Что такое трепетание предсердий?
Трепетание предсердий — это тип аритмии, расстройство, характеризующееся нерегулярным сердечным ритмом. Хотя трепетание предсердий похоже на мерцательную аритмию (AFib), оно, как правило, более организовано, что позволяет сердцу поддерживать более структурированный ритм. У некоторых людей могут наблюдаться оба состояния одновременно.
Симптомы трепетания предсердий
Не у всех людей с трепетанием предсердий проявляются симптомы; на самом деле, многие случаи обнаруживаются случайно во время плановых осмотров. Однако, когда симптомы все же возникают, они могут включать:
- Ощущение быстрого или пульсирующего удара в груди
- Боль или дискомфорт в груди
- Эпизоды обморока или предобморочного состояния
- Одышка
- Постоянная усталость
Если вы заметили какой-либо из этих признаков, особенно учащенное сердцебиение или дискомфорт, крайне важно проконсультироваться с врачом, желательно кардиологом.
Когда следует обращаться за неотложной помощью
Определенные симптомы требуют немедленного обращения к врачу:
- Сильная боль в груди
- Значительная одышка
- Обморок
В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь, особенно если вы подозреваете сердечный приступ.
Причины трепетания предсердий
Основной причиной трепетания предсердий является нарушение электрической системы сердца, которая регулирует сердцебиение. Различные состояния здоровья или хирургические вмешательства могут повлиять на то, как электрические сигналы передаются через сердце, что приводит к этому расстройству. Обычно сердце бьется плавно, поддерживая частоту покоя от 60 до 100 ударов в минуту. При трепетании предсердий верхние камеры сердца сокращаются слишком быстро, что приводит к быстрому, но организованному ритму.
Факторы риска трепетания предсердий
Несколько состояний увеличивают вероятность развития трепетания предсердий:
- Сердечная недостаточность: это состояние может нарушить функцию сердца и увеличить риск аритмий.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): заболевания легких могут повлиять на здоровье и ритм сердца.
- Тромбоэмболия легочной артерии: тромб в легких может вызвать изменения сердечного ритма.
- Врожденные пороки сердца: некоторые люди рождаются со структурными аномалиями сердца, которые предрасполагают их к аритмиям.
Кроме того, следующие факторы могут повысить риск:
- Возраст
- Недавние операции на сердце
Осложнения трепетания предсердий
Серьезной проблемой для людей с трепетанием предсердий является потенциальное прогрессирование в мерцательную аритмию, причем примерно у половины затронутых людей в течение трех лет развивается мерцательная аритмия. Этот переход увеличивает риск образования тромбов и инсультов. Другие осложнения, связанные с трепетанием предсердий, включают:
- Сердечная недостаточность
- Инсульт
- Сердечный приступ
Диагностика трепетания предсердий
Диагностика трепетания предсердий включает тщательное обследование, включая прослушивание сердца и проверку артериального давления. Врач обычно спрашивает о симптомах, образе жизни и привычках, а также историю болезни.
Диагностические тесты
Для подтверждения диагноза и выявления возможных скрытых заболеваний может быть проведено несколько тестов:
- Анализы крови: они оценивают общее состояние здоровья и проверяют наличие заболеваний, влияющих на сердце.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): этот быстрый тест оценивает электрическую активность и ритм сердца.
- Монитор Холтера: портативное устройство ЭКГ, которое носят в течение длительного периода для регистрации активности сердца во время повседневной деятельности.
- Регистратор событий: похож на монитор Холтера, но используется в течение более коротких промежутков времени для регистрации нерегулярных сердечных ритмов.
- Эхокардиограмма: этот ультразвуковой тест визуализирует структуру и функцию сердца.
- Стресс-тесты: они оценивают работу сердца при физической нагрузке.
- КТ: его можно использовать для проверки наличия тромбов в легких.
- Электрофизиологическое исследование: этот инвазивный тест определяет, где в сердце возникают ошибочные электрические сигналы.
Варианты лечения трепетания предсердий
Подход к лечению трепетания предсердий зависит от индивидуального состояния здоровья и тяжести симптомов.
Лекарства
Лечение может включать прием лекарств, направленных на:
- Контроль частоты сердечных сокращений
- Восстановление нормального сердечного ритма
- Предотвращение образования тромбов, особенно в случаях, когда также присутствует мерцательная аритмия
Процедуры
Если лекарства неэффективны, поставщики медицинских услуг могут рассмотреть следующие процедуры:
- Кардиоверсия: эта процедура сбрасывает сердечный ритм и может быть выполнена электрическим или фармакологическим способом.
- Радиочастотная абляция: более целенаправленный подход, это лечение заключается в создании небольших рубцов в сердечной ткани для блокировки ошибочных электрических сигналов, эффективно улучшая сердечный ритм.
Стратегии профилактики
Хотя трепетание предсердий невозможно полностью предотвратить, здоровый для сердца образ жизни может значительно снизить риски. Рассмотрите следующие рекомендации:
- Избегайте курения: отказ от курения имеет решающее значение для здоровья сердца.
- Питайтесь полноценно: сосредоточьтесь на диете, богатой фруктами, овощами и цельными зернами, при этом сократите потребление соли и насыщенных жиров.
- Регулярно занимайтесь спортом: старайтесь уделять физической активности не менее 30 минут в день.
- Поддерживайте здоровый вес: это может помочь снизить нагрузку на сердце.
- Ограничьте употребление кофеина и алкоголя: сокращение потребления этих веществ может помочь регулировать сердечный ритм.
- Управляйте стрессом: практикуйте методы снижения стресса, такие как осознанность или медитация.
- Контролируйте хронические заболевания: эффективно контролируйте артериальное давление, уровень холестерина и диабет.
- Отдавайте приоритет сну: старайтесь спать от 7 до 9 часов спокойно каждую ночь.