Nazofarenks saratoni nima?
Nazofarengeal karsinoma (NPC) saratonning kam uchraydigan shakli bo’lib, u burun orqasida va tomoqning orqa qismida joylashgan nazofarenksda uchraydi. Ushbu turdagi saraton Amerika Qo’shma Shtatlarida kam uchraydigan bo’lsa-da, u Janubi-Sharqiy Osiyo va Afrikaning ayrim qismlarida sezilarli darajada keng tarqalgan. Nazofarengeal saratonni erta aniqlash qiyin bo’lishi mumkin, chunki uning belgilari ko’pincha keng tarqalgan kasalliklarga o’xshaydi va nazofarenksni tekshirish qiyin.
Semptomlar
Dastlabki bosqichlarda nazofarengeal karsinomada hech qanday alomat bo’lmasligi mumkin. Ammo kasallikning rivojlanishi bilan turli xil alomatlar paydo bo’lishi mumkin, jumladan:
Shishgan limfa tugunlari tufayli bo’ynidagi sezilarli shish.
Tuprik yoki burun oqishida qonning mavjudligi.
Doimiy burun tiqilishi yoki quloqlarda jiringlash.
Eshitish qobiliyatini yo’qotish va tez-tez quloq infektsiyalari.
Tomoq og’rig’i va takroriy bosh og’rig’i.
Ushbu alomatlar ko’pincha kamroq og’ir holatlar bilan chalkashlikka olib keladi, bu esa tashxisni kechiktirishi mumkin.
Sabablari
Nazofarengeal karsinoma nazofarenkdagi normal hujayralarning nazoratsiz o’sishiga olib keladigan genetik mutatsiyalardan kelib chiqadi. Ushbu mutatsiyalar odatda nazofarenksni qoplaydigan skuamoz hujayralarda paydo bo’ladi. Ushbu mutatsiyalarning aniq sabablari to’liq tushunilmagan bo’lsa-da, bir qator xavf omillari, xususan, saraton xavfining oshishi bilan bog’liq bo’lgan Epstein-Barr virusi (EBV) aniqlangan.
Xavf omillari
Ba’zi omillar nazofarengeal karsinoma rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin:
Jinsiy aloqa: bu holat ayollarga qaraganda erkaklarda tez-tez tashxis qilinadi.
Geografik joylashuvi: Bu ko’proq ma’lum mintaqalar, xususan, Janubi-Sharqiy Osiyo va Shimoliy Afrikadagi shaxslar orasida keng tarqalgan.
Yosh: NPC har qanday yoshda paydo bo’lishi mumkin bo’lsa-da, u asosan 30 yoshdan 50 yoshgacha bo’lgan kattalarga ta’sir qiladi.
Parhez: Tuz bilan tuzlangan oziq-ovqatlarni iste’mol qilish, ayniqsa, agar ta’sir qilish yoshligida sodir bo’lsa, xavfni oshirishi mumkin.
EBV infektsiyasi: Ko’pincha engil kasalliklarga olib keladigan ushbu keng tarqalgan virus bir nechta saraton kasalliklari, shu jumladan NPC bilan bog’langan.
Oila tarixi: Nazofarengeal karsinomaning oilaviy tarixi individual xavfni oshiradi.
Turmush tarzini tanlash: Spirtli ichimliklarni ko’p iste’mol qilish va tamaki iste’mol qilish ham yuqori xavf bilan bog’liq.
Murakkabliklar
Kengaytirilgan nazofarengeal karsinoma jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin, jumladan:
Mahalliy bosqin: Saraton o’sishi va tomoq, suyaklar va miya kabi yaqin atrofdagi tuzilmalarni bosib olishi mumkin.
Metastaz: NPC tez-tez yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaladi va tananing boshqa qismlariga, jumladan suyaklar, o’pka va jigarga metastaz berishi mumkin.
Diagnostika
Nazofarengeal karsinomaning diagnostika jarayoni odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Jismoniy tekshiruv: shifokor shishgan limfa tugunlarini tekshiradi va semptomlar haqida so’raydi.
Endoskopiya: Burun endoskopiyasi shifokorga kamera bilan jihozlangan nozik, moslashuvchan naycha yordamida nazofarenksni ko’rish imkonini beradi.
Biopsiya: Agar buzilishlar aniqlansa, laboratoriya tahlili uchun to’qima namunasi olinishi mumkin.
Tasvirlash testlari: Tashxis qo’yilgach, saraton bosqichini va darajasini baholash uchun KT, MRI yoki PET skanerlari kabi ko’rish testlari qo’llaniladi.
Bosqichlash juda muhim, chunki u davolash imkoniyatlari va prognozga ta’sir qiladi. Bosqichlar I (mahalliylashtirilgan) dan IV (ilg’or tarqalish) gacha.
Davolash
Nazofarengeal karsinomani davolash saraton bosqichi va bemorning sog’lig’i kabi omillarga qarab o’zgaradi. Umumiy davolash usullari quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Radiatsiya terapiyasi
Radiatsiya terapiyasi ko’pincha nazofarengeal karsinomani davolashning asosiy usuli hisoblanadi. U saraton hujayralarini nishonga olish va yo’q qilish uchun yuqori energiyali nurlardan foydalanadi. Tashqi nurlanish nurlanishi eng keng tarqalgan usul bo’lib, takroriy holatlar uchun brakiterapiya qo’llanilishi mumkin.
Kimyoterapiya
Kimyoviy terapiya yakka o’zi yoki radiatsiya bilan birgalikda qo’llaniladi. Davolashning individual rejasiga qarab, u (neoadjuvant), radiatsiya terapiyasi paytida (birgalikda) yoki keyin qo’llanilishi mumkin. Kombinatsiya radiatsiya terapiyasining samaradorligini oshirish va saraton hujayralarining qoldiqlarini yo’q qilishga qaratilgan.
Jarrohlik
Jarrohlik kamroq qo’llaniladi, ammo ba’zi hollarda saraton limfa tugunlari yoki o’smalarini olib tashlash uchun zarur bo’lishi mumkin. Jarrohlik muolajalari og’iz bo’shlig’idagi kesmalar orqali nazofarenksga kirishni o’z ichiga olishi mumkin.
Oldini olish
Nazofarengeal karsinomaning oldini olishning kafolatlangan usuli mavjud bo’lmasa-da, odamlar tuz bilan davolangan ovqatlarni iste’mol qilishni kamaytirish, tamaki va spirtli ichimliklarni haddan tashqari iste’mol qilmaslik kabi turmush tarzini o’zgartirishni ko’rib chiqishlari mumkin.
Nazofarengeal karsinoma saratonning murakkab va ko’pincha nozik shakli bo’lib, ehtiyotkorlik bilan kuzatish va moslashtirilgan davolash yondashuvini talab qiladi. Erta aniqlash alomatlar va xavf omillari haqida xabardorlikning muhimligini ta’kidlab, natijalarni sezilarli darajada yaxshilashi mumkin. Bemorlar va tibbiyot xodimlari o’rtasidagi hamkorlik kasallikni samarali boshqarish va eng yaxshi davolash yo’lini tanlashda muhim ahamiyatga ega.