পলিপেক্টমি
পলিপেক্টমি হল একটি পদ্ধতি যা আপনার কোলন, অর্থাৎ বৃহৎ অন্ত্রের ভিতর থেকে পলিপ অপসারণের জন্য। টিস্যুর একটি অস্বাভাবিক সংগ্রহকে পলিপ বলা হয়। যে পলিপগুলি অপসারণ করা হয় তা উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে বা এমনকি ক্যান্সারও হতে পারে। তবে বেশিরভাগ পলিপ ক্যান্সারবিহীন।
এই পদ্ধতিটি আক্রমণাত্মক নয় এবং সাধারণত কোলনোস্কোপির মতো একই সময়ে করা হয়।
উদ্দেশ্য
কোলনের টিউমারগুলি সাধারণত ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার আগে একটি সৌম্য বৃদ্ধি হিসাবে শুরু হয়।
প্রথমত, কোন পলিপের উপস্থিতি সনাক্ত করতে একটি কোলনোস্কোপি করা হয়। যদি আপনার ডাক্তার তাদের সনাক্ত করেন, তাহলে তিনি পলিপেক্টমি করতে পছন্দ করবেন। তারপর বৃদ্ধিগুলি সৌম্য, প্রাক-ক্যানসারাস বা ক্যান্সারযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে টিস্যু পরীক্ষা করা হয়। সুতরাং, এই পদ্ধতিটি আপনাকে কোলন ক্যান্সার প্রতিরোধে সহায়তা করতে পারে।
সাধারণত, পলিপগুলি কোনও উপসর্গের সাথে সম্পর্কিত নয়। কিন্তু বড় পলিপের কারণে মলদ্বারের রক্তপাত, অন্ত্রের অনিয়ম এবং পেটে ব্যথার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।
একটি পলিপেক্টমি আপনাকে এই উপসর্গগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
প্রস্তুতি
অস্ত্রোপচারের কৌশল এবং পলিপের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, একটি পলিপেক্টমির প্রস্তুতি পরিবর্তিত হতে পারে।
পলিপেক্টমি করার আগে কোলনোস্কোপি সঞ্চালিত হওয়ার আগে, আপনার ডাক্তারকে আপনার বৃহৎ অন্ত্র পরিষ্কার করতে হবে, যাতে কোনও ধরনের চাক্ষুষ বাধা না থাকে। এই কারণে, আপনাকে আপনার পদ্ধতির আগে এক বা দুই দিনের জন্য আপনার অন্ত্র পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে খালি করতে বলা হবে। আপনি জোলাপ পেতে পারেন এবং একটি পরিষ্কার খাদ্য খাদ্য প্রয়োজন।
পদ্ধতি
প্রথমে, আপনাকে আপনার হাসপাতালের গাউনে পরিবর্তন করতে হবে, তারপরে আপনি প্রক্রিয়াটির জন্য একটি চেতনানাশক পাবেন যাতে আপনি কোনও ব্যথা অনুভব না করেন। আপনাকে জিজ্ঞাসা করা হতে পারে যে আপনার আগে অ্যানেস্থেটিক এর কোনো ধরনের নেতিবাচক প্রতিক্রিয়া হয়েছে কিনা।
পদ্ধতিটি তুলনামূলকভাবে দ্রুত হওয়া উচিত। এটি 20 মিনিট থেকে এক ঘন্টার মধ্যে সময় নিতে পারে।
একটি পলিপেক্টমি বিভিন্ন উপায়ে সঞ্চালিত হতে পারে। আপনার ডাক্তার যেভাবে বেছে নেবেন তা নির্ভর করবে আপনার কোলনে কী ধরনের পলিপ রয়েছে তার উপর।
ফাঁদ পলিপেক্টমি
স্নেয়ার পলিপেক্টমিতে, ডাক্তার আপনার পলিপের নীচের চারপাশে একটি পাতলা তারের লুপ দেবেন। তারপর সে বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য তাপ ব্যবহার করবে। যদি কোন টিস্যু বা ডাঁটা অবশিষ্ট থাকে, তবে এটিকে ছাঁটাই করা হয়।
