সিকেল সেল অ্যানিমিয়া
সিকেল সেল অ্যানিমিয়া একটি উত্তরাধিকারসূত্রে রক্তের ব্যাধি। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর লোহিত রক্তকণিকা নেই যা তাদের দেহ জুড়ে অক্সিজেন বহন করতে পারে। লাল রক্ত কোষগুলি নমনীয় এবং ডিস্ক-আকারযুক্ত। সাধারণত, তারা সহজেই রক্তনালীগুলির মধ্যে দিয়ে যেতে পারে। তবে সিকেল সেল অ্যানিমিয়ায় লাল রক্ত কোষগুলি একটি কাস্তে বা ক্রিসেন্ট চাঁদের (sickle or a crescent moon) আকার অর্জন করে। কোষগুলি আঠালো এবং অনমনীয় হয়ে যায়। শেষ পর্যন্ত তারা ছোট রক্তনালীগুলির মধ্য দিয়ে যেতে পারে না। এটি আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশে রক্ত এবং অক্সিজেন প্রবাহকে ধীর এবং ব্লক করে দেয়।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়া (Sickle cell anemia) একটি অটোসোমাল রিসিসিভ ডিজিজ (autosomal recessive disease) এবং যদি আপনি এই রোগে ভুগছেন তবে আপনার জিনের দুটি কপি থাকবে। রক্তনালীতে আটকে থাকা কোষগুলি টিস্যু ক্ষতি এবং ব্যথার কারণ হতে পারে। আপনি কেবল নিজের পরিবার থেকে এই রোগটি উত্তরাধিকারী হতে পারেন এবং জন্মের থেকেও আপনার এই রোগ হতে পারে। বাইরের কারণে আপনি পরবর্তী জীবনে এই রোগটি অর্জন করতে পারবেন না। এই রোগের অন্যান্য নাম হিমোগ্লোবিন এস ডিজিজ (Hemoglobin S disease), সিকেল সেল ডিজঅর্ডার (sickle cell disorders), এইচবিএস রোগ এবং সিকেল সেল ডিজিজ (HbS disease and sickle cell disease)।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার প্রকারভেদ
হিমোগ্লোবিন লোহিত রক্তকণিকায় অক্সিজেন বহন করে। জিনের বিভিন্ন রূপান্তর চারটি বিভিন্ন ধরণের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া সৃষ্টি করে।
হিমোগ্লোবিন এসএস রোগ (Hemoglobin SS disease): সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার সবচেয়ে সাধারণ ধরণ হিসাবে বিবেচিত, এটি ঘটে যদি আপনি আপনার মায়ের পাশাপাশি বাবার কাছ থেকে হিমোগ্লোবিন এস জিনের অনুলিপি অর্জন করেন। এটি এইচবি এসএস (Hb SS) গঠনের দিকে পরিচালিত করে। এটি অত্যন্ত গুরুতর ধরণের এসসিডি (SCD) এবং আপনি উচ্চ হারে উপসর্গগুলি পেতে পারেন।
হিমোগ্লোবিন এসসি রোগ (Hemoglobin SC disease): কম গুরুতর ধরণের রক্তস্বল্পতা হিসাবে এটি এসসিডির (SCD) দ্বিতীয় সবচেয়ে সাধারণ রূপ। আপনি যখন আপনার পিতা-মাতার একজনের থেকে এইচবি সি জিন (Hb C gene) এবং অন্যজনের থেকে এইচবিএস জিন (HbS gene) উত্তরাধিকারী হন, আপনি এই ধরণের সমস্যায় পড়বেন।
হিমোগ্লোবিন এসবি + (বিটা) থ্যালাসেমিয়া {Hemoglobin SB+ (Beta) Thalassemia} : এটি বিটা-গ্লোবিন জিনের উত্পাদনকে প্রভাবিত করে। বিটা প্রোটিনের কম উত্পাদন হওয়ার সাথে সাথে লাল রক্ত কণিকার আকার হ্রাস পায়। আপনি যদি এইচবি এস জিনের উত্তরাধিকারী হন তবে আপনি হিমোগ্লোবিন এস বিটা থ্যালাসেমিয়ায় (hemoglobin S beta thalassemia) ভুগবেন।
হিমোগ্লোবিন এসবি 0 (বিটা-শূন্য) থ্যালাসেমিয়া (Hemoglobin SB 0 (Beta-zero) Thalassemia) : এটি বিটা-গ্লোবিন জিনের সাথে জড়িত এক ধরণের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া। আপনি যদি এই রোগে ভুগছেন তবে আপনি কিছু গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার কারণগুলি
ক্রোমোজোম ১১-এ উপস্থিত হিমোগ্লোবিন-বিটা জিনের একটি ত্রুটি স্যাকেল সেল রোগের কারণ হয়। ত্রুটির কারণে অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন গঠিত হয়। আপনার পিতা-মাতা উভয়ই যদি আপনার কাছে অস্বাভাবিক হিমোগ্লোবিন জিন পৌঁছান যান তবে আপনার এই রোগ হবে। আপনার যদি কেবল একটি ত্রুটিযুক্ত হিমোগ্লোবিন-বিটা জিন থাকে তবে আপনি এই ব্যাধিটির বাহক। আপনি সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারবেন না তবে আপনার স্বামী বা স্ত্রী যদি এই বৈশিষ্ট্যের বাহক হন তবে আপনি এই রোগটি আপনার বাচ্চাদের কাছে পৌঁছে দিতে পারেন।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার লক্ষণ
