كل ما تحتاج لمعرفته حول المعالجة الكثبية
لقد ولت الأيام التي كان علاج السرطان فيها يعني العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الخارجي فقط. بفضل تقدم العلوم الطبية ، شهدت طرق علاج السرطان بعض التغييرات الحديثة مع طرق علاج جديدة أكثر تركيزًا ظهرت على الساحة! المعالجة الكثبية هي إحدى طرق العلاج التي تركز على أورام السرطان عن طريق وضع غرسات مشعة صغيرة في أقرب مكان ممكن من موقع الورم.
أحد الأسباب الرئيسية وراء التوصية بالمعالجة الكثبية هو أن هذا العلاج يركز على جرعات عالية على مساحة صغيرة مع تركيز الإشعاع على الورم وليس على الأنسجة أو الخلايا المحيطة. هذا يمنع الضرر أو الإضرار بالمناطق المحيطة بالورم.
الآن يجب أن تتساءل عن كيفية عمل المعالجة الكثبية بهذه الدقة وسنصل إلى ذلك ، ولكن قبل أن نفعل ذلك ، دعنا نفصل أساسيات أسلوب العلاج هذا بدءًا من السؤال-
ما هي المعالجة الكثبية؟
في شكلها البسيط ، يمكن تعريف المعالجة الكثبية على أنها نوع من الإشعاع الداخلي يتم فيه وضع الغرسة ، والتي يمكن أن تكون أي شيء من الأسلاك أو البذور إلى الكبسولات ، مع مصدر إشعاع داخل الجسم مباشرة ، أقرب إلى الورم. يُعرف أيضًا باسم العلاج الإشعاعي الداخلي ، يمكن لهذا النوع من العلاج تقليص حجم الورم بشكل فعال إذا لم يتم إزالته تمامًا من نظامك ويمكن استخدامه لعلاج أنواع السرطان مثل-
- رئتين
- صدر
- البروستات
- الرأس والرقبة
- عين
- الرحم إلخ.
ما هي أنواع المعالجة الكثبية المختلفة؟
في المقام الأول ، هناك نوعان من المعالجة الكثبية:
المعالجة الكثبية بمعدل الجرعات المنخفضة (LDR)
- المعالجة الكثبية ذات الجرعات المنخفضة ، والمعروفة أيضًا باسم المعالجة الكثبية الدائمة ، هي عملية علاج مستمرة حيث يتم إدخال غرسة مشعة بشكل دائم (إما يدويًا أو من خلال جهاز) في جسمك وتتسرب منه جرعة منخفضة من الإشعاع باستمرار لأسابيع ، وربما شهور ، حسب شدة الورم أو معدل نموه. ستطلق الغرسة المشعة جرعة معينة من الإشعاع وستركز على تقليص الورم أو إضعافه تدريجيًا
- في هذا الإجراء ، قد يُطلب منك حجز نفسك في المستشفى بسبب وجود إشعاع داخل جسمك. على الرغم من أن ذلك ليس ضارًا ، فسيتم إبقائك في غرفة خاصة مع وصول زائر محدود (لا يوجد أطفال أو نساء حوامل).
- لن يكون إدخال جهاز المعالجة الكثبية مؤلمًا حيث يتم استخدام التخدير في معظم الحالات لتقليل الانزعاج. في الواقع ، لا ينبغي أن يسبب وجود الغرسة المشعة في جسمك أي ألم أو إزعاج ، وإذا حدث ذلك ، فأبلغ فريقك الطبي على الفور.
المعالجة الكثبية بمعدل الجرعات العالية (HDR)
- المعالجة الكثبية ذات الجرعات العالية ، والمعروفة أيضًا باسم المعالجة الكثبية المؤقتة ، هي أكثر من إجراءات العلاج بالجلسة حيث يتم وضع الغرسات المشعة مؤقتًا داخل الجسم ويستمر العلاج لبضع دقائق ، حتى نصف ساعة بحد ذاتها. بعد ذلك ، تتم إزالة أنبوب الإشعاع المؤقت ويمكنك العودة إلى نمط حياتك الطبيعي دون أي متاعب.
