Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
Воспалительное заболевание кишечника относится к нескольким кишечным расстройствам, которые могут вызывать длительное воспаление пищеварительного тракта. Пищеварительный тракт включает рот, желудок, пищевод, тонкую кишку и толстую кишку. Он отвечает за расщепление пищи, а также за извлечение питательных веществ и выведение отходов из организма.
Воспаление, которое возникает в любом месте пищеварительного тракта, может нарушить этот нормальный процесс. Воспаление, как правило, очень болезненно и разрушительно, а в некоторых случаях может быть опасным для жизни.
Типы
Хотя под термином «воспалительные заболевания кишечника» понимают множество заболеваний, наиболее распространенными являются язвенный колит и болезнь Крона.
Симптомы
Признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника могут различаться в зависимости от тяжести воспаления, а также от того, где оно возникает.
Вероятно, у вас будут периоды активной болезни, за которыми последуют периоды ремиссии. Некоторые из признаков и симптомов включают:
- Диарея
- Усталость
- Кровь в стуле
- Снижение аппетита
- Непреднамеренная потеря веса
- Боли и спазмы в животе
Признаки и симптомы являются общими как для язвенного колита, так и для болезни Крона.
Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете стойкие изменения в привычках дефекации или если вы испытываете какие-либо признаки и симптомы воспалительного заболевания кишечника. Хотя воспалительное заболевание кишечника обычно не является смертельным, это серьезное заболевание, которое в некоторых случаях может вызывать опасные для жизни осложнения.
Причины и факторы риска
Точная причина этого состояния до сих пор неизвестна. Ранее предполагалось, что это диета и стресс, но теперь большинство врачей знают, что эти факторы усугубляют, но не являются точной причиной воспалительного заболевания кишечника.
Возможной причиной является сбой в работе иммунной системы. Когда ваша иммунная система пытается бороться с вторгающимся вирусом или бактериями, аутоиммунная реакция заставляет иммунную систему атаковать клетки пищеварительного тракта. Наследственность также может играть свою роль, поскольку воспалительное заболевание кишечника чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи, страдающие этим заболеванием.
Некоторые из факторов риска включают следующее:
- Возраст. У большинства людей это заболевание диагностируется до 30 лет. Хотя у некоторых людей оно не развивается до 50 или 60 лет.
- Курение сигарет. Курение сигарет также является существенным фактором риска развития болезни Крона.
- Раса или этническая принадлежность. Белые или европеоидные люди, как правило, подвержены наибольшему риску заболевания, хотя оно может возникнуть у представителей любой расы.
- Семейный анамнез. Если у вас есть член семьи или близкий родственник, страдающий этим заболеванием, то риск увеличивается.
Диагноз
Чтобы диагностировать воспалительное заболевание кишечника, вашему врачу сначала нужно будет задать вам вопросы о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи, а также о ваших испражнениях.
За физическим осмотром может последовать один или несколько из следующих диагностических тестов:
Компьютерная томография (КТ)
КТ-сканирование — это специальная рентгеновская техника, которая обеспечивает большую детализацию, чем стандартный рентген. Этот тест позволяет осмотреть весь кишечник, а также ткани за его пределами. КТ-энтерография — это специальная КТ-сканирование, которая может обеспечить гораздо более качественные изображения тонкого кишечника.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ-сканер использует радиоволны и магнитное поле для создания подробных изображений органов и тканей. Этот метод особенно полезен для оценки свища вокруг анальной области или тонкого кишечника. В отличие от КТ, здесь нет воздействия радиации.
Анализ кала и крови
Эти тесты можно использовать для поиска любых видов инфекций, а также других заболеваний.
Анализы крови также иногда могут помочь отличить болезнь Крона от язвенного колита. Однако анализ крови сам по себе не может использоваться для диагностики воспалительного заболевания кишечника.
Клизма с барием
Бариевая клизма — это рентгенологическое исследование толстой и тонкой кишки. Хотя этот тип теста использовался в прошлом, сейчас он в основном заменен.
Гибкая сигмоидоскопия и колоноскопия
В этих процедурах используется камера на конце тонкого и гибкого зонда для осмотра толстой кишки.
Камера вводится через анус, что позволяет врачу обнаружить язвы, свищи и другие повреждения в прямой и толстой кишке.
Капсульная эндоскопия
Этот тест проверяет тонкую кишку, которую гораздо сложнее исследовать по сравнению с толстой кишкой. Для теста вам нужно будет проглотить небольшую капсулу, которая будет содержать камеру.
По мере продвижения по тонкой кишке она будет делать снимки. После того, как вы пропустите камеру в стуле, медицинская бригада сможет увидеть снимки на компьютере. Этот тест используется только тогда, когда другие тесты не смогли найти причину симптомов болезни Крона.
Обычная пленка или рентгеновский снимок
Обычная рентгенография брюшной полости может быть использована в экстренных ситуациях при подозрении на разрыв кишечника.
Уход
Как правило, первым шагом в лечении воспалительного заболевания кишечника являются противовоспалительные препараты. Хотя эти препараты могут помочь вам уменьшить воспаление пищеварительного тракта, они имеют много побочных эффектов. Иммунодепрессанты также могут помешать иммунной системе атаковать кишечник и вызывать воспаление.
Вам также нужны определенные изменения, когда у вас воспалительное заболевание кишечника. Важно пить много жидкости, хотя вам нужно избегать молочных продуктов. Также избегайте слишком большого стресса. Также важно заниматься спортом и бросить курить.
Ваш врач также может порекомендовать витаминные и минеральные добавки для устранения дефицита питательных веществ.
Поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять какие-либо новые добавки в свой рацион.
Операция
Хирургическое вмешательство также может быть необходимо при воспалительном заболевании кишечника. Некоторые из операций включают:
- пластику стриктуры для расширения суженного кишечника
- закрытие или удаление свищей
- удаление пораженных участков кишечника у людей с болезнью Крона
- удаление всей толстой и прямой кишки у тех, кто страдает тяжелыми случаями язвенного колита
Обычная колоноскопия также используется для мониторинга рака толстой кишки, поскольку у людей с воспалительными заболеваниями кишечника риск его развития выше.
Осложнения
Как язвенный колит, так и болезнь Крона имеют распространенные осложнения, включая рак толстой кишки, воспаление кожи, глаз и суставов.
Это также может привести к состоянию, называемому первичным склерозирующим холангитом, при котором в желчных протоках образуются рубцы, что в конечном итоге приводит к их сужению и повреждению печени.
Воспалительное заболевание кишечника также увеличивает риск образования тромбов в венах и артериях.
Профилактика
Вы можете снизить риск развития воспалительного заболевания кишечника, питаясь здоровой пищей и регулярно занимаясь спортом. Также будет лучше, если вы сможете бросить курить.