Clubfoot nima?
Tug’ma talipes equinovarus deb ham ataladigan oyoq oyoqlari odatda tug’ilish paytida mavjud bo’lgan bir qator oyoq deformatsiyalarini anglatadi. Bu holat oyoqning shakli yoki holatidan burilishiga olib keladi, ko’pincha oyoqning ichkariga va pastga burilishiga olib keladi. Tug’ma oyoq – bu nisbatan keng tarqalgan tug’ma nuqson bo’lib, taxminan 1000 ta tirik tug’ilgan chaqaloqqa ta’sir qiladi va u odatda sog’lom chaqaloqlarda uchraydi.
Oyoqning aniqlovchi xususiyati mushaklarni suyaklarga bog’laydigan tendonlarning qisqarishi bo’lib, bu oyoqning g’ayritabiiy joylashishiga olib keladi. Oyoqning og’irligi har xil bo’lishi mumkin; u bir oyoq yoki ikkalasiga ham ta’sir qilishi mumkin, bu ikki tomonlama deformatsiyani o’z ichiga olgan barcha holatlarning taxminan yarmi. Erta davolash juda muhim, chunki davolanmagan oyoq oyoqlari bolaning normal yurish qobiliyatiga to’sqinlik qilishi mumkin.
Oyoq oyoqlarining belgilari
Oyoqning ko’rinadigan belgilari odatda quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Oyoqning yuqori qismi pastga va ichkariga burildi, natijada aniq kamar paydo bo’ldi.
Oyoq kuchli burish tufayli teskari ko’rinishi mumkin.
Ta’sir qilingan oyoqlar yoki oyoqlar biroz qisqaroq bo’lishi mumkin.
Ta’sirlangan oyoqdagi buzoq mushaklari odatda kam rivojlangan.
G’ayrioddiy ko’rinishga qaramay, oyoqning o’zi odatda og’riqsizdir va bolaga noqulaylik tug’dirmaydi.
Oyoq oyoqlarining paydo bo'lishining sabablari
Oyoqning paydo bo’lishining aniq sababi noma’lum bo’lib qolmoqda, ammo bu genetik va atrof-muhit omillarining kombinatsiyasidan kelib chiqadi. Ba’zi hissa qo’shadigan elementlar quyidagilarni o’z ichiga olishi mumkin:
Genetika: oilada oyoq oyoqlari tarixi avlodlarda bu holat ehtimolini oshiradi.
Tug’ma sharoitlar: o’murtqa oyoq kabi boshqa skelet anomaliyalari bilan birga paydo bo’lishi mumkin.
Atrof-muhit omillari: Homiladorlik paytida onaning chekishi va amniotik suyuqlikning etarli emasligi oyoq-qo’llarining paydo bo’lish xavfini oshirishi mumkin.
Xavf omillari
Ba’zi demografik va oilaviy xususiyatlar bolada dumg’aza rivojlanishi ehtimolini oshirishi mumkin:
Jins: O’g’il bolalar qizlarga qaraganda ikki baravar ko’p kasal bo’lishadi.
Oila tarixi: ota-ona yoki aka-uka oyoq oyoqlari bilan chaqaloq uchun xavfni oshiradi.
Prenatal sharoitlar: amniotik suyuqlikning past darajalari va homiladorlik paytida onaning chekishi oyoq-qo’llarining ko’payishi bilan bog’liq.
Murakkabliklar
Erta davolash odatda ijobiy natijalarga olib keladigan bo’lsa-da, davolanmagan oyoq oyoqlari bir nechta asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
Harakatlanish bilan bog’liq muammolar: bola turish va yurishni boshlaganda, ular harakat va moslashuvchanlik bilan bog’liq qiyinchiliklarga duch kelishi mumkin.
Oyoq uzunligidagi tafovutlar: Ta’sirlangan oyoq biroz qisqaroq bo’lishi mumkin, bu harakatchanlikka ta’sir qilishi mumkin.
Oyoq o’lchamidagi nomutanosiblik: ta’sirlangan oyoq ta’sirlanmagan oyoqqa nisbatan 1,5 poyafzal o’lchamiga kichikroq bo’lishi mumkin.
Mushaklarning rivojlanishi: Ta’sirlangan tomondagi buzoq mushaklari hayot davomida kam rivojlangan bo’lib qolishi mumkin.