- نظرًا لأن جلسة المعالجة الكثبية بتقنية HDR قصيرة ، يوصى بها للمرضى الخارجيين فقط مما يعني أنه لا يتعين عليك البقاء في المستشفى أو في عزلة قد يوصي فريقك الطبي بما يصل إلى جلستين من بضع دقائق كل يوم وبمجرد إزالة الأنبوب ، يمكنك الذهاب. لن تكون أيضًا مشعًا مما يعني أنه يمكنك مقابلة أشخاص بعد الجلسة.
- أثناء إجراء HDR ، سيتم إدخال المادة المشعة باستخدام جهاز محوسب. سيتركك فريقك الطبي بمفردك في الغرفة لتجنب التعرض غير المرغوب فيه لكنهم سيراقبونك عن كثب من غرفة قريبة. يمكنك إخطارهم إذا شعرت بعدم الراحة أو الألم ، ولكن في معظم الحالات ، لا يشعر المرضى بذلك. بمجرد الانتهاء من الإجراء ، سيعود الفريق الطبي الخاص بك ، ويزيل جهاز الإشعاع ، وستكون لديك الحرية في التحرك.
من سيتكون فريقك الطبي؟
مثل أي فريق آخر لعلاج السرطان ، سيكون هناك بعض المتخصصين الأساسيين الذين يتألفون من أخصائيي علاج الأورام بالإشعاع والمعالجين بالإشعاع وفحص الجرعات لقياس جرعتك ، وطبيب فيزيائي عام على أهبة الاستعداد (للأمراض الصحية التي تحدث أثناء الإجراء). سيكون هناك أيضًا فريق دعم من أطباء التخدير والجراحين (لإدخال أو استخراج الغرسات) والممرضات للعناية العامة أثناء وبعد الإجراء.
كيف تستعد للمعالجة الكثبية؟
بمجرد التشخيص والبت ، سيقرر فريقك الطبي ما إذا كانت المعالجة الكثبية خيارًا مناسبًا لحالتك. بمجرد التحديد ، سيُطلب منك مشاركة تقرير مفصل عن تاريخك الطبي بما في ذلك الأدوية المستمرة والمكملات الصحية وما إلى ذلك. استشر فريق الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة اللوائح الغذائية وإذا كان أي منها ضروريًا أم لا! قد يصف طبيبك بعض الاختبارات السريرية لفهم حالتك بشكل أفضل والتي يمكن أن تكون في شكل –
- رسم القلب
- التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحوسب / الموجات فوق الصوتية
- اختبارات دم معينة
- تصوير الصدر بالأشعة السينية أو اختبارات التصوير الأخرى
- تحضير الأمعاء
ماذا تتوقع أثناء إجراء المعالجة الكثبية؟
الآن دعنا نقدم لك تفصيلاً خطوة بخطوة لما قد تتوقعه أثناء هذا الإجراء!
الإجراء المسبق
سيكون لديك اجتماع قصير مع فريقك الطبي قبل إجراء المعالجة الكثبية حيث سيخضع طبيبك / ممرضتك لبعض الفحوصات الأولية التي قد تشمل اختبارات التصوير والفحوصات الجسدية ومناقشة الإجراء بما في ذلك الآثار الجانبية وما إلى ذلك. خلال هذه الفترة ، يُطلب من المرضى مشاركة تقرير متعمق عن تاريخهم الطبي والذي يجب أن يشمل أيضًا الأدوية المستمرة وتناول المكملات الصحية أو مميعات الدم مثل الأسبرين والمزيد. يمكنك حتى مناقشة رعاية ما بعد الجراحة إلى جانب اللوائح الغذائية أو التدابير الوقائية.
