Amygdalectomie
L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer les amygdales. Les amygdales sont deux coussinets de tissu de forme ovale présents à l’arrière de la gorge de chaque côté. Utilisée pour traiter l’inflammation et l’infection des amygdales plus tôt, les médecins pratiquent aujourd’hui cette procédure pour les troubles respiratoires du sommeil. Elle traite non seulement les problèmes respiratoires, mais aussi d’autres problèmes liés à l’hypertrophie des amygdales. De nombreux médecins prescrivent cette procédure pour traiter des maladies rares liées aux amygdales. L’amygdalite, une infection des amygdales, peut faire gonfler vos amygdales et provoquer des maux de gorge. Vous pourriez avoir besoin d’une amygdalectomie si vous souffrez d’épisodes fréquents d’amygdalite.
Des glandes enflées autour de votre cou, de la fièvre et des difficultés à avaler sont les symptômes de l’amygdalite. Un revêtement blanchâtre ou jaune recouvre vos amygdales et votre gorge devient rouge. Bien que le gonflement disparaisse dans de nombreux cas, vous pourriez avoir besoin d’antibiotiques ou d’une amygdalectomie pour cela. En dehors de cela, l’amygdalectomie traite également des problèmes tels que l’apnée du sommeil et les ronflements importants.
Qui a besoin d’une amygdalectomie ?
Bien que les personnes de tout âge puissent avoir des problèmes liés aux amygdales et nécessiter une amygdalectomie, l’opération est plus courante chez les enfants. C’est une option de traitement pour les personnes souffrant d’amygdalite ou d’angine streptococcique (un type d’amygdalite). Votre médecin envisagera l’amygdalectomie comme une option pour vous si vous avez souffert d’amygdalite plus de sept fois en un an. L’opération peut traiter des conditions médicales telles que :
- Amygdalite chronique
- Saignement des amygdales
- Problème respiratoire dû à des amygdales gonflées
- Apnée du sommeil
- Cancer des amygdales
- Ronflement fréquent et important
Amygdalite
Les amygdales produisent des globules blancs (cellules qui combattent les maladies). Elles agissent comme première ligne de défense contre les corps étrangers envahissants. De ce fait, les amygdales sont plus vulnérables à l’inflammation et à l’infection. Les médecins recommandent l’amygdalectomie pour prévenir les épisodes récurrents et fréquents d’amygdalite. Vous devrez peut-être également subir une amygdalectomie si l’infection ne s’améliore pas avec le traitement aux antibiotiques ou une infection qui provoque du pus derrière une amygdale et ne s’améliore pas après la procédure de drainage.
Préparation à l'intervention chirurgicale
Informez votre médecin des suppléments ou des médicaments que vous prenez avant l’opération. Votre médecin peut vous demander d’arrêter temporairement certains médicaments comme l’aspirine deux semaines avant l’opération. Il peut vous interroger sur d’éventuelles réactions ou allergies dues à un médicament. Si vous ou un membre de votre famille avez des problèmes de saignement comme un problème de coagulation sanguine ou un problème avec le médicament utilisé pour l’anesthésie, vous devez en informer votre médecin. Votre médecin ne vous autorisera pas à manger quoi que ce soit la veille de l’opération. Rester à jeun réduira le risque de nausées dues à l’anesthésie (médicament pour dormir) au moment de l’opération.
POUR LES ENFANTS
Si votre enfant est sur le point de subir une intervention chirurgicale, vous pouvez suivre quelques étapes :
Parlez à votre enfant et mettez-le à l’aise concernant l’intervention. Votre enfant doit savoir ce qui va se passer.
Expliquez-lui les détails de l’intervention. Il doit savoir que l’opération l’aidera à long terme et ne le rendra pas malade.
- Assurez-vous que votre enfant sache que vous serez présent à l’hôpital au moment de l’opération.
Discutez davantage avec votre enfant de la possibilité d’aller à l’hôpital pour l’aider à se préparer mentalement à l’opération. Cela est de la plus haute importance si votre enfant est trop jeune, peut-être âgé de deux ou trois ans.
Assurez-vous que votre enfant sait ce que le médecin fera. Il doit savoir qu’il s’agit simplement d’une ablation des amygdales et que cela ne changera en rien son apparence.
À quoi s'attendre ?
Votre médecin effectuera l’amygdalectomie sous anesthésie générale (vous ou votre enfant dormirez pendant l’opération). Vous ou votre enfant ne ressentirez aucune douleur pendant l’intervention. Votre chirurgien utilisera un scalpel (ou une lame) pour retirer les amygdales et arrêter le saignement. Il ou elle pourra également utiliser de la chaleur à haute énergie ou des ondes sonores pour la même opération. Votre médecin vous autorisera à vous rendre à l’opération le jour même de l’opération. Il est rare que vous deviez passer une nuit ou deux à l’hôpital avant de rentrer chez vous.
