গ্যাংগ্রিন কি?
গ্যাংগ্রিন একটি গুরুতর চিকিৎসা অবস্থা যা শরীরের টিস্যুর মৃত্যুর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, সাধারণত অপর্যাপ্ত রক্ত সরবরাহ বা গুরুতর ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে। যদিও এটি শরীরের যেকোনো অংশকে প্রভাবিত করতে পারে, এটি সাধারণত বাহু, পা, পায়ের আঙ্গুল এবং আঙ্গুলগুলিতে ঘটে। এটি গলব্লাডারের মতো অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকেও প্রভাবিত করতে পারে। গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধের জন্য অবিলম্বে গ্যাংগ্রিন সনাক্ত করা এবং চিকিত্সা করা অপরিহার্য।
গ্যাংগ্রিনের লক্ষণ
গ্যাংগ্রিনের লক্ষণগুলি প্রভাবিত এলাকার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ত্বকের রঙ পরিবর্তন: ত্বক ফ্যাকাশে ধূসর, নীল, বেগুনি, কালো বা লাল হতে পারে।
- ফোলা: আক্রান্ত স্থান ফুলে যেতে পারে।
ফোস্কা: তরল-ভরা ফোস্কা ত্বকে দেখা দিতে পারে। - গুরুতর ব্যথা: হঠাৎ, তীব্র ব্যথা অসাড় হয়ে যেতে পারে।
- দুর্গন্ধযুক্ত স্রাব: আক্রান্ত স্থান থেকে একটি স্রাব সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে।
- ত্বকের গঠন পরিবর্তন: ত্বক পাতলা, চকচকে বা লোমহীন দেখাতে পারে এবং স্পর্শে শীতল অনুভব করতে পারে।
যখন গ্যাংগ্রিন গভীর টিস্যুকে প্রভাবিত করে, যেমন গ্যাস গ্যাংগ্রিন বা অভ্যন্তরীণ গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে নিম্ন-গ্রেডের জ্বর এবং সাধারণ অসুস্থতার অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়লে, এটি সেপটিক শক হতে পারে, নিম্ন রক্তচাপ, দ্রুত হৃদস্পন্দন এবং বিভ্রান্তির মতো উপসর্গগুলি উপস্থাপন করে।
গ্যাংগ্রিনের কারণ
গ্যাংগ্রিন বিভিন্ন অন্তর্নিহিত কারণ থেকে উদ্ভূত হয়:
- রক্ত সরবরাহের অভাব: অক্সিজেন এবং পুষ্টি সরবরাহের জন্য পর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ অপরিহার্য। ডায়াবেটিস বা শক্ত ধমনীর মতো অবস্থা রক্ত সঞ্চালনকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে, যার ফলে টিস্যুর মৃত্যু হয়।
- সংক্রমণ: ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে গ্যাংগ্রিন হতে পারে।
- ট্রমাটিক ইনজুরি: যে আঘাতগুলি ত্বককে আপস করে, যেমন বন্দুকের গুলির ক্ষত বা ক্রাশ ইনজুরি, ব্যাকটেরিয়া টিস্যুতে আক্রমণ এবং সংক্রামিত হতে পারে।
গ্যাংগ্রিনের প্রকারভেদ
গ্যাংগ্রিনকে এর বৈশিষ্ট্য এবং অন্তর্নিহিত কারণগুলির উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন প্রকারে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে:
- শুষ্ক গ্যাংগ্রিন: শুষ্ক, কুঁচকে যাওয়া ত্বক দ্বারা চিহ্নিত যা বাদামী থেকে বেগুনি নীল বা কালো দেখাতে পারে। এটি সাধারণত ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং ডায়াবেটিস বা ভাস্কুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
- ওয়েট গ্যাংগ্রিন: এই ধরণের ঘটে যখন ব্যাকটেরিয়া টিস্যুকে সংক্রামিত করে, যার ফলে ফোলা, ফোসকা এবং আর্দ্র চেহারা দেখা দেয়। এটি প্রায়শই গুরুতর আঘাত, তুষারপাত, বা পুড়ে যায় এবং এর দ্রুত অগ্রগতির কারণে অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
- গ্যাস গ্যাংগ্রিন: গভীর পেশী টিস্যুকে প্রভাবিত করে, গ্যাস গ্যাংগ্রিন প্রাথমিকভাবে স্বাভাবিক চেহারার ত্বকে উপস্থিত হতে পারে। এটি খারাপ হওয়ার সাথে সাথে, ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যেতে পারে এবং গ্যাস জমে বুদবুদ হতে পারে। এই ধরনের প্রায়ই নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয় যা কম অক্সিজেন পরিবেশে উন্নতি লাভ করে।
- অভ্যন্তরীণ গ্যাংগ্রিন: এই ধরনের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করে এবং রক্ত প্রবাহ বন্ধ হয়ে গেলে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, পেঁচানো অন্ত্র বা হার্নিয়ার ক্ষেত্রে।