أثناء الإجراء
الآن ، أنت تدرك أن المعالجة الكثبية تتطلب إشعاعًا مركّزًا للقضاء على الخلايا السرطانية ، لكن هل أنت على دراية بمكان وضع الغرسات؟ على الرغم من أن الهدف هو وضع الغرسات في أقرب مكان ممكن من الورم ، إلا أن هناك الكثير من المتغيرات التي يجب أخذها في الاعتبار. على سبيل المثال ، هناك 3 مواقع أساسية يتم استخدامها بشكل متكرر ويمكن-
- العلاج داخل التجويف
في هذه الطريقة ، يتم إدخال الغرسة داخل تجاويف داخل الجسم ، مثل الرحم أو الثدي - العلاج الخلالي-
في هذه الطريقة ، يتم إدخال الغرسة داخل كتلة الورم. - العلاج الإشعاعي الداخلي- في هذه الطريقة ، يتم إدخال الإشعاع على شكل دواء ، ويفضل أن يكون من خلال الوريد أو في تجويف الجسم.
اعتمادًا على نوع الإجراء ، قد تضطر إلى البقاء في المستشفى لبضع ليالٍ أو البقاء في غرفة منعزلة أثناء إجراء العلاج الإشعاعي المؤقت! يمكنك الرجوع إلى قسم أنواع المعالجة الكثبية المختلفة لمعرفة المزيد حول هذا الموضوع.
إدارة العلاج الإشعاعي والمعالجة الكثبية
هناك دائمًا احتمال أن يجعلك مصدر الإشعاع في جسمك مشعًا لفترة وجيزة من الوقت ، ولهذا يُطلب من المرضى غالبًا البقاء في منازلهم ، ويفضل أن يكونوا معزولين لفترة من الوقت. هذا أكثر شيوعًا في المعالجة الكثبية بجرعات عالية حيث يتم زرع مصدر الإشعاع داخل الجسم.
هذا يعني أيضًا أنه يجب على الزائرين المصابين بأمراض مزمنة والأطفال والنساء الحوامل تجنب الاتصال بك. في الواقع ، يجب ألا يلتقي الزائر ويحييه بأي شيء أو على الأقل لتجنب التعرض غير الضروري.
أسئلة مكررة
لقد أجبنا على بعض الأسئلة الشائعة حول المعالجة الكثبية
1. ما هي بعض الآثار الجانبية للمعالجة الكثبية التي يجب أن أكون على علم بها؟
قد يأتي كل من LDR و HDR مع بعض الآثار الجانبية. يمكن أن تكون أكثر المشاكل الفورية التي تحدث بعد الإجراء مشاكل في المسالك البولية بما في ذلك وجود دم في البول أو الحاجة المتكررة للتبول. قد تشمل بعض الأعراض اللاحقة الإمساك.
2. ما هي مدة بقاء الغرسة في جسدي؟
– هذا يعتمد فقط على معدل علاج السرطان لديك. اعتمادًا على شدة الحالة أو رد فعل جسمك على هذا الإجراء ، قد تبقى الغرسات لأسابيع وحتى شهور! ومع ذلك ، بمجرد خروج الإشعاع من الزرعات ، لن تبقى نشطة بعد الآن.
3. كيف يعرف الأطباء ما إذا كان الإجراء يعمل أم لا؟
ستكون هناك فحوصات دورية ومراقبة روتينية للوصول إلى حالتك. إذا كنت مريضًا خارجيًا ، فقد تضطر إلى تحديد جلسات فحص دورية مع طبيبك ، بناءً على تقدير طبيبك.
4. هل سأشعر بالألم وعدم الراحة أثناء هذا الإجراء؟
على الرغم من أن الزرع نفسه يمكن أن يكون مؤلمًا بعض الشيء (وهذا هو سبب استخدام الأطباء للتخدير في هذا الجزء) ، بمجرد دخول الغرسة في الداخل ، يجب ألا تشعر بأي ألم أو إزعاج.
5. ما هو معدل نجاح المعالجة الكثبية؟
إذا تم استخدامها في الوقت المناسب وفي المساحة المركزة المناسبة ، يمكن للمعالجة الكثبية القضاء على ما يصل إلى 95٪ من الخلايا السرطانية. ومع ذلك ، غالبًا ما يختلف رد فعل العلاج من شخص لآخر وهذا هو السبب في أنه لا يمكن الإشارة إلى معدل النجاح الدقيق في جميع الحالات.
تحقق أيضًا من:
أفضل الأطباء والمستشفيات في الهند للعلاج الموضعي