ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি কী?
ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং হল ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যার লক্ষ্য ক্যারোটিড ধমনীতে বাধা দূর করে মস্তিষ্কে রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা। ঘাড়ের উভয় পাশে অবস্থিত এই ধমনীগুলি মস্তিষ্কে রক্ত সরবরাহ করার জন্য অত্যাবশ্যক। প্লাক নামে পরিচিত চর্বিযুক্ত আমানত দিয়ে আটকে থাকলে, এই ধমনীগুলি স্ট্রোক সহ গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। এই নিবন্ধটি ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিংয়ের সাথে সম্পর্কিত ইঙ্গিত, পদ্ধতি, ঝুঁকি, প্রস্তুতি এবং পুনরুদ্ধারের বিষয়ে আলোচনা করে।
কেন ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করা হয়
ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি প্রায়ই বিবেচনা করা হয় যখন:
গুরুতর অবরোধ: একটি ক্যারোটিড ধমনী 70% বা তার বেশি বাধাগ্রস্ত হয়, বিশেষ করে যদি রোগীর স্ট্রোকের লক্ষণ থাকে তবে ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির জন্য যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর নয়।
রেস্টেনোসিস: যে সমস্ত রোগীদের ক্যারোটিড এন্ডার্টারেক্টমি করা হয়েছে তারা ধমনীতে নতুন সংকীর্ণতা অনুভব করতে পারে।
অ্যাক্সেসের সমস্যা: ব্লকেজের অবস্থান অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলিকে কম সম্ভাব্য করে তুলতে পারে।
এনজিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং বনাম ঐতিহ্যগত অস্ত্রোপচারের সাথে এগিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্তটি রোগী এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর মধ্যে যৌথভাবে করা হয়।
পদ্ধতি ওভারভিউ
ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি সাধারণত একটি বিশেষ ইমেজিং রুমে সঞ্চালিত হয় এবং সাধারণ অ্যানেশেসিয়ার প্রয়োজন নাও হতে পারে। রোগীরা সাধারণত জাগ্রত থাকে, যদিও আরাম নিশ্চিত করার জন্য সেডেশন দেওয়া হয়।
পদ্ধতি জড়িত পদক্ষেপ
প্রস্তুতি: রোগীকে একটি টেবিলে শুয়ে রাখা হয় এবং স্থানীয় চেতনানাশক দিয়ে তাদের কুঁচকির জায়গাটি পরিষ্কার করে অসাড় করা হয়।
ধমনীতে প্রবেশ করা: কুঁচকিতে ফেমোরাল ধমনীতে একটি ছোট খোঁচা তৈরি হয়। একটি খাপ ঢোকানো হয়, একটি ক্যাথেটার অ্যাক্সেস করার অনুমতি দেয়।
ইমেজিং এবং ক্যাথেটারাইজেশন: এক্স-রে নির্দেশিকা ব্যবহার করে, একটি ক্যাথেটার ধমনীর মাধ্যমে ব্লকেজের জায়গায় থ্রেড করা হয়। ধমনীর একটি পরিষ্কার দৃশ্য প্রদান করার জন্য একটি বৈপরীত্য উপাদান ইনজেকশন করা হয়।
এম্বোলিক সুরক্ষা: প্রক্রিয়া চলাকালীন অপসারণ হতে পারে এমন কোনও ধ্বংসাবশেষ ধরার জন্য একটি ফিল্টার ডিভাইস ব্লকেজের বাইরে রাখা হয়।
এনজিওপ্লাস্টি: ক্যাথেটারের ডগায় একটি বেলুন ব্লকেজ সাইটে স্ফীত হয়, ধমনীকে প্রশস্ত করে।
স্টেন্টিং: ধমনীতে একটি ছোট জাল টিউব বা স্টেন্ট স্থাপন করা যেতে পারে যাতে এটি খোলা থাকে এবং ভবিষ্যতে ব্লকেজের ঝুঁকি কম হয়।
সমাপ্তি: পদ্ধতির পরে, ক্যাথেটার এবং খাপ সরানো হয়, এবং চাপ প্রয়োগ করা হয় যাতে সন্নিবেশের স্থানে রক্তপাত রোধ করা যায়।
ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টির সাথে যুক্ত ঝুঁকি
যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতো, ক্যারোটিড অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি এবং স্টেন্টিং কিছু ঝুঁকি বহন করে, যার মধ্যে রয়েছে:
স্ট্রোক বা মিনি-স্ট্রোক: প্রক্রিয়া চলাকালীন জমাট বাঁধতে পারে, সম্ভাব্য স্ট্রোক হতে পারে।
রেস্টেনোসিস: পদ্ধতির পরে আবার ধমনী সংকীর্ণ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
রক্তের জমাট বাঁধা: স্টেন্টে জমাট বাঁধতে পারে, স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়।
রক্তপাত: ক্যাথেটার সন্নিবেশের স্থানে রক্তপাত ঘটতে পারে, যার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে
একটি মসৃণ পদ্ধতি নিশ্চিত করার জন্য প্রস্তুতি অপরিহার্য। এনজিওপ্লাস্টি করার আগে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী করবে:
রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা করুন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করুন।
ধমনীর অবস্থা নির্ণয় করতে ইমেজিং স্টাডি যেমন আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি পরিচালনা করুন।
খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধ এবং ওষুধের সামঞ্জস্য প্রদান করুন, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার জন্য।
রোগীদেরও বাড়িতে যাতায়াতের ব্যবস্থা করা উচিত, কারণ তারা প্রক্রিয়া পরবর্তী গাড়ি চালাতে পারবে না।
পোস্ট-প্রসিডিউর কেয়ার
পদ্ধতির পরে, রোগীরা সাধারণত পুনরুদ্ধারের জন্য কয়েক ঘন্টা ব্যয় করে। তারা ক্যাথেটার সাইটে কোমলতা এবং ফোলা অনুভব করতে পারে, যা সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়।
ফলো-আপ সুপারিশ
- ক্রিয়াকলাপের বিধিনিষেধ: রোগীদের কমপক্ষে 24 ঘন্টা কঠোর ক্রিয়াকলাপ এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয়।
লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন: স্ট্রোকের যে কোনও লক্ষণ যেমন কথা বলতে অসুবিধা, অসাড়তা বা হাঁটতে সমস্যা হলে তা দেখুন এবং তা দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নিন।
জীবনধারা পরিবর্তন: দীর্ঘমেয়াদী সাফল্যের জন্য একটি হৃদয়-স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর মধ্যে রয়েছে:
ধূমপান এড়িয়ে চলা
কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা
একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা
নিয়মিত ব্যায়াম
ডায়াবেটিস এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো অন্তর্নিহিত অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করা