ভিট্রেক্টমি কি?
ভিট্রেক্টমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মধ্যে ভিট্রিয়াস জেল অপসারণ জড়িত, একটি পরিষ্কার, জেলির মতো পদার্থ যা চোখের লেন্স এবং রেটিনার মধ্যবর্তী স্থান পূরণ করে। এই অস্ত্রোপচারটি চোখের বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত হয়, প্রাথমিকভাবে রেটিনা এবং ভিট্রিয়াস হিউমারকে প্রভাবিত করে। ভিট্রেক্টমি দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে বা রোগ বা আঘাতের কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
ভিট্রেক্টমি জন্য ইঙ্গিত
Vitrectomy চোখের বিভিন্ন অবস্থার জন্য নির্দেশিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে:
- রেটিনা বিচ্ছিন্নতা: যখন রেটিনা চোখের পেছন থেকে আলাদা হয়ে যায়, তখন এটি দৃষ্টিশক্তি হ্রাস করতে পারে।
রেটিনা পুনরায় সংযুক্ত করার জন্য প্রায়ই ভিট্রেক্টমি করা হয়। - ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি: এই অবস্থা, ডায়াবেটিসের একটি জটিলতা, ভিট্রিয়াস এবং রেটিনার ক্ষতি হতে পারে। রক্ত এবং দাগ টিস্যু অপসারণের জন্য Vitrectomy প্রয়োজন হতে পারে।
- ভিট্রিয়াস হেমোরেজ: ভিট্রিয়াস গহ্বরে রক্ত পড়তে পারে, যার ফলে দৃষ্টিশক্তি নষ্ট হয়।
- ভিট্রেক্টমি রক্ত পরিষ্কার করতে সাহায্য করে।
ম্যাকুলার হোল: ম্যাকুলার একটি ছোট বিরতি বিকৃত বা ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে। Vitrectomy গর্ত মেরামত এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা উন্নত করতে পারে। - এপিরেটিনাল মেমব্রেন: রেটিনাতে দাগ টিস্যুর একটি পাতলা স্তর তৈরি হতে পারে, দৃষ্টি বিকৃত হতে পারে। Vitrectomy এই ঝিল্লি অপসারণ করতে পারেন।
- সংক্রমণ: চোখের গুরুতর সংক্রমণ, যেমন এন্ডোফথালমাইটিস, সংক্রামিত টিস্যু অপসারণের জন্য ভিট্রেক্টমির প্রয়োজন হতে পারে।
ভিট্রেক্টমি হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যার মধ্যে ভিট্রিয়াস জেল অপসারণ জড়িত, একটি পরিষ্কার, জেলির মতো পদার্থ যা চোখের লেন্স এবং রেটিনার মধ্যবর্তী স্থান পূরণ করে। এই অস্ত্রোপচারটি চোখের বিভিন্ন অবস্থার চিকিত্সার জন্য সঞ্চালিত হয়, প্রাথমিকভাবে রেটিনা এবং ভিট্রিয়াস হিউমারকে প্রভাবিত করে। ভিট্রেক্টমি দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করতে বা রোগ বা আঘাতের কারণে সৃষ্ট লক্ষণগুলি উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
অপারেটিভ মূল্যায়ন
ভিট্রেক্টমি করার আগে, রোগীদের সাধারণত একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ চোখ পরীক্ষা করা হবে, যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- ভিজ্যুয়াল তীক্ষ্ণতা পরীক্ষা: দৃষ্টির বর্তমান স্তরের মূল্যায়ন করতে।
- ফান্ডোস্কোপি: রেটিনা এবং ভিট্রিয়াস পরীক্ষা করা।
- OCT (অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি): রেটিনার বিশদ চিত্র পেতে।
- আল্ট্রাসাউন্ড: দৃষ্টিতে বাধা হলে চোখের অভ্যন্তরীণ কাঠামোর মূল্যায়ন করা।
স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস এবং তারা যে কোনো ওষুধ গ্রহণ করছেন তাও পর্যালোচনা করবেন, কারণ অস্ত্রোপচারের আগে নির্দিষ্ট ওষুধগুলিকে সামঞ্জস্য করতে হতে পারে।