Procédure d'amygdalectomie
Il existe différentes manières d’enlever les amygdales :
Dissection au couteau froid
La dissection au couteau froid est la méthode la plus courante qui implique l’utilisation d’un scalpel pour retirer les amygdales.
Cautérisation
La cautérisation est une autre méthode pour pratiquer une amygdalectomie. Votre médecin brûlera les tissus au cours de cette procédure.
Utilisation des ondes sonores
L’utilisation d’ondes sonores ou de vibrations ultrasoniques est également courante pour les procédures d’amygdalectomie.
Chirurgie
L’opération dure environ une demi-heure.
Récupération
Il peut y avoir des douleurs et des maux de gorge après l’opération. Cependant, un repos de quelques jours peut aider à soulager la douleur. Le bouillon chaud et clair est un choix idéal pour l’alimentation pendant la période de récupération. Vous pouvez siroter de l’eau pour vous assurer de rester hydraté pendant la période de récupération sans causer de problème à votre gorge. Les aliments mous comme le pudding et les flocons d’avoine seront bons à manger après quelques jours de votre opération. Évitez de manger des aliments épicés et durs pendant quelques jours après l’amygdalectomie. Prenez vos médicaments régulièrement et contactez votre médecin si vous constatez une urgence à tout moment. De nombreuses personnes rejoignent leur lieu de travail ou leur école 15 jours après l’opération. Il n’y a pratiquement aucun risque d’infection de la gorge après l’opération.
Instructions à suivre
- Pour la douleur : La douleur est assez courante après une amygdalectomie. Tout le monde souffre de maux de gorge. Cependant, votre médecin vous prescrira les bons médicaments pour éliminer la douleur.
Pour l’alimentation : La chose la plus importante que vous ou votre enfant puissiez faire après l’opération est d’augmenter la quantité de liquide dans des proportions adéquates. Il est difficile de gérer la situation lorsque vous avez mal à la gorge. Il est donc préférable de vous en tenir à un régime liquide. Vous pouvez manger des aliments simples qui ne sont pas difficiles à avaler et ne vous causeront aucun problème. Vous pouvez manger plus de glace lorsque vous reprenez votre régime alimentaire normal.
Pour les activités : Bien qu’il s’agisse d’une intervention chirurgicale mineure, vous devez vous reposer suffisamment. Vous ou votre enfant devez éviter de faire des exercices difficiles pendant au moins deux semaines. Lorsque vous pourrez manger et boire facilement, ne prenez pas de médicaments pour éliminer la douleur et dormez suffisamment ; vous reprendrez votre routine normale.
Quand demander des soins d’urgence ?
Vous devrez peut-être consulter votre médecin si :
Fièvre : si vous ou votre enfant souffrez d’une fièvre supérieure à 102 °F, il est nécessaire d’appeler immédiatement le médecin.
Problème respiratoire : pendant que vous ou votre enfant récupérez, une respiration bruyante ou même des ronflements sont courants au cours de la première semaine. Cependant, il est nécessaire de consulter un médecin en urgence si vous ou votre enfant rencontrez des problèmes respiratoires.
Saignement : la présence de petites taches de sang foncé est normale dans le nez ou dans la salive. Cependant, vous devez immédiatement consulter votre médecin pour une inspection et une évaluation si vous repérez du sang rouge vif. Une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire pour arrêter le saignement.
Déshydratation : si vous ou votre enfant présentez des signes de déshydratation tels que soif, étourdissements, miction réduite, maux de tête, étourdissements ou faiblesse, vous devez contacter immédiatement votre médecin.
Risques associés à l’amygdalectomie
L’amygdalectomie comporte certains risques. Il s’agit des suivants :
Saignement : dans certains cas, il peut y avoir de graves saignements pendant l’opération, ce qui nécessite une hospitalisation plus longue et un traitement supplémentaire. De plus, si la croûte se détache rapidement de la plaie, il peut également y avoir des saignements au moment de la cicatrisation.
Gonflement : vous pouvez ressentir un gonflement de la langue et du palais mou, ce qui peut entraîner des problèmes respiratoires.
Infection : bien que cela soit rare, la chirurgie peut provoquer une infection et un traitement peut être nécessaire.
Réactions à l’anesthésie : l’anesthésie est un somnifère qui peut provoquer des problèmes à court terme comme des vomissements ou des maux de tête.