تنظير الصدر
تنظير الصدر هو إجراء يساعد الطبيب على النظر إلى الفراغ داخل صدرك ، خارج رئتيك. يتم ذلك باستخدام أداة تُعرف باسم منظار الصدر ، وهو أنبوب رفيع ومرن مع ضوء متصل بكاميرا فيديو صغيرة في نهايته.
يتم إجراء تنظير الصدر أيضًا في بعض الأحيان كجزء من جراحة الصدر بمساعدة الفيديو.
غرض
يتم إجراء تنظير الصدر لأسباب متعددة. إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو كنت تسعل الدم ، يمكن أن يساعدك تنظير الصدر في معرفة سبب هذه المشاكل.
إذا كان لديك سوائل زائدة حول الرئة ، “مما يسبب صعوبة في التنفس ، يمكن أن يساعد تنظير الصدر في إزالته. بعد الإزالة ، إذا تراكم السائل مرة أخرى ، يمكن وضع الدواء في تجويف الصدر باستخدام تنظير الصدر لمنع السوائل من العودة.
يمكن أيضًا استخدام هذا الإجراء للنظر إلى منطقة غير طبيعية تُرى في اختبار التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية على الصدر. يمكن استخدامه أيضًا لأخذ عينات الخزعة أو العقد الليمفاوية أو أنسجة الرئة غير الطبيعية أو جدار الصدر أو بطانة الرئة. يستخدم عادة للأشخاص الذين يعانون من ورم الظهارة المتوسطة وسرطان الرئة.
يمكن أحيانًا استخدام تنظير الصدر لعلاج سرطانات الرئة الصغيرة ، عن طريق إزالة جزء الرئة الذي يحتوي الورم فقط. في بعض الحالات ، يتم استخدامه أيضًا لعلاج سرطانات المريء أو الغدة الصعترية.
تجهيز
تأكد من أن مقدم الرعاية الصحية على علم بأي أدوية تتناولها ، بما في ذلك الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية. دعه يعرف إذا كان لديك أي حساسية تجاه الأدوية.
قد يُطلب منك التوقف عن تناول أدوية تسييل الدم لبضعة أيام قبل الاختبار. قد يُطلب منك أيضًا عدم تناول أو شرب أي شيء قبل عدة ساعات على الأقل من الإجراء. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك.
إجراء
بشكل عام ، غالبًا ما يتم إجراء تنظير الصدر كإجراء للمرضى الخارجيين ، ولا تحتاج عمومًا إلى البقاء في المستشفى طوال الليل. في بعض الأحيان ، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل لبضعة أيام ، حسب الإجراء الخاص بك.
أولاً ، سيستخدم طبيبك التخدير الموضعي أو العام ، حتى لا تشعر بأي ألم وستكون فاقدًا للوعي أثناء العملية. سيتم وضع أنبوب في حلقك ، والذي سيتم توصيله بجهاز التنفس أثناء إجراء العملية.
بعد ذلك ، سيتم إجراء قطع صغير على الظهر أسفل طرف لوح الكتف بين الضلعين. ثم يتم إدخال منظار الصدر.
ثم يتم إجراء جرح صغير آخر أسفل الإبط على نفس الجانب بحيث يمكن وضع الأداة المزودة بأداة القطع. قد يتم إطلاق بعض الهواء في رئتك على هذا الجانب ، لتسهيل رؤية أي مناطق غير طبيعية. بعد ذلك ، يمكن إزالة أي مناطق غير طبيعية أو أخذ عينة منها باستخدام أداة القطع وفحصها في المختبر.
إذا احتاج السائل إلى إزالة ، فيمكن إجراء شق ثالث في جدار الصدر السفلي ، ويتم إدخال قسطرة مرنة تسمى أنبوب الصدر بحيث يمكن تصريف السائل خلال بضعة أيام. يتم بعد ذلك إزالة منظار الصدر وأداة القطع ثم إغلاق الجروح. بمجرد اكتمال الإجراء ، سيتم إيقاظك برفق وإخراجك من جهاز التنفس.
يجب أن يستغرق هذا الإجراء ما بين 30 و 90 دقيقة. اعتمادًا على ما يتم فعله ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول في بعض الأحيان.
بعد الاختبار
بعد هذا الإجراء ، ستحتاج إلى المراقبة عن كثب ، حتى لا تعاني من أي مشاكل. قد تشعر ببعض الارتباك لأن التخدير قد يتلاشى وقد يكون فمك وحلقك مخدران لبضع ساعات لن يُسمح لك بالأكل أو الشرب حتى يزول الخدر.
بعد اختفاء الخدر ، قد يكون لديك التهاب في الحلق أو سعال أو بحة في الصوت في اليوم التالي أو نحو ذلك. قد تشعر أيضًا بألم أو تنميل في الأماكن التي أجريت فيها الجروح. ستحتاج إلى توصيلة إلى المنزل ، لذا تأكد من ترتيبها مسبقًا.
إذا كان النقل يمثل مشكلة ، فتحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالسياسة في المستشفى الخاص بك. ستتلقى تعليمات من طبيبك بخصوص ما لن تتمكن من القيام به بعد الإجراء.
إذا تم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام ، فستحتاج على الأرجح إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام. إذا تم إدخال أنبوب صدري لسحب السوائل ، فقد تتم إزالته في غضون أيام قليلة بعد توقف التصريف.
إذا تم إجراء الخزعات كجزء من الإجراء ، فيجب أن تأتي النتائج عادةً في غضون أيام قليلة. تأكد من المتابعة مع طبيبك بعد الإجراء للحصول على نتائجك قريبًا.
المخاطر
ترتبط مخاطر قليلة بهذا الإجراء والتي تشمل:
- نزيف
- الالتهاب الرئوي ، أي عدوى في الرئة
- انهيار جزء من الرئة مثل استرواح الصدر
- إصابة الشقوق بالعدوى