ভিট্রেক্টমি পদ্ধতি
Vitrectomy বিভিন্ন কৌশল ব্যবহার করে সঞ্চালিত করা যেতে পারে, এবং পছন্দ প্রায়ই চিকিত্সা করা হচ্ছে নির্দিষ্ট অবস্থার উপর নির্ভর করে। পদ্ধতিটি সাধারণত এই পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করে:
- অ্যানেস্থেসিয়া: স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া সাধারণত ব্যবহার করা হয়, কখনও কখনও রোগীকে আরামদায়ক রাখার জন্য বেদনাদায়ক ওষুধের সাথে মিলিত হয়।
- চিরা: স্ক্লেরায় (চোখের সাদা অংশ) ছোট ছোট ছেদ তৈরি করা হয় যাতে ভিট্রিয়াসে প্রবেশ করা যায়।
- ভিট্রিয়াস অপসারণ: কাঁচের জেল অপসারণের জন্য বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা হয়।
- রেটিনা মেরামত: প্রয়োজন হলে, সার্জন অতিরিক্ত পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করতে পারেন, যেমন রেটিনার অশ্রু সিল করা বা রেটিনা পুনরায় সংযুক্ত করা।
- তরল প্রতিস্থাপন: ভিট্রিয়াস অপসারণের পরে, সার্জন চোখের আকৃতি বজায় রাখতে এবং রেটিনাকে সমর্থন করার জন্য একটি গ্যাস বাবল বা সিলিকন তেল দিয়ে চোখ পূর্ণ করতে পারেন।
অস্ত্রোপচারের সময়কাল পরিবর্তিত হতে পারে, তবে এটি সাধারণত এক থেকে তিন ঘন্টা সময় নেয়।
পোস্টোপারেটিভ কেয়ার
ভিট্রেক্টমির পরে, রোগীরা চোখে কিছু অস্বস্তি, লালভাব বা ফোলা অনুভব করতে পারে। নির্দিষ্ট পোস্টঅপারেটিভ যত্ন অন্তর্ভুক্ত:
- চোখের ঢাল: রোগীদের সাধারণত একটি প্রতিরক্ষামূলক চোখের ঢাল পরার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে ঘুমানোর সময়।
- ক্রিয়াকলাপের বিধিনিষেধ: রোগীদের চোখের উপর চাপ এড়াতে কিছু ক্রিয়াকলাপ যেমন ভারী উত্তোলন বা বাঁকানো এড়াতে হতে পারে।
- ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট: নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিট নিরাময় নিরীক্ষণ এবং সম্ভাব্য জটিলতা শনাক্ত করার জন্য অপরিহার্য।
রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা বিবেচনা
চোখের অবস্থা, ক্ষতির পরিমাণ এবং দৃষ্টি উন্নতির সম্ভাবনার সতর্কতার ভিত্তিতে ভিট্রেক্টমি করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের আগে বিকল্প চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে, যেমন লেজার থেরাপি বা পর্যবেক্ষণ, নির্দিষ্ট পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে।
সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং জটিলতা
যদিও ভিট্রেক্টমি সাধারণত নিরাপদ, এটি কিছু ঝুঁকি বহন করে, যার মধ্যে রয়েছে:
- সংক্রমণ: বিরল হলেও, অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ ঘটতে পারে।
- রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা: অস্ত্রোপচারের পরে নতুন রেটিনাল টিয়ার বা বিচ্ছিন্ন হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
- ছানি গঠন: পদ্ধতিটি কিছু রোগীদের ছানি গঠনকে ত্বরান্বিত করতে পারে।
- দৃষ্টি পরিবর্তন: কিছু রোগীর দৃষ্টিতে পরিবর্তন হতে পারে যা অস্ত্রোপচারের পরে উন্নতি করতে পারে না।