Разрыв барабанной перепонки
Ваша барабанная перепонка — это тонкая ткань, которая отделяет ваш слуховой проход от среднего уха. Разрыв барабанной перепонки, который также называется перфорированной барабанной перепонкой, — это отверстие или разрыв в барабанной перепонке.
Разрыв барабанной перепонки может привести к многочисленным осложнениям, таким как инфекции среднего уха и потеря слуха. Также может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления повреждения барабанной перепонки. Однако, если вы защитите свое ухо, разрыв барабанной перепонки может зажить сам по себе, без какого-либо лечения в течение нескольких месяцев.
Симптомы
Разрыв барабанной перепонки может иметь несколько симптомов, таких как:
Слизеподобные, гнойные или кровянистые выделения из уха
Боль в ухе, которая может быстро утихнуть
Потеря слуха
Звон в ухе, т. е. шум в ушах
Ощущение вращения, т. е. головокружение
Тошнота или рвота в результате головокружения
Если вы испытываете признаки или симптомы разрыва барабанной перепонки, необходимо сообщить об этом врачу. Важно определить причину симптомов, а также выяснить, произошел ли разрыв барабанной перепонки.
Причины
Несколько причин могут привести к разрыву барабанной перепонки. Вот некоторые из наиболее распространенных причин, приводящих к этому состоянию:
Инфекция, как правило, является наиболее распространенной причиной. Инфекция может быть вызвана вирусами, бактериями или грибками, поражающими внутреннее ухо и/или евстахиеву трубу, что оказывает давление на барабанную перепонку, а также растягивает ее. Барабанная перепонка может перфорироваться в зависимости от величины давления, которое на нее оказывается.
Спортивные травмы, которые могут включать любую травму головы
Неправильная техника промывания ушного канала для удаления ушной серы
Травма
Другие взрывные волны, такие как фейерверки, выстрелы или любые типы взрывчатых веществ
Автомобильные аварии
Быстрые изменения атмосферного давления, например, баротравма от подводного плавания или даже от взрывчатых веществ, создающих взрывную волну.
Введение в ушной канал острого предмета или даже тупых предметов, таких как ватные палочки для удаления ушной серы, также может привести к этому состоянию. Хирургическое размещение трубок в ухе, т. е. миринготомия.
Диагноз
Как правило, ЛОР-врач проводит диагностику, чтобы определить, разорвана ли у вас барабанная перепонка. Обычно он/она может использовать освещенный инструмент, который может быть отоскопом или микроскопом.
Он/она также может провести дополнительные тесты для определения причины ваших симптомов или обнаружения наличия потери слуха. Некоторые тесты могут включать:
Лабораторные тесты
Если у вас наблюдаются выделения из уха, врачу может потребоваться назначить лабораторное исследование для выявления бактериальной инфекции среднего уха.
Оценка камертона
Камертоны — это двухзубчатые металлические инструменты, которые издают звук при ударе. С помощью простых тестов с этими инструментами ваш врач может обнаружить потерю слуха.
Оценка с помощью камертона также может показать, вызвана ли потеря слуха повреждением вибрирующих частей среднего уха, включая барабанную перепонку, или повреждением каких-либо датчиков или нервов внутреннего уха, или повреждением и того, и другого.
Аудиологическое обследование
Аудиологическое обследование включает в себя ряд строго калиброванных тестов, которые помогают измерить, насколько хорошо вы можете слышать звуки разной громкости и высоты. Эти тесты проводятся внутри звуконепроницаемой кабины.
Уход
В большинстве случаев разрыв барабанной перепонки заживает без какого-либо лечения в течение нескольких недель. Если есть какие-либо признаки инфекции, ваш врач может назначить антибиотики. Если разрыв или отверстие в барабанной перепонке не заживают сами по себе, ваш врач порекомендует лечение. Лечение может включать следующее:
Пластырь для барабанной перепонки
Если разрыв или отверстие в барабанной перепонке не закрываются сами по себе, ваш ЛОР-врач может заклеить их бумажной заплаткой или заплаткой из другого материала. Во время процедуры ваш врач может также нанести химикаты на края разрыва, что может помочь барабанной перепонке зажить самостоятельно. После этого он/она наложит заплатку на отверстие. Эту процедуру может потребоваться повторить несколько раз, прежде чем отверстия закроются сами по себе.
Операция
Если пластырь не может помочь вам с надлежащим заживлением или ваш ЛОР-врач определяет, что разрыв вряд ли заживет с пластырем, он/она может порекомендовать операцию. Наиболее распространенной хирургической процедурой при разрыве барабанной перепонки является тимпанопластика. Эта процедура заключается в том, что ваш хирург пересаживает пластырь из вашей собственной ткани, чтобы закрыть отверстие в барабанной перепонке. Эта процедура обычно проводится амбулаторно. При амбулаторной процедуре, как правило, вы можете пойти домой в тот же день, если из-за условий медицинской анестезии не требуется более длительное пребывание в больнице.
Осложнения
Ваша барабанная перепонка или барабанная перепонка имеет две важные функции, которые включают слух и защиту.
Осложнения, которые могут возникнуть в результате разрыва барабанной перепонки, включают:
Потеря слуха. Потеря слуха обычно временная и длится только до тех пор, пока разрыв или отверстие в барабанной перепонке полностью не заживут. Размер, а также местоположение разрыва могут повлиять на степень потери слуха.
Инфекция среднего уха. Разорванная или перфорированная барабанная перепонка может позволить бактериям проникнуть в ваше ухо. Если перфорированная барабанная перепонка не может зажить, вы можете стать уязвимыми для инфекций. Это может привести к возникновению хронического дренажа и потере слуха.
Киста среднего уха. Хотя это случается редко, эта киста, состоящая из клеток кожи и других остатков, может развиться в вашем среднем ухе как долгосрочный результат разрыва барабанной перепонки.
Профилактика
Некоторые из советов, которым вы можете следовать, чтобы избежать разрыва барабанной перепонки, включают получение надлежащего лечения инфекций среднего уха, когда вы видите признаки симптомов. Вы также должны защищать свои уши от любого взрывного шума. Не забывайте также держать уши свободными от любых посторонних предметов и не выковыривать излишки ушной серы с помощью скрепок, ватных палочек и подобных предметов. Такие предметы могут порвать или проколоть барабанную перепонку.
Избегайте перелетов, если у вас простуда или активная аллергия, вызывающая заложенность носа или ушей.