এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন কি?
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার লক্ষ্য জরায়ুর আস্তরণ ধ্বংস করে ভারী মাসিক রক্তপাতের চিকিৎসা করা, যা এন্ডোমেট্রিয়াম নামে পরিচিত। এই পদ্ধতিটি ঋতুস্রাবের প্রবাহকে উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, এবং কিছু ক্ষেত্রে, এটি সম্পূর্ণরূপে পিরিয়ড বন্ধ করে দিতে পারে, যা অতিরিক্ত রক্তক্ষরণে আক্রান্তদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করে।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবেশন কোন চিরা ছাড়াই সঞ্চালিত হয়। পরিবর্তে, সরু যন্ত্রগুলি যোনি দিয়ে এবং জরায়ুর মাধ্যমে জরায়ুতে প্রবেশ করানো হয়। অপসারণের পদ্ধতির পছন্দ পরিবর্তিত হতে পারে এবং এতে চরম ঠাণ্ডা, উত্তপ্ত তরল, মাইক্রোওয়েভ শক্তি বা উচ্চ-শক্তির রেডিও ফ্রিকোয়েন্সির মতো কৌশল অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। নির্বাচিত পদ্ধতিটি প্রায়শই রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে জরায়ুর আকার এবং আকৃতি সহ নির্ভর করে।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের জন্য ইঙ্গিত
এই পদ্ধতিটি প্রাথমিকভাবে অভিজ্ঞ ব্যক্তিদের জন্য নির্দেশিত হয়:
অস্বাভাবিকভাবে ভারী মাসিক, প্রতি দুই ঘন্টা বা তার কম সময়ে প্যাড বা ট্যাম্পন ভিজিয়ে রাখা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।
মাসিকের রক্তপাত আট দিনের বেশি স্থায়ী হয়।
অতিরিক্ত রক্ত ক্ষয়জনিত রক্তস্বল্পতা।
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন বিবেচনা করার আগে, রোগীরা প্রথমে হরমোন পদ্ধতির মতো বিকল্প চিকিত্সা চেষ্টা করতে পারেন। যাইহোক, এই পদ্ধতিটি তাদের জন্য বিশেষভাবে উপযুক্ত যারা ভবিষ্যতে গর্ভধারণ করতে চান না বা মেনোপজে পৌঁছেনি।
কার এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন এড়ানো উচিত
অনেকের জন্য কার্যকর হলেও, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন এর জন্য সুপারিশ করা হয় না:
মেনোপজের পরে মহিলারা।
নির্দিষ্ট জরায়ুর অবস্থা বা জরায়ু ক্যান্সারের ইতিহাস সহ ব্যক্তি।
যাদের একটি সক্রিয় পেলভিক সংক্রমণ আছে।
ভবিষ্যতে গর্ভধারণ করতে ইচ্ছুক রোগীরা।
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের প্রস্তুতিতে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পদক্ষেপ জড়িত:
গর্ভাবস্থা পরীক্ষা: একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা অপরিহার্য, কারণ রোগী গর্ভবতী হলে পদ্ধতিটি করা যাবে না।
ক্যান্সার স্ক্রীনিং: ক্যান্সার বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষার জন্য এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যুর একটি নমুনা সংগ্রহ করা যেতে পারে।
জরায়ু পরীক্ষা: ইমেজিং পরীক্ষা, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, এবং একটি হিস্টেরোস্কোপি জরায়ু মূল্যায়ন করার জন্য সঞ্চালিত হতে পারে।
IUD অপসারণ: প্রযোজ্য হলে, প্রক্রিয়ার আগে যেকোনো অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস অপসারণ করতে হবে।
এন্ডোমেট্রিয়াম পাতলা করা: কিছু কৌশল সবচেয়ে ভালো কাজ করে যখন জরায়ুর আস্তরণ পাতলা হয়, সম্ভাব্য প্রস্তুতিমূলক ওষুধ বা প্রসারণ এবং কিউরেটেজ (D&C) এর মতো পদ্ধতির প্রয়োজন হয়।
