Qalqonsimon bez tugunlari
Qalqonsimon bezning tugunlari qalqonsimon bez ichida hosil bo’lishi mumkin bo’lgan bo’laklar bo’lib, ular qattiq yoki suyuqlik bilan to’ldirilishi mumkin. Ular nisbatan keng tarqalgan, ammo kamdan-kam hollarda saraton kasalligi bo’lishi mumkin.
Odatda, qalqonsimon bezning ko’p tugunlari jiddiy emas va hech qanday alomat keltirmaydi. Qalqonsimon bezlarning to’qson foizdan ortig’i yaxshi yoki saratonsiz ekanligi ma’lum. Ularning faqat kichik bir qismi saraton kasalligidir.
Nafas trubasiga bosish uchun etarlicha katta bo’lmasa, siz hech qachon sezilarli alomatlarni rivojlantirmasligingiz mumkin. Qalqonsimon bez nodullari, asosan, kompyuter tomografiyasi yoki MRI skanerlash kabi ko’rish muolajalari paytida aniqlanadi, boshqa biror narsani tashxislash uchun.
Semptomlar
Sizda qalqonsimon nodul bo’lishi mumkin va hech qanday alomat sezilmaydi. Ammo, agar tugun etarlicha katta bo’lsa, siz quyidagilarni rivojlanishi mumkin:
- Kattalashgan qalqonsimon bez buqoq deb ataladi
- Hirqiroq ovoz
- Yutishdagi qiyinchiliklar
- Nafas olishda qiyinchiliklar
- Bo’yinning pastki qismida og’riq
Agar sizning qalqonsimon tuguningiz qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishiga olib kelsa, sizda gipertiroidizm belgilari paydo bo’lishi mumkin, jumladan:
- Tez, tartibsiz yurak urishi
- Tushuntirilmagan vazn yo’qotish
- asabiylashish
- Mushaklar kuchsizligi
- Uxlash qiyinligi
Ba’zida qalqonsimon bez tugunlari Hashimoto tiroiditi bo’lgan odamlarda ham rivojlanadi. Bu qalqonsimon bezning otoimmün holati bo’lib, kam faol qalqonsimon bez, ya’ni hipotiroidizm rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Ushbu holatning belgilariga quyidagilar kiradi:
- Doimiy charchoq
- Tushuntirilmagan kilogramm ortishi
- Quruq teri va sochlar
- Qabziyat
- Sovuqqa sezgirlik
- Mo’rt tirnoqlar
Sabablari
Qalqonsimon bezda tugunlar paydo bo’lishiga olib keladigan bir nechta shartlar mavjud, masalan:
- Oddiy qalqonsimon to’qimalarning haddan tashqari o’sishi – Oddiy qalqonsimon to’qimalarning haddan tashqari o’sishi odatda qalqonsimon bez adenomasi deb ataladi. Bu nima uchun sodir bo’lganligi noma’lum bo’lsa-da, bu saraton emas va agar u o’z hajmidan ba’zi bezovta qiluvchi alomatlarga olib kelishi mumkin bo’lmasa, jiddiy deb hisoblanmaydi. Ba’zi qalqonsimon adenomalar gipertiroidizmga olib kelishi mumkin.
- Yod tanqisligi – Agar sizning dietangizda yod etishmasligi bo’lsa, ba’zida qalqonsimon bezda qalqonsimon nodullar paydo bo’lishiga olib kelishi mumkin.
- Qalqonsimon bez kistasi – Qalqonsimon bezdagi suyuqlik bilan to’ldirilgan bo’shliqlar yoki kistalar odatda qalqonsimon bez adenomasining degeneratsiyasi natijasida yuzaga keladi. Ko’pincha tiroid kistalarida qattiq komponentlar suyuqlik bilan aralashadi. Kistlar asosan saratonsiz bo’lsa-da, ba’zida ular saratonli qattiq komponentlarni o’z ichiga olishi mumkin.
- Ko’p tugunli bo’qoq – bu atama qalqonsimon bezning kattalashishiga ishora qilish uchun ishlatiladi, bu qalqonsimon bezning buzilishi yoki yod tanqisligi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ko’p tugunli guatrda bo’qoq ichida bir nechta aniq tugunlar mavjud va uning sababi unchalik aniq emas.
- Qalqonsimon bezning surunkali yallig’lanishi – qalqonsimon bezning buzilishining bir turi bo’lgan Xashimoto kasalligi, shuningdek, qalqonsimon bezning yallig’lanishiga olib kelishi va tugunlarning kattalashishiga olib kelishi mumkin. Bu ko’pincha hipotiroidizm bilan bog’liq.
- Qalqonsimon bez saratoni – saraton tuguniga ega bo’lish ehtimoli kichik. Biroq, qattiq va katta yoki og’riq yoki noqulaylikka olib keladigan tugun odatda ko’proq tashvishlantiradi. Siz buni shifokorga tekshirishni xohlashingiz mumkin.
Ba’zi omillar qalqonsimon bez saratoni bilan kasallanish xavfini oshirishi mumkin, masalan, qalqonsimon bez yoki boshqa endokrin saraton kasalligining oilada mavjudligi. Radiatsiya ta’sir qilish tarixiga ega bo’lish ham xavfni oshirishi mumkin.