Agar davolanmagan bo’lsa, oyoq oyoqlari jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin, jumladan:
Artrit: qo’shma muammolar g’ayritabiiy oyoq mexanikasi tufayli rivojlanishi mumkin.
Tana qiyofasi bilan bog’liq muammolar: Oyoqning o’ziga xos ko’rinishi, ayniqsa, o’smirlik davrida o’z-o’zini hurmat qilishiga ta’sir qilishi mumkin.
Yurishdagi qiyinchiliklar: Oyoqning burishishi bolani oyoqning tashqi chetida, to’pida yoki hatto tepasida yurishga majbur qilishi mumkin, bu esa keyingi asoratlarga olib keladi.
Oldini olish
To’qnashuvning aniq sabablari to’liq tushunilmaganligi sababli, oldini olish juda qiyin. Biroq, homilador ayollar tug’ma nuqsonlar xavfini kamaytirish uchun faol choralar ko’rishlari mumkin:
Chekishdan va tutunga ta’sir qilishdan saqlaning.
Spirtli ichimliklarni iste’mol qilishdan bosh torting.
Retseptsiz moddalarni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
Diagnostika
Ko’pincha oyoqning shakli va joylashishini vizual tekshirish orqali tug’ilish paytida tashxis qo’yiladi. Vaqti-vaqti bilan og’irlikni baholash uchun rentgen nurlari so’ralsa-da, ular odatda kerak emas. Bundan tashqari, homiladorlikning 20-haftasida muntazam ultratovush tekshiruvi paytida ko’plab holatlar aniqlanishi mumkin, bu ota-onalarga potentsial davolanishga tayyorgarlik ko’rish imkonini beradi.
Davolash
Erta aralashuv – bu oyoq-qo’llarini samarali boshqarish uchun kalit. Davolash, odatda, hayotning birinchi haftalarida boshlanadi, bu bola yurishni boshlashdan oldin oyoqning ko’rinishini va faoliyatini yaxshilashga qaratilgan.
Davolash imkoniyatlari o'z ichiga oladi
Cho'zish va quyish (Ponseti usuli)
Bu jarrohlik bo’lmagan eng keng tarqalgan usul. Jarayon quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Asta-sekin chaqaloqning oyog’ini to’g’ri holatga keltirish.
Oyoqni ushlab turish uchun gipsni qo’llash.
Haftalik tuzatishlar va bir necha oy davomida qayta ko’rib chiqish.
Agar kerak bo’lsa, Axilles tendonini uzaytirish uchun kichik protsedura bajarilishi mumkin.
Oyoq to’g’ri tekislangandan so’ng, parvarishlash quyidagilarni o’z ichiga oladi:
Stretch mashqlarini bajarish.
Qo’llab-quvvatlash uchun maxsus poyabzal va qavslardan foydalanish.
Regressiyani oldini olish uchun qavslardan belgilangan tartibda doimiy foydalanishni ta’minlash.
Jarrohlik
Oyoq og’irligi yoki gipsga javob bermagan hollarda jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin. Ortoped-jarroh tendonlar va ligamentlarning joylashishini yaxshiroq moslashtirishi mumkin. Jarrohlikdan so’ng, bola ikki oygacha gipsga qo’yilishi mumkin va takrorlanishning oldini olish uchun bir yil davomida braket kiyish kerak bo’ladi.
Oldini olish
To’qnashuvning aniq sabablari to’liq tushunilmaganligi sababli, oldini olish juda qiyin. Biroq, homilador ayollar tug’ma nuqsonlar xavfini kamaytirish uchun faol choralar ko’rishlari mumkin:
Chekishdan va tutunga ta’sir qilishdan saqlaning.
Spirtli ichimliklarni iste’mol qilishdan bosh torting.
Retseptsiz moddalarni ishlatishdan oldin shifokor bilan maslahatlashing.
Oyoq oyoqlari qiyinchiliklar tug’dirsa-da, erta tashxis qo’yish va aralashuv odatda muvaffaqiyatli natijalarga olib keladi. To’g’ri davolanish bilan ko’pchilik bolalar faol hayot kechirish uchun o’sadi va muntazam poyabzal kiyishlari mumkin. Sog’liqni saqlash sohasi mutaxassislari, shu jumladan pediatrik ortopediya mutaxassislarining doimiy yordami ta’sirlangan bolalar uchun eng yaxshi natijalarni ta’minlashda hal qiluvchi rol o’ynaydi.