শিশুতে 5 মাস বয়সে সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এসসিডির (SCD) লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- অ্যানিমিয়া- যখন সিকেলের কোষগুলি সহজেই ভেঙে যায় এবং মরে যায় তখন আপনার খুব কম লোহিত রক্তকণিকা থাকবে। যদিও রক্তের রক্তকণিকা সাধারণত মৃত্যুর আগে 120 দিন বেঁচে থাকে, সিকেলের কোষগুলি খুব কমই 20 দিন বেঁচে থাকে। এটি রক্তাল্পতা বা লাল রক্ত কণিকার সংকট সৃষ্টি করে। এ কারণে আপনার শরীর পর্যাপ্ত অক্সিজেন পাবে না এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করবে।
- ব্যথা- যখন সিকেল-আকৃতির কোষগুলি রক্তনালীগুলির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহকে বাধা দেয় আপনি এপিসোডিক (episodic) ব্যথাও অনুভব করতে পারেন। ব্যথার তীব্রতা পরিবর্তিত হবে এবং এটি কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হতে পারে।
- ফোলা – সিকেল-আকৃতির (sickle-shaped) কোষগুলি আপনার দেহের বিভিন্ন অংশে রক্ত প্রবাহকে বাধা দেয় এবং ফোলাভাব ঘটায়।
- সংক্রমণ- যখন সিকেল সেলগুলি আপনার প্লীহার ক্ষতি করে তখন আপনার সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
- বিলম্বিত বৃদ্ধি- আপনার দেহ লাল রক্তকণিকা থেকে বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি এবং অক্সিজেন পায়। অসুস্থ আকৃতির কোষগুলি আপনার দেহের বৃদ্ধি কমিয়ে দেয়।
- দৃষ্টি সমস্যা- সিকেলের কোষগুলি আপনার চোখ সরবরাহকারী রক্তনালীগুলিতে আটকে যেতে পারে। এটি আপনার চোখের এমন অংশের ক্ষতি করতে পারে যা ভিজ্যুয়াল চিত্রগুলি তৈরি করে – রেটিনা। শেষে, আপনি দর্শন সমস্যায় ভুগবেন।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়া রোগ নির্ণয়
আপনার ডাক্তার আপনাকে আপনার দেহে ত্রুটিযুক্ত হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করতে বলবেন। আপনার ডাক্তার স্ট্রোকের সম্ভাবনাটি বিবেচনা করার জন্য আপনাকে একটি বিশেষ আল্ট্রাসাউন্ড সহ কিছু অন্যান্য পরীক্ষাও করতে বলতে পারেন । অ্যামনিয়োটিক তরল (amniotic fluid) পরীক্ষা করে আপনার অনাগত বাচ্চা রোগে ভুগছে কিনা তা আপনি পরীক্ষা করতে পারেন। ডাক্তার আপনাকে রোগনির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য এইচবি ইলেক্ট্রোফোরসিসটি (Hb electrophoresis) করতেও বলতে পারেন।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়ার চিকিত্সার বিকল্পগুলি
ওষুধ
হাইড্রোক্সিউরিয়া (Hydroxyurea) হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন বা রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হ্রাস করে। এল-গ্লুটামিন (L-glutamine) এপিসোডিক ব্যথার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। মাদকদ্রব্য (Narcotics) ব্যথার এপিসোডগুলির সময় ব্যথা উপশম করবে।
সংক্রমণ রোধ
রক্ত সঞ্চালন
স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট
স্বাস্থ্যকর খাদ্য
চরম তাপমাত্রা এড়ানো
চরম তাপমাত্রা এপিসোডিক ব্যথার ঝুঁকি বাড়ায়। সুতরাং, আপনার এগুলি এড়াতে অবশ্যই চেষ্টা করা উচিত।
কথা বলুন
আপনার বন্ধু বা পরিবার থেকে এমন কাউকে সন্ধান করুন যার সাথে আপনি নিজের ব্যথা ভাগ করতে পারেন। আপনি আপনার ডাক্তারকে আপনার জন্য একটি সমর্থন গ্রুপের সুপারিশ করতে বলতে পারেন।
আরও জ্ঞান
