মেনোরেজিয়া (ভারী মাসিক রক্তস্রাব)
যখন একজন মহিলার মাসিকের সময় অস্বাভাবিকভাবে দীর্ঘায়িত বা ভারী রক্তস্রাব হয়, তখন তাকে মেনোরেজিয়া বলা হয়। প্রতি 20 জনের মধ্যে 1 জন মহিলার মেনোরেজিয়া আছে বলে জানা যায়।
কখনও কখনও, রক্তস্রাব খুব ভারী হতে পারে, এমনকি প্রতি দুই ঘণ্টায় একটি ট্যাম্পন বা প্যাড পরিবর্তন করতে হবে। এর অর্থ এক চতুর্থাংশ বা তার চেয়েও বড় আকারের জমাট বাঁধা।
যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মেনোরেজিয়া রক্তাল্পতার কারণ হতে পারে। ভারী রক্তস্রাব ঘুমকেও প্রভাবিত করতে পারে, এবং পেটে ব্যথার দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং আনন্দদায়ক ক্রিয়াকলাপগুলিকে বোঝা করে তোলে।
ভারী রক্তপাতের কারণে আপনি যদি দৈনন্দিন জীবনে দুর্বলতা এবং ব্যাঘাত অনুভব করেন, তাহলে আপনি চিকিত্সার বিকল্পগুলির জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।
লক্ষণ
এই অবস্থার লক্ষণ এবং উপসর্গ নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:
- একটানা কয়েক ঘণ্টা ধরে প্রতি ঘণ্টায় একটির বেশি স্যানিটারি প্যাড বা ট্যাম্পন ভিজিয়ে রাখা
- রাত জেগে স্যানিটারি সুরক্ষা পরিবর্তন করা প্রয়োজন
- মাসিক প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে ডবল স্যানিটারি সুরক্ষা ব্যবহার করা প্রয়োজন
- এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে রক্তস্রাব
- এক চতুর্থাংশের চেয়ে বড় রক্ত জমাট বাঁধা
- রক্তাল্পতার লক্ষণ, যার মধ্যে ক্লান্তি, ক্লান্তি বা শ্বাসকষ্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে
- ভারী মাসিক প্রবাহের কারণে দৈনন্দিন কাজকর্ম সীমিত করা
এটি লক্ষণীয় যে মেনোরেজিয়ার লক্ষণগুলি অন্যান্য অবস্থা বা চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ হতে পারে এবং তাই রোগ নির্ণয়ের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
কারণসমূহ
কখনও কখনও, ভারী মাসিক রক্তপাতের কারণ অজানা, তবে বেশ কয়েকটি শর্ত মেনোরেজিয়া হতে পারে। কিছু কারণ হল:
- হরমোনের ভারসাম্যহীনতা- নিয়মিত মাসিক চক্রে, হরমোন ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মধ্যে একটি ভারসাম্য জরায়ুর আস্তরণের গঠনকে নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে, অর্থাৎ এন্ডোমেট্রিয়াম, যা মাসিকের সময় নির্গত হয়। হরমোনের ভারসাম্যহীনতা থাকলে, এন্ডোমেট্রিয়াম অতিরিক্তভাবে বিকশিত হয় এবং অবশেষে ভারী মাসিক রক্তপাতের মাধ্যমে ঝরে যায়। পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম, ইনসুলিন প্রতিরোধ, স্থূলতা এবং থাইরয়েড সমস্যা সহ হরমোনের ভারসাম্যহীনতা হতে পারে এমন একাধিক শর্ত রয়েছে।
- পলিপস- জরায়ুর আস্তরণে ছোট, সৌম্য বৃদ্ধি যেমন জরায়ু পলিপ, এছাড়াও ভারী বা দীর্ঘস্থায়ী মাসিক রক্তস্রাব হতে পারে।
- অ্যাডেনোমায়োসিস– যখন এন্ডোমেট্রিয়াম থেকে গ্রন্থিগুলি জরায়ুর পেশীতে এম্বেড হয়ে যায় তখন এই অবস্থাটি ঘটে বলে জানা যায়, যার ফলে প্রচুর রক্তপাতের পাশাপাশি বেদনাদায়ক সময়কাল হয়।
- ডিম্বাশয়ের কর্মহীনতা- যদি আপনার ডিম্বাশয় মাসিক চক্রের সময় একটি ডিম না বের করে, তাহলে আপনার শরীর হরমোন প্রোজেস্টেরন তৈরি করছে না, যেমনটি একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্রের সময় হবে। এটি হরমোনের ভারসাম্যহীনতার দিকে পরিচালিত করতে পারে, অবশেষে মেনোরেজিয়া হতে পারে।
- জরায়ু ফাইব্রয়েডস- এগুলি জরায়ুর ক্যান্সারবিহীন টিউমার এবং এগুলি আপনার সন্তান জন্মদানের সময় উপস্থিত হয়। জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলিও দীর্ঘায়িত বা ভারী মাসিক রক্তপাতের কারণ হতে পারে।
- অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস- জন্মনিয়ন্ত্রণের জন্য অ-হরমোনযুক্ত অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস ব্যবহারের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও হতে পারে মেনোরেজিয়া। কোনো বিকল্প ব্যবস্থাপনার বিকল্প পরিকল্পনা করতে আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে পারেন।
- উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রক্তস্রাবজনিত ব্যাধি- কিছু রক্তস্রাবজনিত ব্যাধি, উদাহরণস্বরূপ, ভন উইলেব্র্যান্ডের রোগ, এমন একটি অবস্থা যেখানে রক্ত জমাট বাঁধার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদানের ঘাটতি বা প্রতিবন্ধী, এছাড়াও অস্বাভাবিক মাসিক রক্তস্রাব হতে পারে।
