Mitral qopqoq stenozi nima?
Mitral qopqoq stenozi, ko’pincha oddiygina mitral stenoz deb ataladi, bu yurakning ikki chap kamerasi – chap atrium va chap qorincha o’rtasida joylashgan mitral qopqoqning torayishi bilan tavsiflangan holat. Bu torayish yurakning asosiy nasos kamerasi bo’lgan chap qorinchaga qon oqishini sezilarli darajada to’sqinlik qilishi mumkin. Vaziyat turli alomatlarga olib kelishi mumkin va agar davolanmasa, jiddiy asoratlar paydo bo’lishi mumkin.
Mitral qopqoq stenozining belgilari MVS
Mitral qopqoq stenozi ko’pincha asta-sekin rivojlanadi, ba’zi odamlar yillar davomida engil yoki hech qanday alomatlarni boshdan kechiradilar. Umumiy simptomlarga quyidagilar kiradi:
Nafas qisilishi: ayniqsa jismoniy faoliyat paytida yoki tekis yotganda seziladi.
Charchoq: Mashq paytida charchoqning kuchayishi odatiy holdir.
Oyoq yoki oyoqlarning shishishi: qon oqimining buzilishi tufayli suyuqlikni ushlab turish paydo bo’lishi mumkin.
Noqonuniy yurak urishi: yurak urishi yoki aritmiya rivojlanishi mumkin.
Bosh aylanishi yoki hushidan ketish: bu alomatlar jismoniy mashqlar paytida paydo bo’lishi mumkin.
O’pkada suyuqlik to’planishi: bu yo’tal yoki xirillashga olib kelishi mumkin.
Ko’krak qafasidagi noqulaylik yoki og’riq: Ba’zi odamlar noqulaylik yoki ko’krak og’rig’iga duch kelishi mumkin.
Qonning yo’talishi: Bu jiddiyroq alomat bo’lib, shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.
Semptomlar ko’pincha jismoniy stressning kuchayishi bilan, masalan, mashqlar yoki homiladorlik paytida yomonlashadi.
Mitral qopqoq stenozining sabablari
Mitral qopqoqning torayishi bir necha omillarga olib kelishi mumkin, jumladan:
Revmatik isitma: Bu davolanmagan streptokok tomoq asorati eng ko’p uchraydigan sababdir, garchi rivojlangan mamlakatlarda u kamdan-kam uchraydi.
Kaltsiy konlari: keksa odamda kaltsiy qopqoq atrofida to’planishi mumkin, bu esa mitral halqali kalsifikatsiya deb ataladigan holatga olib keladi.
Radiatsiya terapiyasi: Ba’zi saraton kasalliklarini davolash vaqt o’tishi bilan beixtiyor mitral qopqoqqa zarar etkazishi mumkin.
Tug’ma yurak nuqsonlari: kamdan-kam hollarda, ba’zi odamlar toraygan mitral qopqoq bilan tug’iladi.
Otoimmün sharoitlar: qizil yuguruk kabi sharoitlar ham mitral qopqoq stenoziga yordam berishi mumkin.
Xavf omillari
Ba’zi omillar mitral qopqoq stenozining rivojlanish ehtimolini oshiradi:
Anamnezda davolanmagan tomoq kasalligi yoki revmatik isitma.
Qarish, chunki kaltsiy to’planishi tez-tez uchraydi.
Ko’krak qafasiga oldingi radiatsiya terapiyasi.
Giyohvand moddalarni noqonuniy iste’mol qilish, ayniqsa MDMA.
Yurak qopqog’i muammolari bilan bog’liq ba’zi dorilar.
Murakkabliklar
Agar davolanmasa, mitral qopqoq stenozi bir qator jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:
Noqonuniy yurak urishi: bu holat atriyal fibrilatsiyaga olib kelishi mumkin, bu esa insult xavfini oshiradi.
Qon pıhtıları: Noto’g’ri yurak ritmi qon quyqalariga olib kelishi mumkin, bu esa miyaga o’tishi va insultga olib kelishi mumkin.
O’pka gipertenziyasi: qon oqimining buzilishi tufayli o’pka arteriyalarida ko’tarilgan bosim paydo bo’lishi mumkin.
O’ng tomonlama yurak etishmovchiligi: yurakdagi qo’shimcha kuchlanish oxir-oqibat yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Tashxis
Mitral qopqoq stenozi diagnostikasi odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Tibbiy tarix va fizik imtihon: Sog’liqni saqlash mutaxassisi simptomlar haqida so’raydi va stetoskop yordamida yurakning xarakterli tovushlarini, masalan, shovqinlarni tinglaydi.
Ekokardiyogram: Ushbu ko’rish testi yurak tuzilishini tasavvur qilish va qon oqimini baholash uchun tovush to’lqinlaridan foydalanadi.
Elektrokardiogramma (EKG): Bu test yurak ritmi va elektr faolligini nazorat qiladi.
Ko’krak qafasi rentgenogrammasi: yurak hajmini baholash va o’pkada suyuqlikni aniqlash uchun ishlatiladi.
Kardiyak KT va MRI: Ushbu tasvirlash usullari yurakning batafsil ko’rinishini ta’minlaydi va stenozning og’irligini baholashi mumkin.
Yurak kateterizatsiyasi: Agar boshqa testlar natijasiz bo’lsa, buni amalga oshirish mumkin.
Kasallikning bosqichlari
Mitral qopqoq stenozi tegishli davolashni aniqlash uchun bosqichlarga bo’linadi:
A bosqichi: qopqoq kasalligi xavfi ostida.
B bosqichi: alomatlarsiz engil va o’rtacha kasallik.
S bosqichi: alomatlarsiz og’ir kasallik.
D bosqichi: simptomlarni keltirib chiqaradigan og’ir kasallik.
Davolash imkoniyatlari
Mitral qopqoq stenozini davolash kasallikning og’irligiga va simptomlarning mavjudligiga asoslanadi:
Monitoring: Yengil stenozi bo’lgan va alomatlari yo’q shaxslar faqat muntazam tekshiruvlarni talab qilishi mumkin.
Dori-darmonlar:
Diuretiklar: suyuqlik to’planishini kamaytirishga yordam beradi.
Qonni suyultiruvchi vositalar: ayniqsa, aritmiyalar mavjud bo’lganda, pıhtıların oldini olish.
Yurak urishi uchun dorilar: tartibsiz yurak urishlarini boshqarish uchun.
Jarrohlik aralashuvi:
Balon valvuloplastika: toraygan qopqoqni kengaytiradigan kateterga asoslangan protsedura.
Ochiq yurak jarrohligi: mitral qopqoqni to’g’ridan-to’g’ri ta’mirlash yoki almashtirishni o’z ichiga oladi. Iloji bo’lsa, ta’mirlash afzalroqdir.
Mitral qopqoqni almashtirish: Agar ta’mirlash imkoni bo’lmasa, klapan mexanik yoki biologik to’qima qopqog’i bilan almashtirilishi mumkin.
Outlook
Mitral qopqoq stenozi uchun davolanayotgan shaxslar uchun prognoz odatda ijobiydir. Biroq, natijalarga yosh, umumiy salomatlik va kaltsiy to’planish darajasi kabi omillar ta’sir qilishi mumkin. Uzoq muddatli monitoring juda muhim, chunki stenoz takrorlansa yoki asoratlar paydo bo’lsa, ba’zi odamlar qo’shimcha aralashuvni talab qilishi mumkin.