استحلاب العدسة
تعد عملية استحلاب العدسة عادةً الشكل الأكثر شيوعًا لجراحة إعتام عدسة العين. تهدف جراحة إعتام عدسة العين إلى استعادة الرؤية للأشخاص الذين تصبح رؤيتهم غائمة بسبب إعتام عدسة العين، وهو غشاوة تتكون على عدسة العين.
مع تقدمك في السن، تزداد احتمالية تشكل إعتام عدسة العين. في المراحل الأولى، يلاحظ الأشخاص عمومًا غشاوة طفيفة لأنها تؤثر فقط على جزء صغير من العدسة. ومع ذلك، مع نموها، يمكن أن تحجب المزيد من الضوء مما يجعل الرؤية أكثر غشاوة.
غاية
يعتبر الأشخاص الذين يرغبون في علاج مشكلة إعتام عدسة العين مرشحين لهذه العملية. لا يمكن لإعتام عدسة العين أن يسبب لك عدم وضوح الرؤية فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مشاكل أخرى، بما في ذلك تحول بصرك إلى حساس للوهج من الأضواء. يمكن أن يحول هذا أنشطتك اليومية إلى مشكلة كبيرة.
مع تطور إعتام عدسة العين وتفاقمه، يجب أن تلاحظ هذه الأعراض الشائعة:
- البداية التدريجية لعدم وضوح الرؤية
- تغييرات متكررة في وصفة العدسات التصحيحية
- ضعف الرؤية المركزية
- تحسن الرؤية القريبة إلى الحد الذي لم تعد فيه بحاجة إلى نظارات القراءة
- زيادة الوهج من الأضواء
- ضعف الرؤية في ضوء الشمس
يمكن للأشخاص اختيار الجراحة بسبب مشاكل أخرى، حيث يمكن أن يكون إعتام عدسة العين عائقًا في علاج مشاكل أخرى مثل الضمور البقعي المرتبط بالعمر، أو مشاكل العين السكرية، أو أي أمراض عيون شائعة أخرى.
يمكن أن تصاب بإعتام عدسة العين لسنوات قبل أن تضعف الرؤية بدرجة كافية لتبرير الجراحة. بشكل عام، يقترح أطباء العيون ارتداء النظارات للمساعدة في تحسين الرؤية مؤقتًا، ولكن مع ازدياد ضبابية العدسة، تتدهور الرؤية.
تنمو إعتام عدسة العين بشكل أسرع لدى الأشخاص الأصغر سنًا أو الأشخاص المصابين بمرض السكري. لذلك، من المرجح أن يوصي الأطباء بإجراء الجراحة بشكل أسرع في مثل هذه الحالات. إذا كان المريض يعاني من أمراض أخرى في العين، مثل الضمور البقعي، فمن المرجح أن يوصى بالجراحة بشكل أسرع. تصبح الجراحة ضرورية عندما تتفاقم الأعراض إلى درجة تصبح فيها الأنشطة اليومية مشكلة.
تحضير
أولاً، يتم إجراء فحص كامل للعين، حتى يمكن تحديد شدة إعتام عدسة العين ونوع الجراحة التي سيخضع لها المريض. بالنسبة لبعض حالات إعتام عدسة العين الأكثر كثافة، يفضل استخدام طريقة قديمة تسمى الاستخراج خارج المحفظة.
بعد إجراء الفحوصات التشخيصية، إذا تم اكتشاف إعتام عدسة العين في كلتا العينين، فسيتم علاجهما بشكل منفصل.
قبل الجراحة، يتم أيضًا النظر في الصحة العامة للمريض. قد يوصي الجراحون بإجراء فحص جسدي قبل الجراحة.