কিছু পলিপের আকার বড় বা কনফিগারেশনের কারণে, তাদের অপসারণ করা প্রযুক্তিগতভাবে আরও চ্যালেঞ্জিং হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন (EMR) বা এন্ডোস্কোপিক সাবমিউকোসাল ডিসেকশন (ESD) নামে অভিহিত অন্য একটি কৌশল বেছে নিতে পারেন।
এন্ডোস্কোপিক মিউকোসাল রিসেকশন (EMR)
ইএমআর-এ, আপনার ডাক্তার রিসেকশন করার আগে একটি তরল ইনজেকশন ব্যবহার করে অন্তর্নিহিত টিস্যু থেকে পলিপ তুলে নেন। ইনজেকশন সাধারণত স্যালাইন দিয়ে তৈরি। ডাক্তার একবারে এক টুকরো পলিপ অপসারণ করেন। একে পিসমিল রিসেকশন বলে।
এন্ডোস্কোপিক সাবমিউকোসাল ডিসেকশন (ESD)
ESD-তে, আপনার ডাক্তার ক্ষতটির গভীরে তরল ইনজেকশন দেন, তারপরে পলিপটি এক টুকরোতে সরানো হয়।
কখনও কখনও কিছু বড় পলিপের জন্য অন্ত্রের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে যা এন্ডোস্কোপিকভাবে অপসারণ করা যায় না।
পলিপ অপসারণের পরে, এটি ক্যান্সার কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি প্যাথলজি পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। ফলাফলগুলি ফিরে আসতে এক সপ্তাহের বেশি সময় লাগতে পারে, যদিও কিছু ক্ষেত্রে এটি আরও বেশি সময় নিতে পারে।
আফটার কেয়ার & পুনরুদ্ধার
যদি আপনার পলিপ ক্যান্সার না হয়, তাহলে আপনাকে আর কোনো চিকিৎসা করতে হবে না।
সাধারণত, পলিপেক্টমি থেকে পুনরুদ্ধার হতে প্রায় 2 সপ্তাহ সময় লাগে। রোগীরা পদ্ধতির পরপরই কিছু ব্যথা অনুভব করতে পারে। রক্তপাতের কিছু স্তর স্বাভাবিক, যদিও আপনি যদি ভারী রক্তপাত অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে কল করা উচিত।
আপনার নিজের যত্ন নেওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের কাছ থেকে নির্দেশাবলী পাওয়া উচিত। তিনি আপনাকে কয়েক ধরণের খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলতে বলতে পারেন যা আপনার পরিপাকতন্ত্রে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে। এর মধ্যে কফি, চা, সোডা, অ্যালকোহল এবং যেকোনো ধরনের মশলাদার খাবার অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
আপনার ফলো-আপ কোলনোস্কোপির জন্যও নির্ধারিত হতে পারে। পলিপেক্টমি সফল হয়েছে কিনা এবং অন্য কোনও পলিপ আর বিকাশ হয়নি তা পরীক্ষা করাও বেশ গুরুত্বপূর্ণ।
ঝুঁকি
সমস্ত পদ্ধতির মত, পলিপেক্টমি কিছু ঝুঁকি বহন করে। এর মধ্যে রয়েছে-
অঙ্গ ছিদ্র: এটি ঘটতে পারে যদি অপারেশন করা অঙ্গটি পাংচার হয়ে যায়। এটি মারাত্মক হতে পারে, যদিও এটি বিরল।
সংক্রমণ: পলিপেক্টমি একটি ক্ষত তৈরি করে, যা কিছু ক্ষেত্রে সংক্রামিত হতে পারে। রোগীরা ডাক্তারের পরামর্শ উপেক্ষা করলে বা ইতিমধ্যেই খারাপ অবস্থায় থাকলে সংক্রমণের সম্ভাবনা বেশি।
অত্যধিক রক্তপাত: কখনও কখনও ক্ষত সঠিকভাবে নিরাময় করতে ব্যর্থ হয়, ফলে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়।
অসম্পূর্ণ অপসারণ: যদি কিছু টিস্যু পিছনে পড়ে থাকে, তাহলে একটি দ্বিতীয় পলিপেক্টমি প্রয়োজন হতে পারে।