Parotid bezining shishi nima?
Parotid bezlari so’lak bezlari ichida eng kattasi bo’lib, quloqlar oldida joylashgan va jag’ga qadar cho’zilgan. Bu bezlar ovqat hazm qilishda yordam beradigan va og’izni nam saqlaydigan tupurik ishlab chiqarish uchun javobgardir. Parotid bezlarida shish paydo bo’lishi mumkin, bu esa bir qator sog’liq muammolariga olib keladi. Ushbu o’smalar diagnostika, davolash va prognoz uchun turli xil ta’sirga ega bo’lgan benign yoki malign deb tasniflanishi mumkin.
Parotid bezining o'smalari turlari
Yaxshi o'smalar
- Pleomorfik adenoma: yaxshi xulqli o’smaning eng keng tarqalgan turi, ko’pincha «yaxshi xulqli aralash o’sma» deb ataladi. Odatda og’riqsiz bo’lak shaklida namoyon bo’ladi va sekin o’sadi.
Warthin shishi: Bu o’sma ko’proq keksa odamlarda uchraydi va ko’pincha chekuvchilarda paydo bo’ladi. Odatda u kistli komponentga ega va sezilarli alomatlarga olib kelmasligi mumkin.
Bazal hujayrali adenoma: kamdan-kam uchraydigan yaxshi xulqli o’simta, odatda keksa odamlarda uchraydi, ba’zida uni boshqa turlar bilan adashtirish mumkin.
Xatarli o'smalar
- Mukoepidermoid karsinoma: tuprik bezlarining eng keng tarqalgan xavfli o’smasi. U pastdan yuqori darajagacha bo’lishi mumkin, bu davolash va prognozga ta’sir qiladi.
Adenoid mukovistsidozi karsinomasi: sekin o’sishi bilan mashhur, ammo kech takrorlanishi va tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.
Asinik hujayrali karsinoma: parotid bezda paydo bo’lishi mumkin bo’lgan kam uchraydigan o’sma turi, odatda yosh kattalarda kuzatiladi.
PGT belgilari
Parotid bezi o’smalarining belgilari o’simtaning kattaligiga va uning yaxshi yoki yomon xulq-atvoriga qarab farq qilishi mumkin. Umumiy belgilar va alomatlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Parotid bezining hududida sezilarli shish yoki shish.
Jag’, quloq yoki bo’ynidagi og’riq yoki sezgirlik.
Yutish yoki og’izni ochishda qiyinchilik.
Agar o’simta yaqin atrofdagi nervlarni bossa, yuzdagi uyqusizlik yoki zaiflik.
Tuprikning tuzilishi yoki mustahkamligidagi o’zgarishlar.
Sabablari va xavf omillari
Parotid bezining o’smalarining aniq sababi noma’lum bo’lib qolsa-da, bir nechta xavf omillari aniqlangan:
Yosh: Bu o’smalar kattalarda, ayniqsa 40 yoshdan oshganlarda ko’proq uchraydi.
Jins: Ba’zi tadqiqotlar shuni ko’rsatadiki, ayollarda yaxshi xulqli o’smalar ko’proq uchraydi, ba’zi xavfli o’smalar erkaklarda ko’proq bo’lishi mumkin.
Chekish: Tamaki iste’mol qilish tuprik bezlari o’smalari, xususan, Warthin o’smalari rivojlanishining yuqori xavfi bilan bog’liq.
Radiatsiya ta’siri: Bosh yoki bo’yinni ilgari radiatsiya bilan davolash tuprik bezlarida xatarli o’smalar xavfini oshirishi mumkin.
Oila tarixi: Oilada tuprik bezlari o’smalari mavjudligi genetik komponentni ko’rsatadigan xavfni oshirishi mumkin.
Tashxis
Parotid bezining o’simtasini tashxislash odatda klinik baholash va tasviriy tadqiqotlar kombinatsiyasini o’z ichiga oladi:
Jismoniy tekshiruv: Shifokor parotid mintaqasida bo’laklar, shishlar yoki og’riqlarni baholaydi.
Tasvir sinovlari:
Ultratovush: Bu invaziv bo’lmagan tasvirlash usuli o’simta xususiyatlarini ko’rish va uning hajmini baholashga yordam beradi.
Kompyuter tomografiyasi: parotid bezining va uning atrofidagi tuzilmalarning batafsil tasvirlarini beradi, bu o’simta darajasini aniqlashga yordam beradi.
MRI: Yuqori aniqlikdagi tasvirlarni taklif qiladi, ayniqsa atrofdagi to’qimalar va nervlarning ishtirokini baholash uchun foydalidir.
Biopsiya: Aniq tashxis ko’pincha biopsiyani talab qiladi, bu erda mikroskopik tekshirish uchun o’simta namunasi olinadi. Bu nozik igna aspiratsiyasi yoki eksizyonel biopsiya orqali amalga oshirilishi mumkin.
Davolash imkoniyatlari
Parotid bezining o’smalarini davolash o’simtaning turiga, hajmiga va joylashishiga, shuningdek, uning yaxshi yoki yomon xulq-atvoriga bog’liq:
Jarrohlik: parotid o’smalarining ko’pchiligini davolashning asosiy usuli jarrohlik yo’li bilan olib tashlashdir.
Yaxshi xulqli o’smalar uchun to’liq eksizyon ko’pincha yaxshi prognozga olib keladi.
Xatarli o’smalar uchun jarrohlik saraton hujayralarini to’liq olib tashlashni ta’minlash uchun parotid bezining bir qismini yoki to’liq qismini, shuningdek, atrofdagi to’qimalarni olib tashlashni o’z ichiga olishi mumkin.
Radiatsiya terapiyasi: Bu malign o’smalar uchun tavsiya etilishi mumkin, ayniqsa, agar qaytalanish xavfi mavjud bo’lsa yoki o’simtani jarrohlik yo’li bilan butunlay olib tashlash mumkin bo’lmasa.
Kuzatish: Kichkina, asemptomatik yaxshi xulqli o’smalar bo’lsa, har qanday o’zgarishlarni baholash uchun muntazam ravishda monitoring olib boriladigan «hushyor kutish» usuli qo’llanilishi mumkin.
Prognoz
Parotid bezining o’smalari uchun prognoz bir nechta omillarga, jumladan, o’simta turiga, uning hajmiga va tarqalishiga bog’liq. Yaxshi xulqli o’smalar, ayniqsa, to’liq jarrohlik yo’li bilan olib tashlanishi bilan, odatda, ajoyib prognozga ega. Bundan farqli o’laroq, xavfli o’smalar, ayniqsa, ilg’or bosqichda tashxis qo’yilgan bo’lsa, yanada ishonchli prognozga ega bo’lishi mumkin.