Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение, обычно называемое кесаревым сечением, — это хирургическая процедура, используемая для извлечения ребенка через разрезы, сделанные в брюшной полости и матке. Хотя этот метод часто является плановым вмешательством, он также может быть необходим в экстренных ситуациях во время родов. Понимание причин, подготовки к кесареву сечению и его последствий имеет решающее значение для будущих матерей и их семей.
Зачем проводят кесарево сечение?
Врачи могут рекомендовать кесарево сечение по разным причинам, в первую очередь, для обеспечения безопасности матери и ребенка. Основные показания включают:
- Осложнения в родах: если роды не развиваются так, как ожидалось, из-за длительного раскрытия шейки матки или длительных потуг, может потребоваться кесарево сечение.
- Дистресс плода: если у ребенка проявляются признаки дистресса, такие как аномальная частота сердечных сокращений, кесарево сечение может быть самым безопасным вариантом.
- Необычное положение плода: дети, которые находятся в ягодичном предлежании (сначала ногами или ягодицами) или в поперечном положении, могут потребовать хирургического вмешательства.
- Многоплодная беременность: ожидание двойни, тройни или большего количества детей увеличивает вероятность необходимости кесарева сечения, особенно если возникнут осложнения.
- Плацентарные проблемы: такие состояния, как предлежание плаценты, когда плацента покрывает шейку матки, обычно требуют кесарева сечения для безопасных родов.
- Проблемы со здоровьем: матерям с определенными проблемами со здоровьем, такими как заболевания сердца или мозга, может быть рекомендовано выбрать кесарево сечение.
- Предыдущие хирургические операции: женщина, у которой ранее было кесарево сечение или другие операции на матке, может подвергаться повышенному риску при попытке естественных родов.
- Выбор матери: в некоторых случаях женщины могут запросить кесарево сечение, чтобы избежать возможных осложнений при родах или запланировать роды.
Риски, связанные с кесаревым сечением
Как и любая серьезная операция, кесарево сечение несет в себе неотъемлемые риски как для матери, так и для ребенка. Они могут включать:
Риски для младенцев
- Проблемы с дыханием: у новорожденных, рожденных с помощью планового кесарева сечения, могут возникнуть временные проблемы с дыханием, требующие наблюдения.
- Хирургическая травма: хотя это и редко, существует небольшой риск случайной травмы во время процедуры.
Риски для матерей
- Инфекция: существует вероятность инфекций в матке, мочевыводящих путях или месте разреза.
- Кровопотеря: кесарево сечение может привести к значительному кровотечению.
- Реакции на анестезию: побочные реакции на анестезию, хотя и редко, могут возникнуть.
- Тромбы: увеличивается риск образования тромбов, что может привести к серьезным осложнениям, если они попадут в легкие.
- Хирургическая травма: редко могут произойти травмы окружающих органов, таких как мочевой пузырь или кишечник.
- Осложнения будущей беременности: кесарево сечение повышает риск осложнений при последующих беременностях, включая приращение плаценты и разрыв матки.
Подготовка к кесареву сечению
Для плановых кесаревых сечений подготовка имеет важное значение. Будущим мамам следует:
- Проконсультироваться с поставщиками медицинских услуг: обсудить любые существующие проблемы со здоровьем и их потенциальное влияние на анестезию и восстановление.
- Сдать анализы крови: группа крови и уровень гемоглобина обычно проверяются, чтобы подготовиться к любым необходимым переливаниям.
- Будьте информированы: поймите, что даже при плановых вагинальных родах могут возникнуть обстоятельства, требующие кесарева сечения.
Если вы рассматриваете возможность постоянного контроля рождаемости, во время кесарева сечения также могут состояться обсуждения вариантов.
Чего ожидать?
Перед процедурой
Подготовительные этапы включают:
- Гигиена: матерям может быть рекомендовано принять душ с антисептическим мылом перед процедурой. Удаление волос, если необходимо, выполняется хирургическим персоналом, чтобы минимизировать риск заражения.
- Больничные процедуры: по прибытии проводится очистка брюшной полости, установка катетера и внутривенных линий.
Анестезия
В большинстве случаев при кесаревом сечении используется региональная анестезия, позволяющая матери оставаться в сознании. В некоторых случаях может потребоваться общая анестезия.
Во время процедуры
Хирурги делают надрезы на животе и матке, обычно горизонтальный разрез в нижней части живота, за которым следует аналогичный надрез на матке. Затем ребенок рождается, и плацента удаляется. После родов надрезы зашиваются.
После процедуры
Послеоперационный уход обычно включает пребывание в больнице в течение 2–3 дней. Матерям рекомендуется начать двигаться, чтобы предотвратить осложнения. Грудное вскармливание можно начинать, как только мать будет готова.
Послеродовой уход
Регулярные проверки у медицинских работников важны в послеродовой период. Последующие визиты должны быть сосредоточены на физическом восстановлении, эмоциональном благополучии и планировании будущих беременностей.