- ওষুধ- প্রদাহরোধী ওষুধ, হরমোনের ওষুধ এবং অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট সহ কিছু ওষুধও ভারী বা দীর্ঘস্থায়ী মাসিক রক্তপাতের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে।
- গর্ভাবস্থার জটিলতা- একটি একক, ভারী, দেরীতে পিরিয়ড গর্ভপাতের কারণে হতে পারে। প্লাসেন্টার একটি অস্বাভাবিক অবস্থান গর্ভাবস্থায় ভারী রক্তস্রাব হতে পারে।
- ক্যান্সার– জরায়ু ক্যান্সার এবং জরায়ুর ক্যান্সারের কারণেও অতিরিক্ত মাসিক রক্তস্রাব হতে পারে।
- অন্যান্য চিকিৎসা শর্ত- লিভার বা কিডনি রোগ সহ একাধিক অন্যান্য চিকিৎসা শর্ত রয়েছে, যা মেনোরেজিয়ার সাথেও যুক্ত হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
আপনার অবস্থা নির্ণয় করার জন্য, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী আপনাকে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, সেইসাথে আপনার পিরিয়ড সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে। আপনাকে একটি শারীরিক পরীক্ষাও করতে হবে, একটি পেলভিক পরীক্ষা সহ। আপনাকে সম্ভবত আপনার পিরিয়ড এবং কয়েক মাসের জন্য আপনার কতগুলি ট্যাম্পন এবং প্যাড প্রয়োজন তার একটি ট্র্যাক রাখতে বলা হবে।
আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত এক বা একাধিক পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন:
রক্ত পরীক্ষা
প্যাপ পরীক্ষা
আল্ট্রাসাউন্ড
বায়োপসি
হিস্টেরোস্কোপি
চিকিৎসা
এই অবস্থার চিকিত্সা আপনার রক্তপাতের গুরুতরতা এবং কারণ, আপনার স্বাস্থ্য, বয়স এবং আপনার চিকিৎসা ইতিহাসের উপর নির্ভর করে। এছাড়াও চিকিত্সা নির্ভর করে আপনি কীভাবে কিছু ওষুধের প্রতি সাড়া দেন এবং আপনার ইচ্ছা ও চাহিদার উপর। আপনি কিছুতেই পিরিয়ড করতে চান না বা শুধু রক্তপাতের পরিমাণ কমাতে চান। আপনার যদি রক্তাল্পতা না থাকে তবে আপনি চিকিত্সা এড়িয়ে যেতেও বেছে নিতে পারেন।
কিছু চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে:
- আপনার রক্তে আরও আয়রন রাখার জন্য আয়রন সাপ্লিমেন্ট
- পিরিয়ডকে আরও নিয়মিত করার পাশাপাশি রক্তস্রাব কমাতে জন্ম নিয়ন্ত্রণ
- কোনো ব্যথা এবং রক্তপাতের পরিমাণ কমানোর জন্য ওষুধ
- রক্তস্রাব কমানোর জন্য অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক ওষুধ
- ডেসমোপ্রেসিন অনুনাসিক স্প্রে কিছু রক্তস্রাবজনিত ব্যাধিগুলির জন্য রক্তস্রাব বন্ধ করতে
- পিরিয়ডকে আরও নিয়মিত করতে এবং রক্তস্রাব কমাতে অন্তঃসত্ত্বা গর্ভনিরোধ
- রক্তস্রাব কমাতে হরমোন থেরাপি
ওষুধগুলি অসফল হলে আপনার অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে। সুপারিশ করা যেতে পারে এমন কিছু পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে:
ফোকাসড আল্ট্রাসাউন্ড সার্জারি
মায়োমেকটমি
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন
এন্ডোমেট্রিয়াল রিসেকশন
হিস্টেরেক্টমি
জটিলতা
অত্যধিক বা দীর্ঘস্থায়ী মাসিক রক্তস্রাব অন্যান্য কিছু চিকিৎসা অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- অ্যানিমিয়া- মেনোরেজিয়া রক্তের ক্ষয়জনিত অ্যানিমিয়া হতে পারে কারণ এটি সঞ্চালিত লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হ্রাস করে। সঞ্চালিত লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা হিমোগ্লোবিন দ্বারা পরিমাপ করা হয়, একটি প্রোটিন যা টিস্যুতে অক্সিজেন বহন করতে লোহিত রক্তকণিকাকে সক্ষম করতে সাহায্য করে। আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতা দেখা দেয় যখন আপনার শরীর আপনার আয়রন সঞ্চয়গুলিকে আরও হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে ব্যবহার করে, কারণ আপনার শরীর হারানো লোহিত রক্তকণিকাগুলি পূরণ করার চেষ্টা করে। লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির মধ্যে ফ্যাকাশে ত্বক, ক্লান্তি এবং দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আয়রন ডেফিসিয়েন্সি অ্যানিমিয়াতেও ডায়েট ভূমিকা রাখে এবং ভারী মাসিক সমস্যাকে আরও জটিল করে তোলে।
- গুরুতর ব্যথা- ভারী মাসিক রক্তপাতের পাশাপাশি, আপনি বেদনাদায়ক মাসিক ক্র্যাম্পও অনুভব করতে পারেন। কখনও কখনও মেনোরেজিয়ার সাথে সম্পর্কিত ক্র্যাম্পগুলিও যথেষ্ট গুরুতর হতে পারে যার জন্য চিকিত্সা মূল্যায়নের প্রয়োজন হয়।