Diagnostika
Jismoniy imtihon
Ko’pgina hollarda, bemor umumiy jismoniy tekshiruv vaqtida shifokor uni topmaguncha, tugunni bilmaydi. Ular tugunni ham his qilishlari mumkin.
Agar ular qalqonsimon bez tuguniga shubha qilsalar, ehtimol bemorni endokrinologga, endokrin (gormon) tizimining barcha jihatlari, shu jumladan qalqonsimon bezga ixtisoslashgan shifokorga yuborishadi.
Sizning endokrinologingiz quyidagilarni o’rganishni xohlaydi, agar:
- Oilada qalqonsimon bez tugunlari yoki qalqonsimon bez bilan bog’liq muammolar mavjud
- Go’dak yoki bolaligida bo’yningizga yoki boshingizga radiatsiya bilan ishlov berilgan
Har xil testlar
Vaziyatni aniqlash uchun yana bir sinov talab qilinishi mumkin. Ushbu testlardan ba’zilari quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Qalqonsimon bezni skanerlash
Qalqonsimon bezni skanerlash, sizning tuguningiz issiq, sovuq yoki issiq ekanligini bilish uchun
Ultratovush
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi, tugunning tuzilishini tekshirish uchun
Qon testlari
Qalqonsimon bez gormonlari darajasini va qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormon darajasini tekshirish uchun qon testlari
Nozik igna aspiratsiyasi
Laboratoriyada tekshirish uchun tugun namunasini olish uchun nozik igna aspiratsiyasi
Davolash
Davolash usullari odatda sizda bo’lishi mumkin bo’lgan qalqonsimon tugunning hajmi va turiga bog’liq bo’ladi.
Agar sizning tuguningiz saraton bo’lmasa va hech qanday muammo tug’dirmasa, endokrinologingiz davolanishni umuman talab qilmasligiga qaror qilishi mumkin. Buning o’rniga, ular muntazam ofis tashriflari va ultratovush tekshiruvlari bilan tugunni diqqat bilan kuzatib boradilar.
Yaxshi boshlangan tugunlar, odatda, kamdan-kam uchraydigan bo’lsa-da, ba’zida saratonga aylanishi mumkin. Biroq, endokrinologingiz ehtimolini istisno qilish uchun vaqti-vaqti bilan biopsiya o’tkazishi mumkin.
Radioaktiv yod yoki jarrohlik
Agar sizning tuguningiz issiq bo’lsa yoki qalqonsimon bez gormonlarini ortiqcha ishlab chiqaradigan bo’lsa, endokrinologingiz radioaktiv yoddan foydalanishi yoki uni yo’q qilish uchun jarrohlik aralashuvi bilan shug’ullanishi mumkin. Agar sizda gipertiroidizm belgilari bo’lsa, bu simptomlarni hal qiladi. Ammo, agar bu jarayonda sizning qalqonsimon bezingizning ko’p qismi yo’q qilinsa yoki olib tashlansa, sintetik qalqonsimon gormonlar doimiy ravishda talab qilinishi mumkin.
Dori-darmonlar
Radioaktiv yod yoki jarrohlik muqobil sifatida qalqonsimon bezni blokirovka qiluvchi dorilar issiq tugunni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin.
Ilgari qalqonsimon bez tugunlarini kichraytirish uchun qalqonsimon gormonlarning yuqori dozalarini qo’llagan shifokorlar bor edi. Bu amaliyot ko’pincha samarasiz bo’lgani uchun asosan tark etilgan.
Nozik igna aspiratsiyasi
Biroq, qalqonsimon gormonlar ba’zida qalqonsimon bez faol bo’lmagan odamlarga kerak bo’lishi mumkin.
Sizning endokrinologingiz, agar u suyuqlik bilan to’ldirilgan bo’lsa, tuguningizni drenajlash uchun nozik igna aspiratsiyasidan ham foydalanishi mumkin.
Murakkabliklar
Qalqonsimon bez nodullari bilan bog’liq bo’lgan ba’zi asoratlarga quyidagilar kiradi:
Nafas olish yoki yutish bilan bog’liq muammolar – Katta tugunlar yoki ko’p tugunli guatr nafas olish va yutish kabi harakatlarga xalaqit berishi mumkin.
Gipertiroidizm – Tugun yoki guatr qalqonsimon bez gormonini ishlab chiqarganda ham muammolar paydo bo’lishi mumkin, bu esa oxir-oqibat tanadagi gormonning ortiqcha miqdoriga olib keladi. Shuning uchun gipertiroidizm sizni vazn yo’qotish, mushaklar kuchsizligi, issiqlikka chidamlilik, shuningdek, tashvish yoki asabiylashishga olib kelishi mumkin.
Gipertiroidizmning mumkin bo’lgan asoratlari, shuningdek, zaif suyaklar, tartibsizlik yurak urishi va tirotoksik inqiroz, kamdan-kam uchraydigan, ammo hayot uchun xavfli belgilar va alomatlarning kuchayishi, odatda shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Qalqonsimon tugun jarrohligi bilan bog’liq muammolar – Agar shifokoringiz tugunni olib tashlash uchun operatsiya qilishni tavsiya qilsa, ehtimol sizga butun umringiz uchun qalqonsimon bez gormonlarini almashtirish terapiyasi kerak bo’ladi.
Oldini olish
Qalqonsimon bez tugunining oldini olishning ma’lum usuli yo’q. Tugunlarning aksariyati saratonsiz va hech qanday zarar etkazmaydi.