অ্যানেস্থেসিয়া আলোচনা: অ্যানেস্থেশিয়ার বিকল্পগুলি, স্থানীয় বা সাধারণ, পদ্ধতির সময় রোগীর আরাম নিশ্চিত করার জন্য আলোচনা করা হবে।
পদ্ধতি নিজেই
পদ্ধতি এবং রোগীর প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে বা অপারেটিং রুমে করা যেতে পারে। এখানে সাধারণ কৌশলগুলির একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ রয়েছে:
ক্রায়োথ*র্যাপি: একটি প্রোব জরায়ুর আস্তরণকে ঠান্ডা করে, টিস্যু ধ্বংস করার জন্য এটি হিমায়িত করে।
হাইড্রোথার্মাল অ্যাবলেশন: আস্তরণটি ধ্বংস করার জন্য উত্তপ্ত তরল জরায়ুতে প্রবেশ করা হয়।
রেডিওফ্রিকোয়েন্সি অ্যাবলেশন: এন্ডোমেট্রিয়াল টিস্যু অপসারণের জন্য একটি ডিভাইস রেডিওফ্রিকোয়েন্সি শক্তি নির্গত করে।
ইলেক্ট্রোকাউটারি অ্যাবলেশন: এই পদ্ধতিটি জরায়ুর আস্তরণ ধ্বংস করতে বৈদ্যুতিক প্রবাহ ব্যবহার করে, প্রায়শই সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয়।
মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন: একটি ডিভাইস এন্ডোমেট্রিয়াম কমাতে মাইক্রোওয়েভ শক্তি সরবরাহ করে।
পোস্ট-প্রক্রিয়ার প্রত্যাশা
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের মধ্য দিয়ে যাওয়ার পরে, রোগীরা অনুভব করতে পারে:
খিঁচুনি: মাসিকের ক্র্যাম্পের মতো, এগুলি কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে এবং ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশম দিয়ে পরিচালনা করা যেতে পারে।
যোনি স্রাব: একটি জলযুক্ত স্রাব, সম্ভবত রক্তের সাথে মিশ্রিত, ঘটতে পারে এবং সাধারণত প্রক্রিয়াটির পরেই এটি সবচেয়ে ভারী হয়।
ঘন ঘন প্রস্রাব: মূত্রত্যাগের পর প্রাথমিক 24 ঘন্টার সময় প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বেড়ে যাওয়া সাধারণ।
ব্যায়াম এবং যৌন সম্পর্ক সহ স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু করার সময়সীমা সম্পর্কে রোগীদের তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা উচিত।
প্রত্যাশিত ফলাফল
এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশনের ফলাফলগুলি সম্পূর্ণরূপে উপলব্ধি করতে বেশ কয়েক মাস সময় লাগতে পারে, তবে অনেক ব্যক্তি মাসিকের রক্তপাত, হালকা পিরিয়ড বা এমনকি মাসিক বন্ধ হওয়ার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য হ্রাস অনুভব করেন। এটা মনে রাখা অপরিহার্য যে এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন একটি নির্বীজন পদ্ধতি নয়। যদিও গর্ভাবস্থা এখনও সম্ভব, এটি সম্ভাব্য গর্ভপাত বা একটোপিক গর্ভাবস্থার মতো জটিলতা সহ আরও ঝুঁকি তৈরি করে। যারা স্থায়ী গর্ভনিরোধের চেষ্টা করছেন, তাদের জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে বিকল্প পদ্ধতি নিয়ে আলোচনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংক্ষেপে, এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন হল ভারী মাসিক রক্তপাত পরিচালনার জন্য একটি মূল্যবান বিকল্প, যা অনেক মহিলার জন্য স্বস্তি প্রদান করে যখন স্বতন্ত্র স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং ভবিষ্যত প্রজনন পরিকল্পনার যত্নশীল বিবেচনার প্রয়োজন হয়। যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, কর্মের সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্ধারণের জন্য একজন যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ আলোচনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।