খিঁচুনি কি?
খিঁচুনিগুলি মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপের আকস্মিক, অনিয়ন্ত্রিত বিস্ফোরণের প্রতিনিধিত্ব করে, যার ফলে বিভিন্ন উপসর্গ দেখা দেয় যা আচরণ, নড়াচড়া, অনুভূতি এবং চেতনাকে প্রভাবিত করতে পারে। একজন ব্যক্তি যখন জানা কারণ ছাড়াই কমপক্ষে 24 ঘন্টার ব্যবধানে দুই বা তার বেশি খিঁচুনি অনুভব করেন, তখন এটি মৃগী রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।
খিঁচুনির প্রকারভেদ
খিঁচুনিগুলি তাদের উত্স এবং মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ার উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যা বিভিন্ন প্রকার এবং লক্ষণগুলির দিকে পরিচালিত করে। বেশিরভাগ খিঁচুনির সময়কাল 30 সেকেন্ড থেকে দুই মিনিটের মধ্যে থাকে, যেগুলি পাঁচ মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
ফোকাল খিঁচুনি
ফোকাল খিঁচুনি মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট এলাকায় বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ থেকে উদ্ভূত হয়। তাদের আরও শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
- প্রতিবন্ধী সচেতনতার সাথে ফোকাল খিঁচুনি: ব্যক্তিরা পরিবর্তিত চেতনা অনুভব করতে পারে, জাগ্রত কিন্তু প্রতিক্রিয়াহীন দেখায়। তারা পুনরাবৃত্ত আচরণ প্রদর্শন করতে পারে, যেমন হাত ঘষা বা ঠোঁট মাখা, এবং প্রায়শই ঘটনাটি স্মরণ করে না।
- প্রতিবন্ধী সচেতনতা ছাড়াই ফোকাল খিঁচুনি: এগুলি চেতনা হারানো ছাড়াই আবেগ বা সংবেদনের পরিবর্তনকে উস্কে দিতে পারে। ব্যক্তিরা হঠাৎ আনন্দ, রাগ বা উদ্বেগের অনুভূতি অনুভব করতে পারে, সেইসাথে সংবেদনশীল বিকৃতি যেমন ঝনঝন বা অস্বাভাবিক গন্ধ অনুভব করতে পারে।
সাধারণ খিঁচুনি
সাধারণ খিঁচুনি শুরু থেকেই মস্তিষ্কের সমস্ত অংশকে জড়িত করে। প্রকার অন্তর্ভুক্ত:
- অনুপস্থিতির খিঁচুনি: প্রায়শই বাচ্চাদের মধ্যে দেখা যায়, এই খিঁচুনিগুলি সচেতনতার ক্ষেত্রে সংক্ষিপ্ত ত্রুটির দিকে নিয়ে যায়, যা তাকানো মন্ত্র বা সূক্ষ্ম শরীরের নড়াচড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং সারা দিনে অনেকবার হতে পারে।
- টনিক খিঁচুনি: পেশী শক্ত হওয়া জড়িত, প্রাথমিকভাবে পিঠ, বাহু এবং পা প্রভাবিত করে। এর ফলে চেতনা হারিয়ে যেতে পারে।
- অ্যাটোনিক খিঁচুনি: ড্রপ খিঁচুনি নামেও পরিচিত, এগুলি হঠাৎ পেশী নিয়ন্ত্রণের ক্ষতির দিকে নিয়ে যায়, যার ফলে ব্যক্তিদের পতন ঘটে।
- ক্লোনিক খিঁচুনি: পেশীগুলির পুনরাবৃত্তিমূলক ঝাঁকুনি নড়াচড়ার দ্বারা চিহ্নিত, প্রাথমিকভাবে মুখ, ঘাড় এবং বাহুকে প্রভাবিত করে।
- মায়োক্লোনিক খিঁচুনি: সংক্ষিপ্ত হিসাবে উপস্থিত হয়, বাহু এবং পায়ের আকস্মিক ঝাঁকুনি, সাধারণত চেতনা হারানো ছাড়াই।
- টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনি: পূর্বে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি নামে পরিচিত, এগুলি সবচেয়ে গুরুতর রূপ, যার ফলে চেতনা হ্রাস, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া এবং ছন্দময় কাঁপুনি। এগুলি কয়েক মিনিট স্থায়ী হতে পারে এবং মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে বা জিহ্বা কামড়াতে পারে।
একটি খিঁচুনি পর্যায়
খিঁচুনি সাধারণত তিনটি স্বতন্ত্র পর্যায়ের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয়:
- প্রোড্রোম: এই পর্যায়ে প্রাথমিক সতর্কতা চিহ্ন রয়েছে যা খিঁচুনি হতে পারে। ব্যক্তিরা আচরণগত পরিবর্তন বা আসন্ন খিঁচুনির অস্পষ্ট অনুভূতি অনুভব করতে পারে, কখনও কখনও ডিজা ভু বা বমি বমি ভাবের মতো সংবেদনগুলি সহ।
- ইকটাল ফেজ: এটি খিঁচুনির সক্রিয় পর্যায়, প্রথম লক্ষণগুলি দিয়ে শুরু হয় এবং খিঁচুনি বন্ধ হয়ে গেলে শেষ হয়। খিঁচুনি প্রকারের উপর ভিত্তি করে লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়।
- পোস্টিকটাল ফেজ: খিঁচুনি হওয়ার পরে, ব্যক্তিরা প্রায়শই পুনরুদ্ধারের সময়কাল অনুভব করেন, যা কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, ক্লান্তি, মাথাব্যথা এবং মানসিক অশান্তি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
