Что такое эндоваскулярная спиральная?
Эндоваскулярная койлинг-терапия — это специализированная медицинская процедура, которая используется в основном для лечения церебральных аневризм, которые представляют собой ослабленные участки в стенках кровеносных сосудов в мозге. Это состояние может привести к потенциально опасным для жизни ситуациям, таким как геморрагический инсульт, если аневризма разорвется. Метод койлинг-терапии является минимально инвазивным, что позволяет проводить целенаправленное лечение без необходимости открытой операции.
Причины церебральных аневризм
Аневризмы сосудов головного мозга могут развиваться из-за нескольких факторов, включая:
Генетическая предрасположенность: семейный анамнез аневризм может увеличить риск.
Гипертония: высокое кровяное давление может со временем ослабить стенки сосудов.
Атеросклероз: накопление бляшек в артериях может способствовать образованию аневризм.
Травма: повреждение головы может привести к сосудистым мальформациям.
Курение: употребление табака является существенным фактором риска, связанным с развитием аневризм.
Симптомы церебральных аневризм
Многие люди с неразорвавшимися церебральными аневризмами могут не испытывать никаких симптомов. Однако некоторые общие симптомы, связанные с более крупными или разорванными аневризмами, включают:
Внезапная сильная головная боль: часто описывается как самая сильная головная боль в жизни.
Тошнота и рвота: сопровождают сильную головную боль.
Изменения зрения: может возникнуть нечеткость или двоение в глазах.
Судороги: впервые возникшие судороги могут быть признаком разорвавшейся аневризмы.
Неврологические дефициты: слабость, онемение или затруднение речи могут возникнуть в зависимости от пораженной области мозга.
Диагноз
Диагностика церебральных аневризм обычно включает методы визуализации, такие как:
Магнитно-резонансная томография (МРТ): обеспечивает детальные изображения мозга.
Компьютерная томография (КТ): часто используется в экстренных ситуациях для обнаружения кровотечения.
Церебральная ангиография: специализированный рентгеновский метод, визуализирующий кровеносные сосуды в мозге.
Лечение: Эндоваскулярная спиральная эмболизация
Эндоваскулярная спиральная эмболизация является одним из основных вариантов лечения церебральных аневризм. Процедура включает следующие этапы:
Подготовка: пациент удобно располагается, может быть назначена седация.
Доступ к кровеносному сосуду: катетер вводится через небольшой разрез, как правило, в паху, и направляется к аневризме с помощью визуализационного контроля.
Введение спирали: мягкие платиновые спирали вводятся в аневризму через катетер. Эти спирали стимулируют свертывание и помогают изолировать аневризму от кровотока, эффективно снижая риск разрыва.
Послепроцедурный мониторинг: после процедуры пациенты находятся под наблюдением в палате для восстановления на предмет осложнений.
Типы леченных аневризм
Эндоваскулярная спиральная эмболизация в основном применяется при двух типах церебральных аневризм:
Мешковидные аневризмы: это наиболее распространенный тип, характеризующийся округлым мешочком, который выступает с одной стороны кровеносного сосуда.
Веерообразные аневризмы: встречаются реже, охватывают всю окружность кровеносного сосуда и могут представлять больше проблем при лечении.
Риски и соображения
Хотя эндоваскулярная спиральная эмболизация в целом безопасна, к потенциальным рискам относятся:
Повторное кровотечение: хотя спиральная эмболизация значительно снижает этот риск, оно все равно возможно.
Интраоперационные осложнения: такие как разрыв сосуда или тромбоз.
Длительное наблюдение: пациентам может потребоваться последующая визуализация, чтобы убедиться, что аневризма остается надежной.