একালেজিয়া
একালেজিয়া হল খাদ্যনালীর পেশী বা গিলে ফেলা নলের একটি বিরল অবস্থা। খাদ্যনালীর স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হলে এটি ঘটে। একালেজিয়া শব্দের অর্থ হল ‘শিথিল করতে ব্যর্থতা’ এবং এটি নিম্নতর খাদ্যনালীর স্ফিংটারের পেটে খাবার খুলতে এবং প্রবেশ করতে অক্ষমতাকে বোঝায়। এ কারণে এ অবস্থায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের খাবার গিলতে অসুবিধা হয়।
দুর্ভাগ্যবশত, একালেজিয়ার কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই, যেহেতু একবার খাদ্যনালী অবশ হয়ে গেলে, পেশী আবার ঠিকমতো কাজ করতে পারে না। যাইহোক, উপসর্গ চিকিত্সা দ্বারা পরিচালিত হতে পারে।
লক্ষণ
অ্যাকালাসিয়ার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- খাবার গিলতে অসুবিধা
- খাদ্যনালীতে রক্ষিত খাবারের পুনর্গঠন। যদি এটি রাতে ঘটে, তবে খাবার ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে, যা একটি গুরুতর চিকিৎসা সমস্যা
- খাবার কম খাওয়ার কারণে ওজন কমে যায়
- খাদ্যনালী প্রসারণ এবং/অথবা ধরে রাখা খাবারের কারণে বুকে অস্বস্তি
- তীক্ষ্ণ বুকে ব্যথা যেখানে সাধারণত কারণ অস্পষ্ট
- অম্বল
কারণসমূহ
রোগ নির্ণয়
এসোফেজিয়াল ম্যানোমেট্রি
আপনার উপরের পাচনতন্ত্রের এক্স-রে (এসোফাগ্রাম)
উপরের এন্ডোস্কোপি
এই পদ্ধতিতে, আপনার ডাক্তার আপনার খাদ্যনালী এবং পাকস্থলীর ভিতরের অংশ পরীক্ষা করার জন্য আপনার গলার নিচে একটি আলো এবং ক্যামেরা (এন্ডোস্কোপ) দিয়ে সজ্জিত একটি পাতলা, নমনীয় টিউব ঢোকাবেন। এন্ডোস্কোপি খাদ্যনালীর আংশিক বাধা সংজ্ঞায়িত করতে সাহায্য করে যদি আপনার লক্ষণ বা বেরিয়াম অধ্যয়নের ফলাফল সেই সম্ভাবনা নির্দেশ করে। জটিলতার জন্য পরীক্ষা করার জন্য টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করার জন্যও এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
নির্দিষ্ট চিকিত্সা আপনার বয়স, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং অ্যাকলেসিয়ার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।
চিকিৎসা
ননসার্জিক্যাল চিকিৎসা
বায়ুসংক্রান্ত প্রসারণ
ঔষধ
বোটক্স
অস্ত্রোপচারের বিকল্প
হেলার মায়োটমি
এই পদ্ধতিতে, সার্জন খাদ্যনালী স্ফিংটারের নীচের প্রান্তে পেশী কেটে ফেলে কারণ এটি খাবারকে আরও সহজে পেটে যেতে দেয়। এই পদ্ধতি আক্রমণাত্মকভাবে পাশাপাশি সঞ্চালিত করা যেতে পারে. যাইহোক, এটি উল্লেখ্য যে এই পদ্ধতির মধ্য দিয়ে লোকেরা পরে গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ বা GERD বিকাশ করতে পারে।
GERD এর সাথে ভবিষ্যতের সমস্যাগুলি এড়াতে, আপনার ডাক্তার একই সময়ে অন্য একটি পদ্ধতিও সম্পাদন করতে পারে, যা ফান্ডোপ্লিকেশন নামে পরিচিত। এই পদ্ধতিটি খাদ্যনালীতে ফিরে আসা থেকে অ্যাসিড প্রতিরোধ করার জন্য বোঝানো হয়।
পেরোরাল এন্ডোস্কোপিক মায়োটমি (POEM)
এই পদ্ধতিতে, আপনার সার্জন একটি এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করেন যা আপনার মুখের মাধ্যমে এবং আপনার গলার নিচে প্রবেশ করানো হয় যাতে আপনার খাদ্যনালীর ভিতরের আস্তরণে একটি ছেদ তৈরি হয়। তারপরে, হেলার মায়োটমির মতো, আপনার সার্জন আপনার খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটারের নীচের প্রান্তে পেশী কেটে ফেলবেন।
এই পদ্ধতিটি একটি ফান্ডোপ্লিকেশনের সাথে একত্রিত বা অনুসরণ করা যেতে পারে কারণ এটি GERD প্রতিরোধে সাহায্য করবে।