অস্টিওসারকোমা
অস্টিওসারকোমা, যাকে অস্টিওজেনিক সারকোমাও বলা হয়, এটি এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সার। এটি ঘটে যখন নতুন হাড়-বর্ধমান কোষ একটি ক্যান্সারের টিউমার তৈরি করে। যদি রোগটি প্রাথমিকভাবে নির্ণয় করা হয়, অস্ত্রোপচার বা কেমোর মতো চিকিত্সাগুলি টিউমারটি ছড়িয়ে পড়ার আগেই সফলভাবে অপসারণ করতে পারে।
যাইহোক, চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, কোনও দেরী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এড়াতে আজীবন পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ।
যে কেউ অস্টিওসারকোমা পেতে পারে, তবে এটি হাড়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ ধরন, সাধারণত শিশু এবং কিশোরদের মধ্যে। এটি বেশিরভাগই কিশোর ছেলেদের মধ্যে ঘটে।
লক্ষণ
অবস্থার কিছু লক্ষণ এবং উপসর্গ নিম্নলিখিত যে কোনো একটি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:
- একটি হাড়ের চারপাশে বা একটি
- হাড়ের শেষে একটি ফোলা বা পিণ্ড
- রাতে ব্যথা
- ব্যায়ামের পরে ব্যথা
- হাড় বা জয়েন্টে ব্যথা বা ব্যথা। এই ব্যথা আসতে পারে এবং কয়েক মাস যেতে পারে।
- একটি সুস্পষ্ট কারণ ছাড়া হাড় ভাঙ্গা
- পদস্খলন
যদিও সক্রিয় এবং ক্রমবর্ধমান শিশুদের মধ্যে জয়েন্টে ব্যথা এবং ফুলে যাওয়া সাধারণ, তবে এই লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহের মধ্যে চলে না গেলে বা আরও খারাপ হলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা ভাল।
কারণ ও ঝুঁকির কারণ
অস্টিওসারকোমার সঠিক কারণ জানা যায়নি। চিকিত্সকরা জানেন যে কোষগুলিতে কিছু ভুল হয়ে গেলে এই ক্যান্সার হয়, যা নতুন হাড় তৈরির জন্য দায়ী।
অবস্থাটি সাধারণত শুরু হয় যখন একটি সুস্থ হাড়ের কোষ তার ডিএনএ-তে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন করে। একটি কোষের ডিএনএতে কী করতে হবে তা বলার সমস্ত নির্দেশাবলী থাকে। এই পরিবর্তনগুলি কোষগুলিকে নতুন হাড় তৈরি করতে বলে যখন এটি প্রয়োজন হয় না। এর ফলে হাড়ের কোষগুলির একটি ভর বা দুর্বলভাবে গঠিত টিউমার হয় যা শরীরের সুস্থ টিস্যু আক্রমণ করতে পারে এবং ক্ষতি করতে পারে।
এই কারণগুলির মধ্যে কিছু অস্টিওসারকোমার ঝুঁকি বাড়াতে পরিচিত:
- আগে রেডিয়েশন থেরাপি দিয়ে চিকিৎসা করা হতো
- অন্যান্য হাড়ের ব্যাধি, যেমন ফাইব্রাস ডিসপ্লাসিয়া বা পেজেল রোগ
- কিছু উত্তরাধিকারসূত্রে বা বংশগত অবস্থা
রোগ নির্ণয়
আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্টে নিম্নলিখিত যেকোনও অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
একটি মেডিকেল ইতিহাস এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা
আপনার ডাক্তার আপনার ব্যক্তিগত এবং পারিবারিক চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে যাচ্ছেন। তারা হাড়ের চারপাশে কোন অস্বাভাবিক গলদ আছে কিনা তাও পরীক্ষা করবে।
ইমেজিং পরীক্ষা
এক্স-রে, সিটি স্ক্যান, এমআরআই, পিইটি স্ক্যান এবং হাড়ের স্ক্যানগুলি হাড়ের অস্বাভাবিক পরিবর্তন দেখাতে পারে যা অস্টিওসারকোমার লক্ষণ হতে পারে। তারা এমন জায়গাও দেখাতে পারে যেখানে টিউমার ছড়িয়ে থাকতে পারে।
বায়োপসি
আপনার ডাক্তার বেদনাদায়ক বা ফোলা জায়গা থেকে হাড় বা টিস্যুর একটি ছোট নমুনা নেবেন। তারা একটি সুই ব্যবহার করতে পারে বা ত্বকে একটি ছেদ তৈরি করতে পারে। এই টিস্যু পরীক্ষার জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো হবে।
যত্ন
টিউমারের অবস্থান, এটি কত দ্রুত বাড়ছে এবং এটি কতদূর ছড়িয়েছে সহ বিভিন্ন কারণের উপর চিকিৎসা নির্ভর করবে। আপনার বয়স এবং সাধারণ স্বাস্থ্যও বিবেচনায় নেওয়া হয়।
ক্যান্সার হাড়ের বাইরে অন্যান্য টিস্যু বা অঙ্গে ছড়িয়ে পড়ার আগে শুরু হলে চিকিত্সা সবচেয়ে কার্যকর। লোকেরা সাধারণত টিউমারগুলি তাড়াতাড়ি শনাক্ত করতে পারে কারণ তারা ব্যথা, ফোলা বা লিঙ্গের কারণ হয়। আপনার ডাক্তারকে এই ধরনের সতর্কতা চিহ্ন সম্পর্কে জানানো ভাল যাতে আপনি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা শুরু করতে পারেন।
অস্টিওসারকোমায় আক্রান্ত বেশিরভাগ লোকের কেমোথেরাপির পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। কেউ কেউ রেডিয়েশন থেরাপি নেওয়াও বেছে নেন।
অপারেশন
অপারেশনের লক্ষ্য হল সম্পূর্ণ টিউমার অপসারণ করা। এমনকি কয়েকটি অবশিষ্ট কোষ একটি নতুন টিউমারে বিকশিত হতে পারে। আপনার ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে, আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে যেকোনো একটি বেছে নিতে পারেন:
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচার
এই পদ্ধতিতে, আপনার ডাক্তার আশেপাশের কিছু টিস্যু সহ একটি বাহু বা পায়ের টিউমার সরিয়ে দেন। একটি মেডিকেল ডিভাইস, বা কৃত্রিম যন্ত্র, অবশিষ্ট হাড় বা পুরো ফাঁক পূরণ করবে। আপনার একটি হাড়ের কলমও থাকতে পারে, যার মধ্যে আপনার নিজের শরীরের অন্য অংশ বা একজন দাতা থেকে হাড়ের টুকরো ব্যবহার করা জড়িত।
অঙ্গচ্ছেদ
যদি টিউমারটি বড় হয় এবং স্নায়ু বা রক্তনালীতে প্রবেশ করে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার পা বা হাতের অংশ বা পুরো অঙ্গ কেটে ফেলা বা অপসারণ করতে পারেন। এটি সম্পন্ন হওয়ার পরে, আপনি একটি কৃত্রিম বা কৃত্রিম অঙ্গের জন্য লাগানো বেছে নিতে পারেন।
ঘূর্ণন প্লাস্টি
আপনার ডাক্তারের যদি হাঁটুর উপরে আপনার পা সরানোর প্রয়োজন হয় তবে তারা আপনার নীচের পা এবং পায়ের অংশ আপনার উরুর হাড়ের সাথে পুনরায় সংযুক্ত করতে পারে। একটি প্রস্থেসিসের সাহায্যে, আপনার গোড়ালি একটি নতুন হাঁটু জয়েন্ট হিসাবে কাজ করবে।
যদি আপনার অস্টিওসারকোমা আপনার পেলভিস, চোয়ালের হাড়, মেরুদণ্ড বা মাথার খুলিতে থাকে, তাহলে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা কঠিন হতে পারে। বিকিরণ চিকিত্সারও প্রয়োজন হতে পারে। যদি ক্যান্সার আপনার ফুসফুস বা শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে তবে আপনার ডাক্তারকে সেই টিউমারগুলিও অপসারণ করতে হবে।
কেমো
এই চিকিত্সা পদ্ধতিতে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার পাশাপাশি তাদের আরও বাড়তে বাধা দেওয়ার জন্য শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা জড়িত। এগুলি সাধারণত IV এর মাধ্যমে আপনার শিরায় দেওয়া হয়।
চিকিত্সকরা বেশিরভাগ অস্টিওসারকোমা কেমো দিয়ে চিকিত্সা করেন। ওষুধগুলি টিউমারকে সঙ্কুচিত করতে সাহায্য করে, যা পরে প্রয়োজন হলে অস্ত্রোপচারকে সহজ করতে সাহায্য করতে পারে। তারা ক্যান্সার কোষের ছোট ক্লাস্টার থেকে পরিত্রাণ পেতে সক্ষম হয় যা ডাক্তাররা মেডিকেল স্ক্যানের সময় দেখতে পায় না।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সাধারণত বমি বমি ভাব এবং বমি, ডায়রিয়া এবং ক্ষুধা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকে। বাচ্চাদের সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় এই চিকিত্সার কম গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকে, তাই তারা ওষুধের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করতে পারে।
বিকিরণ চিকিৎসা
এই পদ্ধতিতে, উচ্চ-শক্তির এক্স-রে ক্যান্সার কোষগুলিকে মেরে ফেলার জন্য ব্যবহার করা হয়।
রেডিয়েশন অস্টিওসারকোমা কোষে অন্য ক্যান্সারের মতো কার্যকরভাবে কাজ করে না।
যাইহোক, আপনার ডাক্তার বহিরাগত রশ্মি বিকিরণ থেরাপি নামে পরিচিত একটি পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন যদি তারা অন্যান্য পদ্ধতির মাধ্যমে সমস্ত ক্যান্সার অপসারণ করতে অক্ষম হন।
জটিলতা
অস্টিওসারকোমা এবং এর চিকিত্সার জটিলতাগুলি নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে:
- ক্যান্সার যে ছড়ায় – অস্টিওসারকোমা যেখান থেকে শুরু হয়েছিল সেখান থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে চিকিৎসা এবং পুনরুদ্ধার আরও কঠিন হয়ে পড়ে। অস্টিওসারকোমা যেটি ছড়ায় তা সাধারণত ফুসফুস এবং অন্যান্য হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে বলে জানা যায়।
- অঙ্গচ্ছেদের সাথে অভিযোজন – অস্ত্রোপচার যা টিউমার অপসারণ করে এবং যখনই সম্ভব অঙ্গটিকে বাঁচায়। তবে ক্যান্সার দূর করতে আক্রান্ত অঙ্গের অংশ অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি কৃত্রিম অঙ্গ বা কৃত্রিম অঙ্গের প্রয়োজন হবে তবে এর জন্য সময়, অনুশীলন এবং ধৈর্য প্রয়োজন।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া – অস্টিওসারকোমা নিয়ন্ত্রণের জন্য প্রয়োজনীয় আক্রমনাত্মক কেমো উল্লেখযোগ্য স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। আপনার স্বাস্থ্য পরিচর্যা দল আপনাকে চিকিত্সার সময় ঘটে যাওয়া পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করতে এবং আপনার চিকিত্সার পরের বছরগুলিতে দেখার জন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির একটি তালিকা প্রদান করতে সহায়তা করতে পারে।