- Fournier’s Gangrene: প্রাথমিকভাবে যৌনাঙ্গকে প্রভাবিত করে, এই ধরনের প্রায়ই যৌনাঙ্গে বা মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথে যুক্ত থাকে।
- মেলানির গ্যাংগ্রিন: একটি বিরল রূপ যা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে বিকাশ লাভ করে, যা অপারেশনের এক থেকে দুই সপ্তাহ পরে বেদনাদায়ক ক্ষত দ্বারা চিহ্নিত হয়।
ঝুঁকির কারণ
বেশ কয়েকটি কারণ গ্যাংগ্রিন হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে:
- ডায়াবেটিস: খারাপভাবে পরিচালিত ডায়াবেটিস রক্তনালীগুলির ক্ষতি করতে পারে, রক্ত প্রবাহ হ্রাস করতে পারে।
- ভাস্কুলার রোগ: এথেরোস্ক্লেরোসিসের মতো অবস্থা রক্তসঞ্চালনকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে।
- গুরুতর আঘাত: ত্বকে আঘাত সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
- ধূমপান: তামাক ব্যবহার রক্তনালীর ক্ষতি করতে পারে, রক্ত চলাচল ব্যাহত করে।
- স্থূলতা: অতিরিক্ত ওজন রক্ত প্রবাহ এবং ক্ষত নিরাময়কে প্রভাবিত করতে পারে।
- ইমিউনোসপ্রেশন: দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের ব্যক্তিরা, শর্ত বা চিকিত্সার কারণে, সংক্রমণের জন্য বেশি ঝুঁকিপূর্ণ।
- কোভিড-১৯ পরবর্তী সংক্রমণ: কিছু কিছু ক্ষেত্রে কোভিড-১৯ জটিলতাকে গ্যাংগ্রিনের সাথে যুক্ত করে এমন উদীয়মান প্রতিবেদন রয়েছে।
জটিলতা
অবিলম্বে চিকিত্সা না করা হলে, গ্যাংগ্রিন গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রমণ ছড়ানো: ব্যাকটেরিয়া দ্রুত অন্যান্য টিস্যু এবং অঙ্গে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- অঙ্গচ্ছেদ: চরম ক্ষেত্রে, পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য প্রভাবিত শরীরের অংশ অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে।
- ক্ষতচিহ্ন এবং পুনর্গঠনের প্রয়োজন: সংক্রামিত টিস্যু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের ফলে দাগ বা পুনর্গঠনমূলক অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
রোগ নির্ণয়
গ্যাংগ্রিন নির্ণয়ের জন্য, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা ব্যবহার করতে পারেন:
- রক্ত পরীক্ষা: একটি উচ্চ শ্বেত রক্ত কোষের সংখ্যা সংক্রমণ নির্দেশ করতে পারে।
- সংস্কৃতি: ফোসকা বা সংক্রামিত টিস্যু থেকে নমুনা দায়ী ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।
- ইমেজিং পরীক্ষা: এক্স-রে বা স্ক্যান গ্যাংগ্রিনের পরিমাণ এবং আশেপাশের টিস্যুতে এর প্রভাব মূল্যায়ন করতে পারে।
- অস্ত্রোপচার অনুসন্ধান: কিছু ক্ষেত্রে, টিস্যু ক্ষতির পরিমাণ মূল্যায়ন করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
চিকিৎসা পদ্ধতি
প্রতিরোধ কৌশল
গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি কমাতে, নিম্নলিখিত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি বিবেচনা করুন:
- দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা পরিচালনা করুন: আপনার যদি ডায়াবেটিস থাকে তবে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে রাখুন এবং কোনো আঘাতের জন্য বিশেষ করে হাতের অংশে নজর রাখুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: অতিরিক্ত ওজন হ্রাস রক্ত প্রবাহ উন্নত করতে পারে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন: তামাক ত্যাগ করা রক্তনালীর স্বাস্থ্যকে উন্নত করতে পারে।
- ভাল স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন: সাবান এবং জল দিয়ে অবিলম্বে যে কোনও ক্ষত পরিষ্কার করুন এবং শুকিয়ে রাখুন।
- ফ্রস্টবাইট সম্পর্কে সচেতন থাকুন: ঠাণ্ডা অবস্থায়, ফ্রস্টবাইটের লক্ষণগুলি যেমন ফ্যাকাশে বা অসাড় ত্বকের দিকে খেয়াল রাখুন।