ভলভার ক্যান্সার
ভলভার ক্যান্সার এক প্রকার ক্যান্সার যা ভলভায় ঘটে যা কোনও মহিলার মূত্রনালী, যোনি এবং সেইসাথে ভগাঙ্কুর এবং ল্যাবিয়ার অন্যান্য পৃষ্ঠের অঞ্চলে ঘটে।
ভলভার ক্যান্সার সাধারণত ভলভায় গলদ বা ঘা আকারে ঘটে যা চুলকানির কারণ হতে পারে। যদিও এটি যে কোনও বয়সে হতে পারে, এটি সাধারণত অন্য প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও নির্ণয় করা হয়।
লক্ষণ
প্রথমদিকে কোনও লক্ষণ নাও থাকতে পারে তবে সময়ের সাথে সাথে আপনি কয়েকটি লক্ষণ বিকাশ করতে পারেন যার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- আপনার ভালভার রঙের পরিবর্তন
- অস্বাভাবিক বৃদ্ধি বা দাগগুলি গোলাপী, লাল বা সাদা হতে পারে পাশাপাশি রুক্ষ বা ঘন অনুভূত হতে পারে
- একটি তিল যেমন দেখায় তার পরিবর্তন
- ভালভায় ত্বক ঘন হয়ে গেছে
- ব্যথা, ঘা বা জ্বলন
- অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত বা স্রাব
- একটি খোলা ব্যথা
- চুলকানি যা দূরে যেতে অস্বীকার করে
- প্রস্রাবের সময় ব্যথা
কখনও কখনও, এটি অন্যান্য অবস্থার লক্ষণ হতে পারে এবং তাই এই সমস্যাগুলির কোনওটি লক্ষ্য করলে আপনার চিকিত্সকের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।
কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি
যদিও ভালভর ক্যান্সারের ঠিক কারণটি জানা যায়নি, তবে কিছু ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি এটির বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। তাদের মধ্যে কিছু অন্তর্ভুক্ত:
- বয়স- অর্ধেকেরও বেশি ক্ষেত্রে মহিলাদের মধ্যে 70 বছরের বেশি বয়সী।
- এইচআইভি বা এইডস
- মেলানোমার পারিবারিক ইতিহাস
- মেলানোমা বা অস্বাভাবিক মোলস
- অস্বাভাবিক পাপ পরীক্ষার (Pap tests) ইতিহাস
- এইচপিভি
- ভ্যালভর ইন্ট্রাপিথেলিয়াল নিউওপ্লাজিয়া (vulvar intraepithelial neoplasia) (ভিআইএন) – এর মতো প্রাকৃতিক অবস্থা – এগুলি টিস্যু বা কোষগুলির পরিবর্তন যা ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার কয়েক বছর আগে হতে পারে।
- যোনি বা জরায়ুর ক্যান্সার
- ধূমপান, বিশেষত আপনার যদি এইচপিভিও থাকে
- লিকেন স্ক্লেরোসাস (Lichen sclerosus), এমন একটি অবস্থা যা ভালভর ত্বককে পাতলা করার পাশাপাশি চুলকানি করে
রোগ নির্ণয়
আপনার ভালভা পরীক্ষা করা
ভালভা পরীক্ষা করার জন্য একটি বিশেষ ম্যাগনিফাইং ডিভাইস ব্যবহার করা
পরীক্ষার জন্য টিস্যুর একটি নমুনা সরানো
মঞ্চ পরীক্ষা (Staging tests)
ক্যান্সার ছড়ানোর জন্য আপনার শ্রোণী অঞ্চল পরীক্ষা করা
ইমেজিং পরীক্ষা
আপনার বুকের বা পেটের চিত্রগুলি আপনার ক্যান্সার যেগুলি অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে তা দেখাতে সহায়তা করতে পারে। ইমেজিং পরীক্ষাগুলিতে সাধারণত এক্স-রে, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই), কম্পিউটারাইজড টোমোগ্রাফি (সিটি) এবং পজিট্রন নিঃসরণ টমোগ্রাফি (পিইটি) অন্তর্ভুক্ত থাকে।
ভালভর ক্যান্সারের পর্যায়গুলি প্রথম থেকে চতুর্থ পর্যন্ত নির্দেশিত হয়, সর্বনিম্ন পর্যায়টি ক্যান্সার নির্দেশ করে যা ভালভায় (vulva) সীমাবদ্ধ। চতুর্থ পর্যায়ে ক্যান্সারটিকে উন্নত বলে মনে করা হয় এবং সম্ভবত এটি আশেপাশের অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়েছে।
চিকিত্সা
ভালভর ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি ক্যান্সারের ধরণ, ধরণের পাশাপাশি আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্য এবং পছন্দগুলির উপর নির্ভর করে।
এই অবস্থার চিকিত্সার জন্য কয়েকটি ধরণের শল্য চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে:
কর্তন (Excision)
ভলভেকটমি (Vulvectomy)
আল্ট্রাসাউন্ড সার্জিকাল আকাঙ্ক্ষা (Ultrasound surgical aspiration)
এই পদ্ধতিতে শব্দ তরঙ্গগুলি জড়িত থাকে যা টিউমারটিকে ছোট ছোট টুকরো টুকরো করে দেয়, যার পরে আপনার ডাক্তার সেগুলি সরাতে সক্ষম হন।
লেজার অস্ত্রপচার (Laser surgery)
এই পদ্ধতিতে, কোনও লেজার আপনার প্রভাবিত টিস্যু যেমন আপনার লিম্ফ নোডগুলি, আপনার ভালভের অংশ বা অন্য কোনও অঙ্গকে কাটা বা বের করতে ব্যবহৃত হয়। আক্রমণাত্মক টিউমার ক্ষেত্রে, এই চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে না।
এটি লক্ষণীয় যে কিছু জটিলতার ঝুঁকি রয়েছে যা শল্য চিকিত্সার সাথে দেখা দিতে পারে যেমন সংক্রমণের পাশাপাশি চিরাটির চারপাশের নিরাময়। লিম্ফ নোডগুলি অপসারণের ফলে তরল ধরে রাখার পাশাপাশি পায়ের ফোলাভাব হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যা লিম্ফেডিমা (lymphedema) হিসাবে পরিচিত।
সার্জারি ব্যতীত, আরও কয়েকটি চিকিত্সা রয়েছে, যা পাশাপাশি ব্যবহার করা যেতে পারে:
বিকিরণ থেরাপি
কেমোথেরাপি
ইমিউনোথেরাপি
প্রতিরোধ
আপনার ভালভর ক্যান্সারের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য, যৌন সংক্রমণ (HPV) এর ঝুঁকি হ্রাস করা জরুরী।
সহবাসের সময় কনডম ব্যবহার করা ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। আপনি এইচপিভি ভ্যাকসিন পাওয়ার বিষয়েও বিবেচনা করতে পারেন।