খিঁচুনি হওয়ার কারণ
খিঁচুনি অনেকগুলি কারণের দ্বারা ট্রিগার হতে পারে, প্রায়শই মস্তিষ্কের বৈদ্যুতিক পথের ব্যাঘাতের সাথে সম্পর্কিত। যদিও মৃগীরোগ সবচেয়ে সাধারণ অন্তর্নিহিত কারণ, খিঁচুনিও হতে পারে:
- উচ্চ জ্বর (জ্বরজনিত খিঁচুনি)
- মস্তিষ্কের সংক্রমণ যেমন মেনিনজাইটিস বা এনসেফালাইটিস
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ সহ গুরুতর অসুস্থতা
- ঘুমের অভাব
- ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা
- মাথায় আঘাত
- পদার্থ ব্যবহার বা প্রত্যাহার
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
জটিলতা
খিঁচুনি বিভিন্ন জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যা ব্যক্তি এবং তাদের আশেপাশের ব্যক্তিদের জন্য ঝুঁকি তৈরি করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- আঘাত: খিঁচুনির সময় পড়ে গেলে গুরুতর জখম হতে পারে।
- ডুবে যাওয়া: সাঁতার বা গোসলের সময় খিঁচুনি হলে ডুবে যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- ড্রাইভিং বিপত্তি: সচেতনতা হারানো চালকদের জন্য বিপজ্জনক পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে।
- গর্ভাবস্থার ঝুঁকি: গর্ভাবস্থায় খিঁচুনি ব্যক্তি এবং ভ্রূণ উভয়েরই ক্ষতি করতে পারে।
- মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা: খিঁচুনিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা বিষণ্নতা এবং উদ্বেগের উচ্চ হারের সম্মুখীন হতে পারে, এই অবস্থা পরিচালনার চ্যালেঞ্জ থেকে উদ্ভূত।
রোগ নির্ণয়
খিঁচুনি হওয়ার পরে একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের দ্বারা একটি ব্যাপক মূল্যায়ন অপরিহার্য। মূল্যায়ন সাধারণত অন্তর্ভুক্ত:
- স্নায়বিক পরীক্ষা: আচরণ, মোটর দক্ষতা এবং জ্ঞানীয় ফাংশন মূল্যায়ন করতে।
- রক্ত পরীক্ষা: রক্তে শর্করার মাত্রা, ইলেক্ট্রোলাইট পরীক্ষা করতে এবং সংক্রমণ বা জেনেটিক অবস্থার লক্ষণগুলি সন্ধান করতে।
- ইমেজিং পরীক্ষা: এমআরআই এবং সিটি স্ক্যানের মতো কৌশলগুলি মস্তিষ্কের কাঠামোগত পরিবর্তনগুলি প্রকাশ করতে পারে।
- ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (EEG): এই পরীক্ষাটি মস্তিষ্কের কার্যকলাপ রেকর্ড করে এবং খিঁচুনির ধরণ সনাক্ত করতে সাহায্য করে
চিকিৎসার বিকল্প
খিঁচুনি ব্যবস্থাপনার প্রাথমিক লক্ষ্য হল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমিয়ে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ করা। চিকিত্সা পদ্ধতির অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- ওষুধ: খিঁচুনি পরিচালনা করতে সাহায্য করার জন্য th*রেপির একটি পরিসর বিদ্যমান। কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সীমিত করতে সঠিক ওষুধের সন্ধানের জন্য ট্রায়াল এবং ত্রুটির প্রয়োজন হতে পারে।
- খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন: কিছু ব্যক্তি নির্দিষ্ট খাদ্য থেকে উপকৃত হতে পারে, যেমন উচ্চ-চর্বিযুক্ত, কম কার্বোহাইড্রেট পদ্ধতি, যা খিঁচুনি ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করতে পারে।
- সার্জারি: যেসব ক্ষেত্রে ওষুধগুলি ব্যর্থ হয়, সেক্ষেত্রে খিঁচুনির জন্য দায়ী মস্তিষ্কের এলাকা অপসারণ বা ব্যাহত করার জন্য অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি অন্বেষণ করা যেতে পারে।
- বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা: যারা অস্ত্রোপচারের প্রার্থী নন তাদের জন্য, মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা প্রদানকারী ডিভাইসগুলি খিঁচুনির ফ্রিকোয়েন্সি কমাতে সাহায্য করতে পারে।
কার্যকর ব্যবস্থাপনা এবং সহায়তার জন্য খিঁচুনি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে সঠিক পদ্ধতির এবং সহযোগিতার মাধ্যমে, ব্যক্তিরা তাদের অবস্থা পরিচালনা করার সময় পরিপূর্ণ জীবনযাপন করতে পারে। ক্রমাগত গবেষণা এবং চিকিত্সার অগ্রগতি খিঁচুনি দ্বারা আক্রান্তদের জন্য আরও উন্নতির ফলাফলের প্রতিশ্রুতি রাখে।