Плоскоклеточная карцинома
Плоскоклеточная карцинома — распространенная форма рака кожи, которая встречается на участках тела, поврежденных солнечными ультрафиолетовыми лучами или солярием. Открытая кожа может включать кожу головы, шеи, груди, верхней части спины, губ, ушей, ног и рук.
В отличие от других типов рака кожи, плоскоклеточный рак (SCC) является медленно растущим раком кожи. Однако он может распространиться на ткани, кости, а также лимфатические узлы, где лечить его становится довольно сложно. Хотя это обычно не опасно для жизни, оно может быть весьма агрессивным. Однако при раннем обнаружении его можно легко вылечить. При отсутствии лечения плоскоклеточный рак кожи может вырасти в большие размеры и распространиться на разные части тела, что может привести к различным осложнениям.
Симптомы
Плоскоклеточный рак кожи обычно возникает на коже, подвергающейся воздействию солнечного света, например, на волосистой части головы, тыльной стороне кистей, губах или ушах. Однако это также может произойти на любом участке тела, включая рот или ступни. Это может даже произойти в ваших половых органах.
- Он может иметь несколько признаков и симптомов, среди которых:
- Твердый красный узелок
- Новая язва или приподнятая область на старом шраме или язве.
- Плоская язва с чешуйчатой коркой
- Красное приподнятое пятно или бородавчатое пятно на анусе или в нем, расположенное на половых органах.
Причины и факторы риска
Мутации, возникающие в ДНК клеток кожи, приводят к раку кожи. Эти изменения могут привести к бесконтрольному размножению аномальных клеток. Когда это происходит в плоскоклеточных клетках, это состояние называется SCC.
УФ-излучение является наиболее распространенной известной причиной мутаций ДНК, приводящих к раку кожи. УФ-излучение может исходить от солнечного света или от солнечных ламп и кроватей.
Хотя частое воздействие УФ-излучения увеличивает риск развития рака кожи, заболевание может развиться и у людей, которые не проводят много времени на солнце или в соляриях. Эти люди могут быть естественно предрасположены к раку кожи или у них может быть более слабая иммунная система, что повышает вероятность заболевания раком кожи. Пациенты, получающие лучевую терапию по поводу других кожных заболеваний, также могут подвергаться риску рака кожи.
Светлая кожа, светлые волосы и голубые, зеленые или серые глаза являются фактором риска плоскоклеточного рака. Длительное воздействие УФ-лучей является наиболее распространенным фактором риска. Другие факторы риска включают проживание в солнечных регионах или на большой высоте, воздействие химических веществ в анамнезе и множественные тяжелые солнечные ожоги в анамнезе.
Диагностика
Тесты и процедуры, которые используются для диагностики плоскоклеточного рака кожи, могут включать:
Физический осмотр
Ваш врач спросит о вашей истории болезни, а также осмотрит вашу кожу, чтобы проверить наличие симптомов плоскоклеточного рака.
Взятие образца ткани для исследования
Чтобы подтвердить диагноз плоскоклеточного рака кожи, ваш врач будет использовать инструмент для вырезания части или всего подозрительного поражения кожи, что также называется биопсией. Тип биопсии кожи, которую вам сделают, зависит от вашей конкретной ситуации. Ткань отправляется в лабораторию для исследования.
Уход
Лечение зависит от множества факторов, таких как распространенность и тяжесть рака, ваш возраст, общее состояние здоровья, расположение рака.
Существует множество процедур, которые можно проводить как кабинетные процедуры. К ним относятся:
Микрографическая хирургия Мооса
При микрографической хирургии Мооса врач с помощью скальпеля удаляет аномальную кожу вместе с некоторыми окружающими тканями. Этот образец затем немедленно исследуют под микроскопом. Если в образце обнаруживаются раковые клетки, этот процесс повторяется до тех пор, пока раковые клетки не перестанут обнаруживаться.
Электрохирургия
Excisional surgery
Электрохирургия, также известная как выскабливание и электродесикация, включает в себя соскабливание рака, а также прижигание кожи для уничтожения раковых клеток. Этот процесс обычно повторяется несколько раз, чтобы обеспечить тщательное лечение, а также полное удаление рака.
Эксцизионная операция, во время которой врач удаляет раковые клетки, а также тонкий слой здоровой кожи в окружающей области. Для закрытия раны используются швы. Затем образец отправляется в лабораторию, чтобы убедиться, что вся раковая область удалена.
Радиация
Радиация — еще один метод, в котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток. Лечение проводится наружно с помощью аппарата, направляющего лучи на пораженный участок. Облучение часто проводится в течение нескольких недель, несколько раз в неделю.
Некоторые врачи также могут использовать фотодинамическое лечение или лазерную хирургию и лекарства местного действия для лечения плоскоклеточного рака. Однако Управление по контролю за продуктами и лекарствами США не одобрило такое лечение.
После лечения плоскоклеточного рака важно регулярно посещать врача. ПКР может вернуться, поэтому важно проверять кожу на наличие предраковых или раковых участков не реже одного раза в месяц.
Профилактика
Чтобы снизить риск SCC, вы можете следовать этим советам:
- Ограничьте пребывание на солнце, особенно с 10:00 до 16:00.
- Наносите солнцезащитный крем при выходе на солнце
- Носите солнцезащитные очки, обеспечивающие защиту от ультрафиолетовых лучей.
- Носить шляпу и прикрывать кожу при работе на улице
- Проверяйте свою кожу каждый месяц на предмет аномальных новообразований.
- Защищайте кожу зимой, так как зимние лучи могут быть особенно вредными.
- Избегайте соляриев и ламп
- Раз в год консультируйтесь с дерматологом для проверки кожи всего тела.