হেপাটাইটিস সি
হেপাটাইটিস সি(Hepatitis C) এর কারণগুলি
হেপাটাইটিস সি এর লক্ষণসমূহ
ক্রনিক হেপাটাইটিস সি(Chronic hepatitis C) হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সাথে দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণ। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি(Chronic hepatitis C) ভাইরাস হ’ল নীরব সংক্রমণ যা লক্ষণগুলি দেখায় যখন ভাইরাসটি যকৃতের ক্ষতি করে যা লিভারের রোগের লক্ষণকে বোঝাতে যথেষ্ট গম্ভীর। দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি(Chronic hepatitis C) সংক্রমণ তীব্র পর্যায়ে শুরু হয়। এটি তাত্ক্ষণিক লক্ষণগুলি দেখায় না বলে চিকিত্সক তীব্র হেপাটাইটিস সি(Chronic hepatitis C) সনাক্ত করতে সক্ষম হতে পারে না। লক্ষণ ও সংকেতগুলি প্রদর্শিত হওয়া শুরু হলে এগুলিতে জ্বর, ক্লান্তি, জন্ডিস, পেশী ব্যথা এবং বমিভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
তীব্র লক্ষণগুলি ভাইরাসের সংক্রমণের কমপক্ষে দুই মাস পরে দেখা শুরু হয় এবং 14 দিন থেকে প্রায় 3 মাস অবধি পর্যন্ত থাকতে পারে। এটি অগত্যা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে পরিণত হয় না। কিছু লোকেরা তাদের দেহ থেকেই তীব্র পর্যায়ে হেপাটাইটিস সি ভাইরাস থেকে মুক্তি পায়, প্রক্রিয়াটি স্বতঃস্ফূর্ত ভাইরাল ছাড়পত্র(spontaneous viral clearance) হিসাবে পরিচিত। ইউটি হেপাটাইটিস সি ভাইরাস(ute hepatitis C virus) দ্বারা আক্রান্ত প্রায় 25 শতাংশ লোক স্বতঃস্ফূর্ত ভাইরাল ছাড়পত্রের(spontaneous viral clearance) মাধ্যমে তাদের দেহ থেকে ভাইরাসটি সাফ করেছে। তবে অ্যান্টিভাইরাল থেরাপিও শরীর থেকে ভাইরাস নির্মূলের জন্য কার্যকর। হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের লক্ষণগুলি হ’ল:
- ত্বক এবং চোখের হলুদ বর্ণহীনতা।
- স্বাচ্ছন্দ্য, বিভ্রান্তি এবং ঘোলাটে বক্তৃতা।
- সহজ ক্ষত এবং রক্তপাত
- পেটের তরল বিল্ডআপ যা অ্যাসাইট(ascites) হিসাবে পরিচিত
- ক্ষুধামান্দ্য
- পা ফোলা
- ডার্ক(Dark) বর্ণের প্রস্রাব
- ওজন কমা
- ক্লান্তি
- চুলকানি
- ত্বকে মাকড়সার অ্যাঞ্জিওমাস(Spider angiomas) বা মাকড়সার মতো রক্তনালীগুলি(spider-like blood vessels)।
হেপাটাইটিস সি এর জন্য স্ক্রিনিং
- স্বাস্থ্যসেবা এবং জরুরী কর্মীরা কাজ করার সময় রক্ত বা সুই স্টিকের আঘাতের মুখোমুখি হন
- 1992 এর আগে যারা রক্ত সঞ্চালন করেছিলেন বা সেই সময়ের মধ্যে অঙ্গ প্রতিস্থাপন করেছিলেন
যারা কারাগারে ছিল - যে কেউ অবৈধ ওষুধে ইনহেল করে বা ইনজেকশনের মাধ্যমে নেয়
- এইচআইভি সংক্রমণে(HIV infection) আক্রান্ত ব্যক্তিরা
- কোনও ব্যক্তি যে লক্ষণীয় কারণ ছাড়াই অস্বাভাবিক লিভারের ফাংশন পরীক্ষার ফলাফল(liver function test results) পান
1945 থেকে 1965 এর মধ্যে যে কেউ জন্মগ্রহণ করেছেন - দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস চিকিত্সার ইতিহাস সহ লোক
- হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের শিকার মায়েদের জন্ম নেওয়া শিশুরা
- হেপাটাইটিস সি দ্বারা আক্রান্ত যে কোনও ব্যক্তির যৌন সহযোগী
- হিমোফিলিয়াযুক্ত(hemophilia) লোকেরা যে 1987 এর আগে জমাট বাঁধার কারণগুলির সাথে চিকিত্সা করেছিলেন।
অন্যান্য পরীক্ষা