ينصح المرضى عمومًا بعدم تناول أي طعام أو شراب بعد منتصف الليل في يوم الجراحة. يحتاج المرضى أيضًا إلى الكشف عن جميع الأدوية حتى يتمكنوا من تحديد ما إذا كان يجب إيقافها. قد يوصيك الجراح أيضًا بالبدء في استخدام قطرات المضادات الحيوية قبل الجراحة، حيث يمكن أن يحد هذا من فرصة الإصابة بالعدوى.
يتم إجراء الجراحة على أساس العيادات الخارجية، وبالتالي من المهم للمرضى ترتيب شخص ما ليأخذهم إلى المنزل بعد العملية.
إجراء
أثناء العملية، قد يستخدم الطبيب التخدير الموضعي، والذي يتم حقنه حول العين، أو التخدير الموضعي، وهو عبارة عن قطرات مخدرة يتم إدخالها في العين.
أولاً، يقوم الجراح بعمل شق صغير على حافة القرنية. ثم يقوم بإنشاء فتحة في الغشاء المحيط بالعدسة. ثم يتم إدخال مسبار صغير بالموجات فوق الصوتية، مما يؤدي إلى تفتيت العدسة المعتمة إلى شظايا صغيرة. ثم تهتز الأدوات بسرعة الموجات فوق الصوتية لتقطيع وإذابة مادة العدسة إلى شظايا صغيرة. ثم يتم شفط الشظايا من الكبسولة بواسطة ملحق على طرف المسبار.
بعد إزالة جزيئات العدسة، يتم زرع عدسة داخل العين، والتي تُعرف عادةً باسم IOL، ووضعها في كبسولة العدسة الطبيعية. يتم إدخالها من خلال شق صغير في القرنية من خلال أنبوب مجوف. بمجرد دفع العدسة، يتم فتحها ووضعها في مكانها.
يتم إجراء العملية بشكل عام على أساس العيادات الخارجية ولا تتطلب الإقامة في المستشفى.
بعد العملية
لا يتطلب الشق الذي يتم إجراؤه في القرنية عادةً أي غرز وهو يغلق ذاتيًا. بشكل عام، يتم وصف قطرات العين بعد العملية الجراحية والتي تتكون عادةً من المضادات الحيوية والستيرويدات بالإضافة إلى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. تساعد هذه القطرات في تقليل الالتهاب ومنع العدوى. يمكن التوقف عن تناول المضاد الحيوي في غضون 7-10 أيام.
يتمكن معظم المرضى من تجربة تحسن في بصرهم فورًا تقريبًا بعد العملية. على الرغم من أن البعض الآخر يتحسن بشكل مطرد على مدى 4-5 أسابيع. يتمكن غالبية المرضى من استعادة حدة بصرهم بعد العملية، كما لم يعد العديد منهم بحاجة إلى استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.
المخاطر
على الرغم من أن المضاعفات غير مرجحة، إلا أنها قد تحدث. قد يعاني المرضى من نزيف تلقائي من الجرح بالإضافة إلى التهاب متكرر بعد الجراحة.
بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تحدث وميض وعوامات ورؤية مزدوجة أيضًا بعد بضعة أسابيع من الجراحة. إذا كنت تعاني منها، يجب عليك إبلاغ الجراح فورًا بأي أعراض. بعضها يمكن علاجه بسهولة، في حين أن بعضها مثل العوامات قد تكون علامة على انفصال الشبكية. يمكن أن تنفصل الشبكية عن الجراحة إذا كان هناك ضعف في الشبكية وقت الجراحة. ومع ذلك، قد لا تحدث هذه المضاعفات لأسابيع وأشهر.
من المضاعفات المحتملة الأخرى العدوى. أخطر العدوى هي التهاب باطن العين، وهو عدوى تصيب مقلة العين، على الرغم من أنها نادرة جدًا.
الجلوكوما هو أيضًا أحد المضاعفات المحتملة، وفي بعض الحالات النادرة، العمى. من الأفضل أن تناقش جميع المخاطر والمضاعفات المحتملة مع الجراح قبل اتخاذ قرار الخضوع لهذا الإجراء.