog’liq qiyinchiliklarga duch kelishlari mumkin.
Og’ir qon ketish: Ba’zi hollarda bemorlar katta qon yo’qotish tufayli qon quyishni talab qilishi mumkin.
Natijalar va uzoq muddatli umidlar
TURP ko’pincha siydik belgilarini bartaraf etishda muvaffaqiyatli bo’ladi va ko’plab bemorlar uchun 15 yil yoki undan ko’proq davom etadigan doimiy natijalarni berishi mumkin. Biroq, ba’zi odamlar vaqt o’tishi bilan qo’shimcha davolanishni talab qilishi mumkin, ayniqsa alomatlar takrorlansa.