প্রাথমিক রক্ত পরীক্ষার ফলাফলগুলি যদি হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের উপস্থিতি দেখায়, তবে আপনাকে অতিরিক্ত রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে। এই রক্ত পরীক্ষাগুলি ভাইরাসের জিনোটাইপ(genotype) সনাক্ত করবে। তারা রক্তে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের পরিমাণও পরিমাপ করবে।
লিভার ড্যামেজ টেস্ট
- চৌম্বকীয় অনুনাদ ইলাস্টোগ্রাফি (এমআরই) {Magnetic Resonance Elastography (MRE)} – এটি একটি আক্রমণাত্মক বিকল্প(non-invasive alternative)। এটি যকৃতের উপরে ঝাঁকিয়ে পড়া তরঙ্গগুলির নিদর্শনগুলির সাথে চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (magnetic resonance imaging) প্রযুক্তির সংমিশ্রণ করে ভিজ্যুয়াল মানচিত্র তৈরি করে যে লিভার জুড়ে কঠোরতার সাথে গ্রেডিয়েন্টস দেখায়। ক্রনিক হেপাটাইটিস সি(chronic hepatitis C) এর কারণে যদি লিভারের টিস্যু শক্ত থাকে তবে, কেউ লিভারের ক্ষতচিহ্নের উপস্থিতি পর্যবেক্ষণ করতে পারেন, যাকে ফাইব্রোসিসও(fibrosis) বলা হয়।
- ক্ষণস্থায়ী ইলাস্টোগ্রাফি (Transient Elastography) – এটি অন্য একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। এটি এক ধরণের আল্ট্রাসাউন্ড যা লিভারের মধ্যে কম্পন সঞ্চারণের অনুমতি দেয়। লিভারের কঠোরতার অনুমান করার জন্য এটি লিভারের টিস্যুগুলির মাধ্যমে কম্পনের প্রসারের গতি পরিমাপ করে।
- লিভারের বায়োপসি(Liver biopsy) – আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেন্সির অধীনে সম্পন্ন, এটি পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে একটি পাতলা সূঁচ অন্তর্ভুক্ত করে। পরীক্ষাগারে পরীক্ষার জন্য লিভারের টিস্যুগুলির একটি ছোট নমুনা অপসারণের জন্য ডাক্তার এটি পরিচালনা করেন।
- রক্ত পরীক্ষা(Blood tests)- বেশ কয়েকটি রক্ত পরীক্ষা যকৃতে ফাইব্রোসিস(fibrosis) পরিমাণ প্রদর্শন করে।
হেপাটাইটিস সি এর চিকিত্সার বিকল্পগুলি
অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ
আপনার চিকিত্সা আপনার শরীরে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য আপনাকে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ লিখে দিবেন। এই ওষুধগুলি আপনার শরীর থেকে ভাইরাস অপসারণ করতে সহায়তা করবে। চিকিত্সার মূল লক্ষ্য চিকিত্সা শেষ হওয়ার অন্তত 12 সপ্তাহ পরে আপনার শরীরে হেপাটাইটিস সি ভাইরাসের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি থাকা। এখন, হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি রয়েছে। এই অগ্রগতিগুলির মধ্যে “direct-acting” অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের ব্যবহার জড়িত যা আপনাকে একা গ্রহণ করতে হবে বা বিদ্যমান চিকিত্সার সাথে একত্রিতভাবে গ্রহন করতে হবে।
লিভার প্রতিস্থাপন
যদি হেপাটাইটিস সি সংক্রমণের জটিলতা গুরুতর হয় তবে লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন আপনার জন্য একটি বিকল্প। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিভার প্রতিস্থাপন এককভাবে হেপাটাইটিস সি সংক্রমণ নিরাময় করতে পারে না। সংক্রমণ ফিরে আসতে পারে, ট্রান্সপ্লান্টেড লিভারের যে কোনও ধরণের ক্ষতি রোধ করতে অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের প্রয়োজন হয়।
টিকা
